Fluvoxamina - efect, aplicare și riscuri
Fluvoxamina este un antidepresiv care aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. În Germania, ingredientul activ a fost aprobat pentru tratamentul depresiei și al tulburării obsesiv-compulsive, dar este adesea utilizat și pentru tratarea tulburărilor de anxietate și panică, precum și a tulburărilor de stres post-traumatic. Atunci când utilizați medicamentul, trebuie luate în considerare interacțiunile cu alte medicamente, cum ar fi inhibitorii monoaminooxidazei (IMAO), și pot apărea efecte secundare semnificative.
Cuprins
Ce este fluvoxamina?
Fluvoxamina este un medicament cu formula moleculară chimică C15H21F3N2O2. Conține un inel aromatic monociclic și a fost aprobat ca antidepresiv în Germania de la mijlocul anilor 1980. Medicamentul aparține unui grup de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Abrevierea SSRI este derivată din termenul englezesc „inhibitor selectiv al recaptării serotoninei”.
Structura monociclică și capacitatea sa specială de legare și afinitatea față de receptorii σ (receptori sigma) disting fluvoxamina de majoritatea celorlalte antidepresive, care au o afinitate specială de legare pentru receptorii opioizi.
Ingredientul activ prezintă, printre altele, o interacțiune puternică cu inhibitori MAO reversibili și ireversibili (inhibitori de monoaminooxidază), care inhibă neselectiv descompunerea neurotransmițătorilor precum serotonina, noradrenalina și dopamina și sunt folosiți și ca antidepresive. Prin urmare, Fluvoxamina nu trebuie luată împreună cu inhibitori MAO. Înainte de a trece de la inhibitori MAO la fluvoxamină sau invers, trebuie respectate timpii de așteptare specificați.
Efect farmacologic
Datorită modului de acțiune selectiv al medicamentului, descompunerea sau revenirea celorlalți neurotransmițători din grupul de monoamine precum adrenalina, dopamina, melatonina și altele nu sunt afectate. Fluvoxamina duce, prin urmare, la o creștere unilaterală a concentrației de serotonină în decalajul sinaptic datorită timpului său de retenție mai lung acolo.
Ca neurotransmițător în sistemul nervos central (SNC), efectele psihologice sunt atribuite monoaminei serotoninei. Serotonina este considerată a stimula starea de spirit, a motiva și a ameliora anxietatea. Deficitul de serotonină poate fi adesea demonstrat în stări depresive și depresie. Presupunând că eliminarea concentrației reduse de serotonină rezolvă și starea de spirit depresivă, se încearcă eliminarea deficitului relativ prin furnizarea de serotonină suplimentară sau prin prevenirea inactivării rapide a substanței mesager.
Aportul de fluvoxamină duce la o concentrație crescută de serotonină prin inhibarea inactivării rapide a serotoninei. Dacă concentrația de serotonină depășește un anumit nivel, efectul substanței mesager poate fi aproape inversat. S-a instalat sindromul serotoninei, care se caracterizează de obicei prin simptome precum anxietate, neliniște internă, tensiune musculară, tremurături și zvâcniri musculare.
Un sindrom serotoninergic se poate dezvolta, de exemplu, dacă nu se ia în considerare interacțiunea fluvoxaminei cu inhibitori MAO și se dezvoltă un nivel necontrolabil ridicat de serotonină.
Aplicare și utilizare medicală
În calitatea sa de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, aportul de fluvoxamină duce la o creștere a nivelului de serotonină din sânge și, prin urmare, poate fi luat în considerare pentru tratamentul tuturor bolilor mintale care sunt asociate cu un nivel scăzut de serotonină. Acest lucru se aplică în primul rând depresiei patologice.
Nu se știe încă suficient dacă depresia manifestă este cauza sau consecința deficitului de serotonină. Prin urmare, fluvoxamina este prescrisă în principal pentru tratarea depresiei.
Conform aprobării sale inițiale la mijlocul anilor 1980, medicamentul este, de asemenea, menit în mod expres să îmbunătățească TOC. În cursul unor aplicații suplimentare care depășesc cu mult spectrul bolilor cercetate inițial, medicamentul este adesea utilizat pentru terapia tulburărilor de anxietate, atacurilor de panică, tulburărilor de stres post-traumatic și fobiei sociale, precum și sindromului intestinului iritabil Chiar și cu un sindrom limită diagnosticat, care poate fi clasificat în regiunea de frontieră între nevroză și psihoză manifestă, tratamentul cu fluvoxamină SSRI este destul de frecvent.
Cunoașterea empirică a prevalat că tulburările de anxietate, care se pot transforma într-o fobie socială, de exemplu, sunt însoțite și de un nivel scăzut de serotonină. Pentru a trata singur fobia socială și astfel a preveni dezvoltarea unui număr de efecte secundare negative, utilizarea fluvoxaminei este considerată de mulți medici și uneori preferată.
În plus față de eficacitatea sa, medicamentul este adesea apreciat pentru timpul său de înjumătățire fiziologic relativ scurt, de aproximativ 15 ore. Timpul de înjumătățire scurt permite trecerea rapidă la un medicament psihotrop alternativ în câteva zile dacă se determină o intoleranță la agent.
Puteți găsi cărți potrivite aici
Riscuri și efecte secundare
În ciuda succeselor neîndoielnice ale tratamentului pentru ameliorarea mai multor boli psihopatologice, utilizarea fluvoxaminei este adesea însoțită de efecte secundare nedorite. După administrarea fluvoxaminei, pot apărea anxietate, somnolență, tremurături și dificultăți de somn. De asemenea, există adesea o creștere a ritmului cardiac, precum și transpirații și reacții de hipersensibilitate ale pielii.
Sindromul serotoninei, o sursă toxică de serotonină, se poate dezvolta, mai ales în combinație cu medicamente care altfel cresc nivelul serotoninei. Sindromul serotoninei este însoțit de obicei de scăderea conștiinței, rigiditate musculară, tremurături și febră și necesită asistență medicală imediată.
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.