FMPMC-PS - Diab; tologie - Întrebări d; internat

Aceste recomandări privesc „urmărirea pacientului cu diabet de tip 2, excluzând urmărirea complicațiilor”. Excluse din sfera acestor recomandări:

Screeningul diabetului
Modalitățile de tratament pentru diabet și factorii de risc vascular asociați adesea cu acesta
Monitorizarea și tratamentul diferitelor complicații
Sarcina la diabetici și măsurile specifice care trebuie oferite femeilor diabetice care doresc să aibă un copil
Diabet gestațional
Contracepția sau terapia de substituție hormonală pentru menopauză la femeile cu diabet zaharat
Intoleranță la glucoză

5.1 Diagnosticul

Diabetul zaharat este definit de un nivel al glicemiei în post (cel puțin 8 ore post) ≥ 1,26 g/l (7 mmol/l) verificat de două ori (grad B). Acest criteriu de diagnostic nu este un prag de intervenție farmacologică.
Nu se recomandă testarea hemoglobinei glicate sau efectuarea hiperglicemiei orale pentru diagnosticarea diabetului zaharat (consens profesional).
Argumentele în favoarea diabetului de tip 2 sunt argumente clinice de probabilitate: vârsta peste 40 de ani, indicele de masă corporală peste 27 (kg/m2), absența cetonuriei (sau scăzută), istoricul familial al diabetului de tip 2 (consens profesional).
Descoperirea unei complicații, în afară de gestionarea sa specifică, nu modifică regulile de monitorizare în ceea ce privește screeningul și prevenirea altor complicații. Le întărește (consensul profesional) în măsura în care prezența unei complicații crește riscul apariției altor complicații ale bolii.