FODMAPs și intoleranță la fructoză

Mărul, paraul, ananasul și companiile vă fac să vă bubuiți în stomac după ce le-ați consumat? Fructul îți „dă” o burtă umflată care te face să arăți ca gravidă?

Dacă fructe Flatulență, crampe abdominale și durere sau diaree este posibil să aveți intoleranță la fructoză. În plus, legumele, leguminoasele și cerealele conțin așa-numitele FODMAP (fermentabil Oligozaharide, dizacharide, monosacaride And ololi) - care poate provoca, de asemenea, probleme digestive la unii oameni.

Acest lucru dă naștere la întrebarea dacă legumele și fructele sunt într-adevăr la fel de sănătoase pentru toată lumea, așa cum se susține adesea.

Oamenii raportează probleme legate de lactoza din zahărul din lapte, proteina din cereale В gluten, histamina amină biogenă sau fructoza в fructoză - dorim să intrăm în detalii despre fructoză în acest articol.

În acest articol veți afla:

Modul în care organismul poate face față fructozei - de la absorbția sa în intestinul subțire până la metabolismul său în ficat și intestinul gros.
De ce unii oameni tolerează mai puțină fructoză și FOPMAP.
Cum să faceți față intoleranței și chiar să o îmbunătățiți.

FODMAPS și intoleranță la fructoză: se poate îmbunătăți în timp

Ce este fructoza?

Fructoza este un monomer de zahăr (format din șase atomi de carbon) și, în limbajul obișnuit, molecula este cunoscută sub denumirea de „Frutieră”.

După cum sugerează și numele, zahărul intră în special Fructe înainte, dar și în Zahar de masa (Zaharoză - constând dintr-o moleculă de glucoză și fructoză) și în HFCS (High fructoză corn yrup), noul „in-sugar” pentru produsele finite. Denumirea HFCS poate fi găsită în special pe alimentele din SUA sau din alte țări - în această țară sunt incluse produsele corespunzătoare Inversați zahărul sau Sirop de glucoză-fructoză marcat.

Deoarece fructoza are o dulceață mai mare decât glucoza și zaharoza, este adesea adăugată la produse de industria alimentară - desigur, alimentele au un gust mai bun și este necesară mai puțină materie primă. În plus, o calitate mai slabă a materiilor prime poate fi suprapusă gustului. Pentru a putea garanta prețuri scăzute ale produselor alimentare (ceea ce mulți consumatori par să dorească), este de înțeles că siropul de fructoză este adăugat la multe alimente.

Sursele naturale de fructoză sunt alimentele naturale, cu zahăr - precum fructele și mierea. Sursele nenaturale de fructoză sunt alimentele cu conținut ridicat de zahăr, cum ar fi dulciurile și băuturile răcoritoare.

De obicei, fructoza este transportată în intestin de către transportatori (GLUT5 numit) în Celulele intestinale (Enterocite) adăugate. Transportorul GLUT5, o proteină, este capabil să obțină fructoza din interiorul intestinelor noastre și să o introducă în celulele intestinale. Din aceste celule, fructoza va fi apoi transportată în sânge. Există, de asemenea, un alt transportor care aduce fructoza din celule în sângele venei porte. De acolo trece la ficat, unde fructoza este fie consumată și metabolizată, fie transformată în grăsimi și depozitată.

Mai ales când organismul este alimentat cu energie suficientă (depozite complete de glicogen, niveluri crescute de glucoză din sânge) este mai probabil ca fructoza să fie transformată în grăsime - în loc de substraturi bogate în energie pentru metabolismul nostru. În acest moment este deja clar - prea multă fructoză este deosebit de nefavorabilă pentru persoanele inactive!

Prea multă fructoză în metabolism poate avea consecințe - dar asta nu explică simptomele pe care le puteți experimenta dacă aveți un conținut ridicat de zahăr sau fructe. Dacă organele digestive devin vizibile, fructoza va fi probabil peste ele Transportorul GLUT5 insuficient absorbit - și rămâne în intestin, în loc să fie hrănit în metabolism.

Intoleranța la fructoză

Denumirea completă a intoleranței „reale” la fructoză este intoleranța „ereditară” la fructoză. Acest termen arată clar că este o boală moștenită. Se întoarce la o lipsă de enzime pentru a digera fructoza. În intoleranța ereditară la fructoză, de exemplu, există o deficiență a așa-numitei fructoză-1-fosfat aldolază-B, o enzimă fără de care nu putem digera corect fructoza.

eredități intoleranță la fructoză este o rar Tulburare metabolică - și ereditar condiționat. Considerăm următoarele malabsorbție a fructozei dobândite sau intoleranță la fructoză intestinală numit, mai precis.

Malabsorbția fructozei

Intoleranța este cel mai frecvent tip de tulburare a metabolismului fructozei și adesea contrară unei forme ereditare poate fi imbunatatit.

Se crede că această defecțiune se datorează unuia sistem de transport defect și redus (adică transportorul GLUT) trebuie urmărit înapoi. Este de conceput faptul că celulele mucoasei intestinale nu sunt capabile să formeze transportori suficienți din cauza sănătății intestinale afectate. Este, de asemenea, de conceput că expresia genică a transportorilor GLUT5 este afectată (de exemplu, prin mecanisme epigenetice).

Dacă fructoza nu este absorbită în intestinul subțire de transportorul GLUT5, fructoza intră în intestinul gros - și este acolo de către Bacteriile intestinale implementate, exemplul Gazele precum metanul și hidrogenul legume și fructe. Și la fel este o explicație pentru burtele umflate! Dacă bacteriile nefavorabile s-au instalat și în intestinul subțire (cunoscut și sub denumirea de creștere excesivă a intestinului subțire), acestea pot contribui la simptome sistolice precum flatulența și eructația.

Dacă plângerile apar imediat după consumul de fructe și conținut ridicat de zahăr, se poate presupune că acestea colonizarea bacteriană nefavorabilă în zona stomacului sau a intestinului subțire prezent. Este posibil ca ceea ce se mănâncă în timpul prelegerii să contribuie și la probleme - ceea ce a ajuns în intestinul gros prin activitatea intestinală și este transformat în gaze de către bacteriile intestinale, așa cum este descris. Pentru a distinge acest lucru, poate fi util să țineți un jurnal al simptomelor.

Malabsorbția fructozei apare la o treime din toate persoanele și poate duce la simptome precum flatulență, dureri abdominale și crampe epigastrice, diaree osmotică, greață, balonare, constipație, arsuri la stomac, oboseală, cefalee și chiar depresie una cu dureri abdominale constante, de asemenea, nu este surprinzător faptul că bunăstarea este afectată pe termen lung. Poate că o influență negativă asupra microbiomului intestinal joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea simptomelor?

Vă întrebați cum puteți afla dacă aveți probleme cu digestia fructozei? Acest lucru poate fi determinat după cum urmează.

Diagnostic și terapie

Intoleranța la fructoză poate fi raportată de către un medic (a Gastroenterologi în acest caz este util) de către un Test de respirație cu hidrogen sau auto-determinatSă fie. La urma urmei, vă cunoașteți cel mai bine. Dacă observați că nu tolerați și alimentele bogate în fructe și zahăr, verificați dacă schimbarea dietei și îmbunătățirea sănătății intestinale au un efect asupra problemelor.

Într-un test de respirație cu hidrogen, conținutul de hidrogen al respirației este măsurat sobru și apoi, similar cu un test de toleranță la glucoză, se consumă o cantitate definită de fructoză (de obicei 25-50 g în 100 ml de apă). Apoi, la fiecare 30 de minute, se suflă un detector de hidrogen și se măsoară conținutul de hidrogen al respirației.

Este aici Curs în următoarele două ore, prin urmare în timpul digestiei fructozei aduse, crescut (de obicei în jur de 10-20 ppm), există malabsorbție a fructozei. Acest lucru se poate explica prin faptul că bacteriile din intestin încearcă să digere fructoza, care, printre altele, produce hidrogen. Pentru a fi siguri că este într-adevăr o problemă de malabsorbție, ar trebui, de exemplu, să excludem intoleranța ereditară la fructoză prin intermediul unui test genetic.

Experiența a arătat că unii medici recomandă scoaterea completă a fructelor din meniu. Poate că acum vă gândiți - „O, omule, dacă și fructele sunt lăsate în afara lor, ce alimente sănătoase vor rămâne deloc?”

Fara frica. Vă oferim informațiile și sfaturile necesare care pot fi utile în legătură cu problemele legate de fructoză. Malabsorbția fructozei poate fi cauzată de o Reduceți aportul de fructoză gratuită Terapie la maximum 10g pe masă. Avem, de asemenea, câteva rețete cu conținut scăzut de fructoză, care sunt o bună introducere în a fructoză mai mică și mai sănătos Nutriție poate fi. Nu credem că are sens să evităm fructele pentru totdeauna - ci să lucrăm la ele pentru a cunoaște toleranța personală și dacă este necesar Malabsorbție chiar la îmbunătăţi.

Intoleranță la fructoză „și acum?

Se presupune că oamenii pot tolera doar o anumită cantitate de fructoză pe zi. De asemenea, are sens - acum câteva decenii fructele nu erau nici atât de dulci pe cât se cultivă astăzi și nici nu erau disponibile atâtea alimente gata preparate sau dulciuri. Este de conceput că, în medie, se consumă pur și simplu prea multă fructoză în fiecare zi - și cu dieta nefavorabilă se „antrenează” intoleranța, așa cum ar fi.

Alimentele care conțin fructoză izolat sunt deosebit de problematice. Efectele negative ale fructozei pot fi reduse de fibrele alimentare și alte substanțe însoțitoare din fructe.

Mâncarea cu alimente naturale, susținerea microbiomului intestinal (de exemplu, cu fermentații precum kombucha și chefirul de apă) și, în general, o viață mai sănătoasă (mai mult exercițiu, mai puțin stres - suspecții tipici!) Poate ajuta unul dobândit Îmbunătățiți intoleranța la fructoză. Schimbarea și abordarea stilului de viață paleo poate merita o încercare.

Dar chiar și singura modificare a dietei nu aduce întotdeauna succesul dorit, deoarece sensibilitățile pot fi cunoscute înainte de trecerea la Paleo sau pot duce la agravarea simptomelor doar datorită consumului mai mare de fructe și legume.

După cum sa menționat deja, simptomele pot fi prevenite prin evitarea alimentelor cu un conținut ridicat de fructoză, precum și a celor cu cantități deosebit de mari de fibre (în acest caz inulină în special - un polimer de fructoză).

Aceasta înseamnă că puteți evita în continuare câteva alimente din dieta paleo sau puteți încerca cantitățile tolerabile individual:

Fructe cu multă fructoză: mere, pere, curmale, smochine, kiwi, stafide, struguri, cireșe, mango, pepene verde, banane și fructe uscate
Sucuri de fructe
Legume cu multă fructoză/inulină: anghinare, sparanghel, mazăre de zăpadă, roșii
Miere
Produse lactate cu fructe și produse mezeluri procesate industrial (pentru paleolani stricți care nu sunt niciodată în meniu)

Fructele cu conținut scăzut de fructoză, cum ar fi avocado, mure, mandarine, nectarine, papaya, piersică, rubarbă sau prune, precum și legume, ouă, carne, pește și nuci, pe de altă parte, pot fi consumate fără ezitare, sau acest lucru este valabil și aici pentru a încerca sume tolerabile individual.

Așadar, o modalitate ușoară de a afla dacă aveți malabsorbție a fructozei este să vă limitați la alimente cu un conținut scăzut de fructoză pentru o vreme. Puteți încerca acest lucru în combinație cu provocarea de 30 de zile, de exemplu.

În cele din urmă, am dori să abordăm un termen care este adesea menționat în legătură cu intoleranța, și anume FODMAPS.

Ajută la consumul scăzut de FODMAP?

FODMAPS sunt așa-numitele fermentabil Oligozaharide, dizacharide, monosacaride And ololi. Acest termen acoperă mai multe substanțe - oligozaharide fermentabile, dizaharide și monozaharide și polioli. Asta sună mai greu la început decât este de fapt.

Fructoza este, de asemenea, un FODMAP - o monozaharidă care poate fi fermentată de bacteriile intestinale.

FODMAP poate provoca sau exacerba aceleași simptome ca și malabsorbția fructozei într-un intestin deja bolnav. Acestea sunt metabolizate de bacteriile intestinale din intestinul gros și pot duce astfel la flatulență și diaree (prin influențarea echilibrului osmotic din intestin - „trag” apă).

Pe scurt, FODMAPS sunt toate alimentele care:

Oligofructoză sau inulină (în fructe, ceapă, usturoi, praz, anghinare, precum și rădăcini de cicoare, iaurt sau suplimente alimentare, cum ar fi prebiotice)
Stachioză, rafinoză sau verbascoză (în leguminoase, fasole, ceapă și praz)
Lactuloza (laxativ)
Conține sorbitol, xilitol, manitol, maltitol sau palatinit, precum și alți alcooli de zahăr (în produsele cu conținut redus de zahăr).

Sorbitolul, în special, așa-numitul alcool de fructoză, este suspectat că afectează consumul de fructoză printr-un anumit transportor. Intoleranța la sorbitol, care este uneori diagnosticată, este, prin urmare, o formă de intoleranță la FODMAP și apare adesea în combinație cu intoleranță la fructoză.

Se știe că alimentele mai bogate în FOPMAP sunt mai puțin bine tolerate, Paleo se oferă ca bază pentru nutriție. Cu cerealele și leguminoasele, se evită alimentele care au un conținut relativ ridicat de FODMAP. Se poate oferi și el însuși la începutul unei modificări a dietei să recurgeți la „Rețete mai sărace FODMAP” alegând legumele mai atent.

În timp, puteți extinde din nou selecția alimentelor testând.

Concluzie: Modificați Paleo și încercați

Problemele cu fructoza și FODMAPS sunt variate și pot apărea cu intensitate variabilă - dar (din fericire) nu sunt motive pentru a evita fructele și legumele pe termen lung.

Dacă mâncați principiile de bază ale Paleo, veți mânca deseori mai puțină fructoză decât principiile altor forme de dietă - deoarece evitați alimentele procesate, care pot fi bombe de fructoză.

Dacă mâncați o dietă cu conținut scăzut de FODMAP, acest lucru este probabil bun pentru o vreme pentru a îmbunătăți simptomele - pe termen lung, totuși, alimentele cu carbohidrați mai fermentabili ar trebui, de asemenea, să fie reintroduse în dietă - la urma urmei, acestea sunt exact substanțele care o compun Microbiomul intestinal hrănește.

Se presupune că un microbiom intestinal sănătos este dependent de o cantitate adecvată de carbohidrați sănătoși (MAC - carbohidrați accesibili la microbiotă - carbohidrații care pot fi metabolizați de bacteriile intestinale).

Mai ales cine Paleo ca bază De obicei nu trebuie să disperăm. Modificările dietetice simple pot ajuta imens și pot atenua simptomele - intoleranța la fructoză se poate îmbunătăți chiar și în timp. Am dori să subliniem din nou: pe blogul nostru veți găsi rețete sărace în fructoză și FODMAP. Este logic să încercați din când în când să vedeți dacă anumite fructe și legume sunt mai bine tolerate din nou. Este logic să alegeți fructe și legume la nivel regional și local.

Aceasta este o veste bună: intoleranțele se pot îmbunătăți printr-o dietă mai prietenoasă cu intestinele, inclusiv o structură naturală a florei intestinale/a microbiomului intestinal.

Teoretic, membrana mucoasă intestinală reapare la fiecare 3-5 zile și microbiomul intestinal se poate adapta rapid la obiceiurile alimentare modificate. Prin urmare, îmbunătățirile pot apărea relativ rapid.

Dacă nu vedeți nicio îmbunătățire în câteva săptămâni de la trecerea la Paleo, de exemplu, încercați să consumați fructe numai între mese și să nu combinați alimente bogate în carbohidrați cu alimente bogate în proteine.

Care poate Ameliorează digestia Si deasemenea funcția lor naturală (Producția de acid gastric, efectul sucului digestiv al pancreasului) a sustine. De asemenea, nu trebuie subestimat și faptul că și mâncarea este bună mestecați și salivați.

O notă la sfârșit: intestinele subțiri incorecte sau, de exemplu, infecțiile cu Candica Albicans pot juca un rol în diferite intoleranțe - dar și aici, trebuie remarcat faptul că anumite bacterii fac parte dintr-o floră bacteriană „normală”. În timp ce flora colonului poate fi mai ușor de adaptat prin nutriție, creșterea excesivă a intestinului subțire (SIBO - înseamnă excrescența bacteriilor intestinale subțiri) poate fi mai „persistentă” - și poate fi necesar să sprijin profesional, pentru a rezolva problema.

Setea ta de cunoaștere nu a fost încă stinsă și vrei să-ți îmbunătățești digestia? Vă oferim sfaturi practice în Ghidul nostru de energie „Digestie sănătoasă”.

Cartea electronică a sănătății intestinale

Ați avut deja experiență cu intoleranță la fructoză sau malabsorbție? Cât de bine tolerați alimentele bogate în FODMAP?

Te-ar putea ajuta o modificare a dietei? Spuneți-ne, împărtășiți-vă experiența și comentați sub articol.

Îți place această postare? Apoi, înscrieți-vă la newsletter sau urmați-ne pe facebook.