Fotopletismism (PPG) DocMedicus Lexicon de sănătate

În cazul Fotopletismism este o metodă de examinare hemodinamică care este utilizată pentru a diagnostica și monitoriza progresul așa-numitei insuficiențe venoase cronice (CVI). În această boală, vasele venoase sunt atât de deteriorate încât sângele nu este transportat suficient de eficient către inimă și sângele revine înapoi. Acest lucru poate duce la multe boli secundare, cum ar fi B. tromboză (boală vasculară în care se formează un cheag de sânge (tromb) într-un vas).

Fotopletismografia este o metodă de diagnostic bazată pe aparate bazată pe detectarea reflexiei razelor de lumină infraroșie emise. În plus față de PPG, există variante precum reografia cu reflexie de lumină (LRR) sau fotopletismismul digital (DPPG), care diferă doar în câteva detalii. Deoarece fotopletismografia este o metodă neinvazivă, este potrivită pentru o examinare de screening (examinare preventivă a pacienților sănătoși pentru depistarea precoce a unei boli).

Indicații (domenii de aplicare)

diagnosticul de insuficiență venoasă cronică (CVI, sinonime: sindrom de congestie venoasă cronică, insuficiență venoasă cronică)

Procedura

Fotopletismografia se bazează pe următorul principiu: dispozitivul de măsurare este situat deasupra zonei de examinat și emite lumină infraroșie, care este reflectată și apoi înregistrată de un senzor. Lumina infraroșie are o lungime de undă specială și este deosebit de bine absorbită de hemoglobină (pigment roșu din sânge) în plexul venos superficial (plex venos).

În timpul examinării, pacientul este instruit să efectueze mișcări simple precum B. dorsiflexie (flexie) la gleznă sau la genunchi. Drept urmare, sângele venos este mobilizat de pompa musculară și venele goale (când mușchii gambei sunt tensionați, venele sunt stoarse în același timp și sângele este pompat spre inimă, acest mecanism se numește pompa musculară). În timpul pauzei ulterioare în mișcare, vasele se umple din nou. Fluctuațiile de volum din vene provoacă fluctuații paralele în reflexia luminii, care sunt înregistrate și evaluate. Acest lucru duce la timpul de reumplere, care oferă informații despre starea funcțională a venelor: cu cât este mai scurt timpul de reumplere, cu atât este mai mare deteriorarea plexului vascular. De obicei, acest timp este mai lung de 25 de secunde.

Procesul de examinare este după cum urmează: Pacientului i se oferă dispozitivul de măsurare care este integrat într-un autocolant (similar cu un electrod EKG) sau într-o manșetă. În timpul examinării, pacientul stă și efectuează un program de exerciții (genuflexiuni, picioare înclinate etc.), pe care îl repetă de mai multe ori. Pacientul se relaxează apoi și se măsoară timpul de reumplere. Rezultatele măsurătorii sunt evaluate astfel:

Timp de reaprovizionare	evaluare
> 25 de secunde	Constatări normale
20-25 secunde	Disfuncție venoasă de gradul I (insuficiență venoasă cronică ușoară - CVI)
10-19 secunde	Disfuncție venoasă de gradul II (CVI moderat)
Disfuncție venoasă III. Grad (CVI sever)

Rezultatele sunt de obicei documentate digital și sunt foarte ușor de reprodus.

Hach W: Chirurgia venelor: Ghid pentru chirurgii vasculari, angiologi, dermatologi și flebologi. Schattauer Verlag 2007
Gerlach HE: Flebologie practică. Georg Thieme Verlag 2006