Frankfurt Principalul zahăr și colesterol din sânge Tulburări metabolice frecvente
Frankfurt/Main: Zahăr și colesterol în sânge: tulburări metabolice frecvente
Frankfurt/Main De multe ori coincidențele duc la diagnosticarea unei boli metabolice. Deoarece valorile anormal de ridicate ale zahărului din sânge sau ale grăsimilor din sânge, de obicei, nu provoacă simptome vizibile, cel puțin la început. Este cu atât mai important să le recunoaștem la timp.
De Nina C. Zimmermann, dpa
Deoarece boli frecvente precum diabetul sau o tulburare a metabolismului lipidic cu niveluri ridicate de colesterol pot avea consecințe dramatice: leziuni ale nervilor și rinichilor sau orbire în primul caz, atac de cord sau accident vascular cerebral în al doilea. Adesea ambele boli metabolice apar în același timp.
„O tulburare metabolică este o tulburare în conversia alimentelor în elementele de bază de care organismul are nevoie pentru viață”, explică prof. Erika Baum, vicepreședinte al Societății germane de medicină generală și medicină de familie. De exemplu, în cazul diabetului, organismul nu poate utiliza în mod corespunzător componentele zahărului din alimente, deoarece nu produce insulina hormonală necesară în cantități suficiente.
„Tulburările metabolice congenitale sunt relativ rare”, spune prof. Klaus Parhofer de la Societatea Germană pentru Combaterea Tulburărilor Metabolismului Lipidelor și a bolilor lor secundare (Liga Lipidelor). La fel ca fenilcetonuria (PKU), acestea sunt de obicei descoperite și tratate cu un test de sânge imediat după naștere. Acest lucru este diferit în cazul tulburărilor metabolice care se dezvoltă ulterior, în care genele, stilul de viață și vârsta joacă adesea un rol. Potrivit lui Parhofer, bolile secundare se dezvoltă adesea neobservate de-a lungul anilor, care ar fi putut fi evitate cu un tratament în timp util.
Se estimează că șase milioane de persoane din Germania au diabet. „Pentru cei peste 60 de ani, este aproape unul din cinci”, explică prof. Harald Klein de la Societatea Germană de Diabet. În mod clar crește odată cu vârsta. „Diabetul poate apărea în continuare la 90 de ani”. Din păcate, se poate observa, de asemenea, că pacienții sunt din ce în ce mai tineri: tot mai mulți copii și adolescenți suferă de diabet de tip 2, care, spre deosebire de tipul 1, care apare mai rar și mai devreme, este uneori denumit în mod colocvial „diabet pentru adulți”. Acest lucru ar putea fi legat de stilul de viață: prea puțini exerciții fizice și o dietă sănătoasă sunt factori.
Potrivit lui Klein, există o componentă ereditară considerabilă în tipul 2 - astfel încât riscul bolii este mai mare dacă sunt afectați tatăl, mama sau alte rude apropiate. „Chiar și așa, aproape nimeni nu a avut diabet de tip 2 când murea de foame”, explică el. Abia acum în societatea bogată se remarcă predispoziția genetică. La unele persoane, această predispoziție este atât de pronunțată, încât chiar și puțin exces de greutate este suficient pentru a dezvolta diabet, adaugă Parhofer.
Potrivit lui Parhofer, numărul persoanelor cu o tulburare a metabolismului lipidelor nu poate fi cuantificat cu precizie. Deoarece, în timp ce la pacienții cu atac de cord, colesterolul LDL rău este considerat a avea nevoie de tratament peste o anumită valoare, acest lucru nu este necesar pentru cineva altfel sănătos. Și o persoană grasă, în formă, are un risc mai scăzut de boli cardiovasculare decât o persoană grasă, neadecvată. „Dar nu poți repara acest lucru în termeni de valoare, mai mulți factori trebuie să se unească”.
"Un pacient cu diabet de tip 2 are foarte des o tulburare a metabolismului lipidic și tensiune arterială crescută", adaugă Klein. Se presupune că creșterea țesutului adipos din cavitatea abdominală este în mare parte responsabilă de acest lucru și crește riscul de diabet de tip 2 și boli ale inimii și vaselor de sânge. Circumferința taliei poate oferi o indicație a acestui pericol: în Germania, 102 centimetri sunt periculoși pentru bărbați și 88 pentru femei. Federația Internațională a Diabetului, pe care se bazează Organizația Mondială a Sănătății, consideră că valorile de 94 centimetri sau mai mult pentru bărbați și 80 pentru femei sunt îndoielnice.
Dacă diabetul, o tulburare a metabolismului lipidic, obezitatea și/sau hipertensiunea arterială sunt prezente în același timp, experții vorbesc despre sindromul metabolic. Medicii supraveghează întotdeauna acest lucru: „Verificăm în mod regulat nivelul zahărului din sânge al persoanelor cu tensiune arterială crescută”, explică Baum. Glicemia este, de asemenea, verificată în mod regulat la pacienții care au diabetici în familie sau care transportă prea multe kilograme cu ei.
Femeile care dezvoltă diabet gestațional sunt, de asemenea, expuse riscului. De asemenea, sunt expuși riscului de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu, spune Baum. Nivelurile de colesterol trebuie verificate ca parte a controlului 35 și în mod regulat la pacienții cu probleme cardiace, hipertensiune arterială, diabet sau fumători înrăiți și tratați dacă este necesar.