Frecvența medicală
Pielonefrita este o infecție cauzată de bacterii care afectează rinichii. Cel mai adesea apare după o infecție a tractului urinar inferior, sau o infecție a vezicii urinare sau „cistită”, care nu a putut fi tratată corespunzător. Tratamentul cu antibiotice trebuie luat rapid pentru a evita complicațiile, în special în timpul sarcinii.
Cuvinte pentru afecțiuni
Ce este pielonefrita ?
Pielonefrita este o infecție a rinichiului de către bacterii. În majoritatea cazurilor, bacteriile în cauză aparțin grupului Enterobacteriaceae, bacterii care se dezvoltă normal în intestin. Cea mai frecventă dintre acestea este bacteria Escherichia coli (70-80% din cazuri). Pielonefrita este de obicei acută și urmează o infecție a tractului urinar inferior netratată sau prost tratată. Pielonefrita poate fi cronică, legată de anomalii anatomice ale tractului urinar și, în general, observată încă din copilărie („reflux uretero-renal”).
Care sunt semnele pielonefritei ?
Semnele pielonefritei combină semnele infecției simple ale tractului urinar: impulsuri frecvente („polakiurie”) și urgență de a urina, arsuri urinare, febră (peste 38 ° 5 C), durere în mijlocul spatelui („gropi lombare” sub ultimele coaste) pe o parte și uneori frisoane. Durerea poate iradia în jos către organele genitale externe.
Aceasta poate fi asociată cu sânge („hematurie”) sau puroi („piurie”) în urină, care devine mirositoare, precum și cu tulburări digestive.
În caz de pielonefrită cronică, febra și durerea pot lipsi.
La vârstnici, semnele sunt uneori înlocuite de o deteriorare sinceră și brutală a stării generale, cu confuzie mentală și dureri de stomac. La copilul mic, va fi mai degrabă o febră inexplicabilă, pierderea în greutate, dureri de stomac, plâns în timpul emisiei de urină care va fi tulbure, refuzul sticlei și vărsături.
Care sunt cauzele pielonefritei ?
Pielonefrita este cauzată de infecția cu bacterii. Aceasta poate infecta rinichiul pe cale ascendentă, urcând din vezică prin uretere, în urma unei infecții simple a tractului urinar (cistită), netratată sau slab tratată.
Se poate dezvolta și din cauza stazei de urină în rinichi datorită unei pietre, unei îngustări a ureterelor („stenoză ureterală”) sau a unei tumori.
Pielonefrita poate fi legată de refluxul de urină în pelvis, legat de o anomalie anatomică a tractului urinar.
Cine poate avea pielonefrita ?
Oricine poate avea într-o zi pielonefrita. Cu toate acestea, persoanele cele mai afectate sunt femeile. Spre deosebire de bărbați, tubul care permite evacuarea vezicii urinare („uretra”) este foarte scurt și bacteriile localizate pe perineu și vulva pot urca cu ușurință pentru a infecta vezica urinară, apoi rinichiul dacă infecția nu. la timp. Pielonefrita este mult mai rară la bărbați, datorită lungimii uretrei, dar poate apărea cu o infecție a prostatei („prostatita”) prin care uretra trece înainte de a ajunge în vezică.
Pentru femei, perioadele cele mai riscante sunt debutul sexului, sarcina și postmenopauză. Infecțiile sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele cu diabet zaharat sau care au un tract urinar anormal.
Caracteristicile anatomice și hormonale ale sarcinii cresc riscul ca bacteriile care apar în urină să se deplaseze către rinichi. Pielonefrita în timpul sarcinii prezintă un risc atât pentru mamă (infecție severă), cât și pentru copil (transmiterea infecției, naștere prematură). Acesta este motivul pentru care infecțiile tractului urinar vor fi verificate în mod regulat (la fiecare consultație printr-o bandă de testare).