Fructe interzise Grapefruitul poate fi dăunător sănătății
27.11.2012 | 16:34 | De Jürgen Langenbach, Die Presse
În noiembrie 2008, o americană în vârstă de 42 de ani a venit la spital, i s-a rănit grav piciorul stâng, a doua zi a fost violet, medicii abia au reușit să-l salveze, au scos un cheag de sânge din venă. Multe au contribuit la acest lucru: femeia era supraponderală și conducea mult în mașină, dar mai ales începuse o dietă accidentală cu grapefruit cu trei zile mai devreme. Și ea a luat pastila. Estrogenul lor poate contribui la formarea cheagurilor dacă există prea mult din acesta în organism. Și pentru femeie a fost prea mult: grepfruturile se asiguraseră că estrogenul nu va fi descompus ca de obicei.
„Fructul interzis” - încrucișarea dintre portocala amară și grapefruit a fost numită când a devenit cunoscut în 1750 - își face rău numele. Medicul David Bailey a observat acum 20 de ani că poate influența efectul medicamentelor.Felodipina, un agent antihipertensiv, funcționează mai eficient cu suc și este similară cu alte medicamente. „Din 2008 până în 2012, numărul de medicamente care pot provoca reacții adverse grave de la grepfrut a crescut de la 17 la 43”, rezumă acum Bailey (Canadian Medical Association Journal, 26 noiembrie): „Asta este șase pe an și Acest lucru se datorează în principal faptului că au fost introduse noi medicamente. ”Dar, desigur, se datorează și faptului că medicii aruncă o privire mai atentă și că calea de acțiune a fost clarificată.
Blocarea enzimatică crește biodisponibilitatea
Trece printr-o enzimă din peretele intestinal, CYP3A4. Aceasta determină ce părți ale unui ingredient activ intră în organism și devin „biodisponibile”. CYP3A4 nu lasă totul să treacă sau se descompune foarte mult, cu felodipina, de exemplu, doar 15% ating obiectivul în medie. Dar ingredientele din grapefruit - furanocumarine - se leagă de enzimă în așa fel încât să nu mai funcționeze. Apoi, prea mult din medicament intră în organism, cum ar fi simvastatina, care este un medicament obișnuit care reduce colesterolul. Conținutul său crește cu 330 la sută dacă se beau 200 de mililitri de suc de grapefruit trei zile la rând; consecința poate fi numită rabdomioliză, iar mușchii scheletici se descompun.
Parcurge tot drumul prin farmacie, iar un pahar de suc sau un grapefruit consumat este întotdeauna suficient. Efectul (cu felodipina) este cel mai puternic după patru ore și se estompează lent, încă mai există un sfert după o zi. Medicamentele administrate pe cale orală sunt afectate și persoanele care iau multe medicamente, în special persoanele în vârstă, sunt, desigur, expuse unui risc deosebit. Situația se complică și mai mult prin faptul că reacția este foarte individuală: cu felodipină plus 250 mililitri de suc, unii oameni nu au manifestat niciun efect, cu alții biodisponibilitatea a crescut de opt ori.