Funcția și bolile cortexului suprarenal - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală NetDoktor. A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în repetate rânduri în ambele domenii - ca medic în clinică, ca expert și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente este oferită tuturor.

Cortexul suprarenalian (Cortexul) este zona exterioară a glandei suprarenale producătoare de hormoni. Are o structură în trei straturi și produce peste 40 de hormoni. Cele mai importante sunt aldosteronul, cortizolul și hormonii sexuali masculini (androgeni). Citiți tot ce trebuie să știți despre cortexul suprarenal aici: funcția, structura și bolile importante!

Ce este cortexul suprarenal?

Cortexul suprarenal este partea exterioară a glandei suprarenale, construită în trei straturi. Zona interioară a organului se numește medulă suprarenală. Cortexul reprezintă aproximativ patru cincimi din greutatea totală a glandei suprarenale. Cele trei straturi ale cortexului suprarenal sunt:

Zona glomerulosa, zona cea mai îngustă direct sub capsula țesutului conjunctiv. Aici nucleele celulare rotunjite, bogate în cromatină sunt dispuse în cuiburi neregulate, rotunde. Conțin granule lipoidale.
Zona fasciculata, stratul mijlociu și cel mai larg al cortexului suprarenal. Aici celulele sunt dispuse în fire paralele care se desfășoară perpendicular pe suprafața cortexului.
Zona reticularis, în care celulele mai mici, sărace în lipide, bogate în pigmenți, sunt dispuse în fire reticulate.

Caracteristicile zonelor sunt dinamice și se schimbă pe parcursul vieții. Zona fasciculata domină până la pubertate, după care zona glomeruloasă și zona reticularis ocupă mai mult spațiu. Acesta din urmă prezintă, de asemenea, semne de degenerare odată cu înaintarea în vârstă.

Ce hormoni produce cortexul suprarenal?

În fiecare dintre cele trei straturi ale cortexului suprarenal se produc diferiți hormoni:

În zona glomeruloasă mineralocorticoizi (în special aldosteron)
În zona fasciculată glucocorticoizi (în special cortizol)
În zona reticulară, androgeni (în principal dehidroepiandrosteron și cantități mici de testosteron și estrogen)

Eliberarea acestor hormoni este controlată de ACTH, un hormon hipofizar.

Formarea acestor hormoni steroizi necesită colesterol, care provine din alimente sau din sinteza endogenă a corpului și este absorbit de cortexul suprarenal printr-un receptor.

Care este funcția hormonilor individuali?

Toți hormonii cortexului suprarenal îndeplinesc funcții vitale în organism.

Corticoizi minerali (cum ar fi adostosteronul)

Mineralocorticoizii (în special aldosteronul) din zona glomeruloasă, zona exterioară, sunt vitali pentru echilibrul apei și electroliților. Acestea influențează și reglează tensiunea arterială și volumul vaselor de sânge. Secreția mineralocorticoizilor este controlată de diverși hormoni - mai ales de așa-numitul sistem renină-angiotensină, de serotonină și prostaglandină, dar și de ACTH, un hormon al glandei pituitare (glanda pituitară).

Glucocorticoizi (în special cortizol)

Glucocorticoizii, cum ar fi cortizolul din zona fasciculată, zona mijlocie a cortexului suprarenal, sunt vitale pentru reglarea metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor. Acestea promovează furnizarea de glucoză din aminoacizi (blocuri proteice) din ficat, pot inhiba transportul și utilizarea glucozei și astfel pot crește nivelul zahărului din sânge. Secreția glucocorticoizilor este controlată de ACTH.

Dacă organismul este supus stresului din cauza muncii musculare intense, a excitării psihologice majore, a infecțiilor, a arsurilor sau a pierderilor majore de sânge, glanda pituitară eliberează mai mult ACTH. Aceasta determină medulla suprarenală să elibereze hormonul stresului adrenalină. La rândul său, cortexul suprarenal reacționează cu producția crescută de hormoni (zona fasciculată se mărește).

Androgeni

Androgenii sunt produși în zona reticularis, partea cea mai interioară a cortexului suprarenal (și, de asemenea, în testicule). Cel mai important reprezentant este testosteronul.Androgeni influențează dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine. Distribuția dvs. este controlată și de ACTH.

Ce probleme poate provoca cortexul suprarenal?

Există numeroase boli ale cortexului suprarenal:

Subactivitatea (insuficiența suprarenală) cu un eșec al producției de aldosteron și cortizol duce la o supraproducție de ACTH (boala Addison). Simptomele frecvente sunt, de exemplu, rumenirea pielii, oboseala, foamea de „mâncare sărată”, dar altfel apetitul slab și pierderea în greutate, tensiunea arterială scăzută, indigestie, depresie și iritabilitate.

Mărirea glandei suprarenale sau creșterile din această zonă duc la o supraproducție de aldosteron, sindromul Conn. Se caracterizează prin hipertensiune arterială greu de controlat.

Sindromul Cushing se bazează pe formarea excesivă de glucocorticoizi. Cei afectați prezintă simptome tipice: obezitatea trunchiului, fața lunii pline, slăbiciune musculară și hipertensiune arterială.

Sindromul adrenogenital (AGS) este cauzat de hiperplazie (mărire) sau (mai rar) de creșteri ale cortexului suprarenal. Există o dezvoltare prematură a caracteristicilor sexuale masculine la băieți și masculinizare (virilizare) la fete. Cauza AGS este un defect enzimatic care provoacă Cortexul suprarenalian produce prea puțin aldosteron și cortizol și prea mulți androgeni.