Funcționarea metastazelor hepatice Clinica de chirurgie generală, viscerală și vasculară - Charité -
Chirurgia hepatică este o procedură complexă. Este important ca fiecare operație planificate individual deoarece fiecare pacient are propria anatomie.
Esti aici:
Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale hepatice?
Operația hepatică se face de obicei printr-o incizie în abdomen. În multe cazuri, totuși, putem face și una chirurgie minim invazivă efectuați, în care sunt operate mici incizii cu o cameră și instrumente speciale. O parte a ficatului în sine este apoi îndepărtată chirurgical, în funcție de localizarea și distribuția metastazelor. Există diverse tehnici pentru a face acest lucru, cum ar fi îndepărtarea părții ficatului stâng sau drept. Este important ca operațiunea planificate individual deoarece anatomia este diferită pentru fiecare pacient. Prin urmare, creăm una pentru fiecare pacient care a suferit o intervenție chirurgicală hepatică majoră planificarea operațiunilor asistate de computer. În plus, o scanare cu ultrasunete este efectuată direct pe ficat în timpul operației. Acesta este cel mai bun mod de a arăta structuri fine.
Îndepărtăm partea ficatului cu un instrument special cu ultrasunete care îndepărtează țesutul hepatic tăiați ușor și permite o afișare optimă a vaselor care circulă în ficat. Acestea sunt apoi prevenite în mod specific. În acest fel putem asigura un risc scăzut de sângerare.
După operație, pacientul este de obicei îngrijit în secția de terapie intensivă timp de o zi. Una este importantă terapie optimă a durerii, motiv pentru care mulți pacienți alături de noi primesc deja terapia durerii aproape de măduva spinării în timpul operației - similar cu terapia durerii pentru femeile din timpul nașterii. Pacientul poate mânca de obicei și se poate ridica normal în ziua următoare operației. Durata șederii în spital depinde de tipul operației hepatice și de alte lucruri. Cel mai adesea pacientul o va face externat după 8-10 zile. De obicei, recomandăm un tratament de urmărire planificat prin serviciile noastre sociale.
Care sunt riscurile unei intervenții chirurgicale la ficat?
Ficatul îndeplinește funcții vitale în organism. Prin urmare, ficatul nu poate fi îndepărtat complet, doar parțial. Ficatul are unul foarte bună ocazie de regenerare. Aceasta înseamnă că după ce o parte a ficatului a fost îndepărtată, restul ficatului crește și poate prelua pe deplin funcțiile sale importante. Cu toate acestea, regenerarea durează câteva săptămâni. Prin urmare, cu o operație majoră a ficatului, există riscul ca ficatul rămas să fie prea mic pentru a furniza organismul în mod adecvat pentru perioada imediat după operație. Prin urmare, planificăm pentru fiecare pacient exact cât de mult țesut hepatic a rămas după operație și dacă acest lucru este suficient pentru organism.
La unii pacienți, totuși, trebuie eliminat atât de mult ficat încât partea restantă ar fi prea mică pentru prima dată după operație. Dar chiar și în această situație există astăzi noi posibilități. Cu așa-numitul „Embolizarea venei portale"poate o Mărirea ficatului înainte de operație poate fi realizat astfel încât operațiunea să poată fi apoi efectuată în siguranță. Mai multe informații despre embolizarea venei portal pot fi găsite aici.
Anumite complicații, deși sunt tipice intervențiilor chirurgicale hepatice, sunt rare. Acestea includ, de exemplu, fistule biliare, adică evadarea fluidului biliar din zona tăiată a operației hepatice. În cazuri rare, sângerări sau infecții pot apărea după operație. Chiar dacă apar complicații, le putem raporta ca Spital de îngrijire maximă stăpânit cu toate procedurile medicale moderne.
Îndepărtarea parțială a ficatului este una astăzi operație sigură cu o rată scăzută de complicații. Cu toate acestea, acest lucru presupune că operațiunea este planificată cu precizie, ținând cont de mulți factori. Avem o expertiză specială în acest sens în clinica noastră.
Ce se întâmplă după operația hepatică?
După operația hepatică, pacientul este tratat de obicei în unitatea noastră de terapie intensivă timp de o zi și apoi transferat înapoi în secția normală. Aici au loc dieta și fizioterapia. La cerere, putem oferi și ajutor psihologic competent (îngrijire psiho-oncologică). Dacă nu apar probleme, Descărcarea de obicei după 8-10 zile respectiv. De obicei, recomandăm un tratament de urmărire, care este organizat prin serviciile sociale ale clinicii noastre.
Toți pacienții vor fi, de asemenea, după operație conferinta interdisciplinara a tumorii prezentat de Charité. Aici pacientul este prezentat cu toate rezultatele Experți din diverse domenii (Chirurgie, oncologie, radioterapie, radiologie și altele). Se discută țesutul îndepărtat în timpul operației și se face o recomandare pentru tratamentul ulterior după terapia internată. Aceasta poate fi, de exemplu, îngrijire ulterioară specială sau chimioterapie de susținere.
De asemenea, alergăm prin intermediul nostru Ore de consultare pentru metastaze hepatice și tumori hepatice îngrijire de urmărire atentă. Acest lucru se face inițial trimestrial și mai târziu la alte intervale. Cu posibilitățile clinicii noastre, putem folosi cele mai moderne metode de diagnostic, de exemplu imagistica prin rezonanță magnetică de înaltă rezoluție (MRT) cu un agent de contrast hepatic special. De asemenea, vă stăm la dispoziție pentru întrebări sau probleme după operație.
Echipa ambulatorie universitară, Ore de consultare pentru metastaze hepatice și tumori hepatice