Furuncle - Tratamentul furunculelor - Doctissimo
Un furuncul este o infecție cauzată de bacteriile Staph aureus. Crește în jurul unui păr, devine roșu și dureros și apoi progresează normal spre vindecare. Dermatologul Richard Encaoua ne oferă sfaturile sale cu privire la modul de tratare a furunculului.
Ce este un clocot ?
Fierberea este o infecție acută a "foliculului pilosebaceu", această anexă a pielii sub forma unei cavități de unde provine părul. Acest folicul conține, de asemenea, în partea sa superioară, o mică glandă care produce sebum. Când acest folicul pilosebaceu este locul unei infecții, vorbim de „foliculită”. Aceasta evoluează într-un „fierbere” când este complicat de necroză, adică moartea prematură a celulelor din tot foliculul.
Majoritatea foliculitei și furunculelor sunt cauzate de o bacterie, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Evoluția către fierbere rezultă din producerea de toxine necrozante de către anumite tulpini ale acestei bacterii. Foliculita si furunculele sunt situate de preferință pe față, axile, partea superioară a spatelui, fese, coapse, barbă, gât, baza genelor („styes”) și scalp.
Factori de risc pentru furuncule
Fierbe poate apărea la orice vârstă din viață, dar este mai frecventă la bărbații tineri adulți. Este o afecțiune a pielii relativ frecventă, fără a fi disponibile cifre precise. „Unii oameni sunt mai expuși riscului de furuncul din cauza unui motiv favorabil, cum ar fi diabetul sau luarea unui tratament imunosupresor”, notează Richard Encaoua, dermatolog. Acestea prezintă o barieră de apărare a pielii modificată. În special, moleculele lor de „defensină”, care acționează ca „antibiotice ale pielii”, sunt apoi mai puțin eficiente. ” Acești pacienți sunt expuși riscului de a prezenta mai multe furuncule simultane (se vorbește apoi de „furunculoză”).
A igiena precară poate favoriza, de asemenea, furunculele. Manipularea foliculitei sau a leziunilor cutanate cu mâini slab spălate, cum ar fi un por blocat de o supraproducție de sebum, poate duce într-adevăr la suprainfecție provocând fierbere.
Simptomele fierberii
Furuncul se manifestă ca un mic pustula fierbinte și dureroasă. Această leziune papulară (crescută) și eritematoasă (roșie) va deveni inflamator atunci cresc pentru a forma un nodul, mai mult sau mai puțin limitat.
În câteva zile, această indurație (sau întărirea țesutului) are ca rezultat supurația, care va elimina foliculul necrotic într-un vârtej mare de culoare galbenă. Această dezvoltare dă loc unei cicatrici deprimate care uneori este permanentă. Această evoluție este rareori însoțită de febră, cu excepția cazului de „boală stafilococică malignă a feței” (detaliat mai jos).
"Un fierbere nu trebuie confundat cu un chist sebaceu care se infectează", subliniază Richard Encaoua. În acest din urmă caz, chistul infectat conține mult sebum. Furuncul în sine conține doar puroi, format dintr-un aflux de celule imune (" neutrofile polinucleare ") și resturi celulare. Conține în special bacterii distruse. și moleculele de fibrină. Diagnosticul se face întotdeauna printr-un examen clinic simplu.