Gastrita »Cauze, simptome Tratament
Gastrita este o inflamație a mucoasei stomacului. Aceasta acoperă interiorul stomacului și protejează straturile mai adânci ale peretelui stomacului de sucul gastric agresiv, care la rândul său este produs de celule specializate din mucoasa gastrică.
Versiune scurta:
- Gastrita este inflamația mucoasei stomacului.
- Se face distincția între gastrita acută și cea cronică.
- Gastrita acută poate fi declanșată de numeroși factori. O cauză obișnuită este consumul de substanțe (de exemplu, nicotină, alcool) care irită mucoasa gastrică.
- Gastrita cronică se dezvoltă lent și adesea nu provoacă niciun disconfort.
Modificările inflamatorii ale membranei mucoase pot afecta întregul stomac, precum și izolate în secțiuni individuale ale organului digestiv.
În ansamblu, gastrita este o imagine clinică multifacetică (eterogenă) care apare sub diferite forme și poate avea diverse cauze. Se face o distincție de bază între inflamația acută a mucoasei gastrice, care apare rapid și dispare din nou după scurt timp, și gastrita cronică, în care inflamația durează o perioadă lungă de timp și poate persista ani de zile sau chiar viață fără tratament.
Care sunt cauzele gastritei acute?
Gastrita acută, adică pe termen scurt, poate fi declanșată de numeroși factori. O cauză frecventă este consumul (excesiv) de substanțe care irită mucoasa gastrică. Acestea includ, de exemplu, nicotina și alcoolul. În plus, anumite medicamente pot ataca bariera protectoare a membranei mucoase a stomacului și astfel pot provoca gastrită acută. În primul rând, trebuie menționate analgezicele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cel mai cunoscut reprezentant al acestora fiind acidul acetilsalicilic (ASA). Alți posibili factori declanșatori ai formei acute a bolii sunt situațiile masive de stres și șoc, cum ar fi leziunile și arsurile grave sau operațiile majore. Dar infecțiile virale sau bacteriene pot duce, de asemenea, adesea la gastrită.
Cum se exprimă gastrita?
Pot apărea următoarele simptome:
- dureri abdominale superioare severe
- senzație de presiune epigastrică
- Pierderea poftei de mâncare
- Vomit
În cazul gastritei acute, simptomele se instalează de obicei brusc și sunt strâns legate de declanșator - de exemplu, apar după un consum excesiv de alcool în seara precedentă. Simptomele tipice sunt senzația de presiune și uneori dureri severe la nivelul abdomenului superior, greață, pierderea poftei de mâncare și vărsături. Simptomele se ameliorează adesea pentru o scurtă perioadă de timp după ce au mâncat, pentru a reveni cu aceeași violență ca înainte.
Pe de altă parte, inflamația cronică a mucoasei gastrice se dezvoltă lent. La mulți pacienți nu provoacă niciun simptom. Când apar simptome, acestea sunt adesea nespecifice și pot avea alte cauze. Aceste plângeri necaracteristice includ balonare, greață, pierderea poftei de mâncare, aversiune față de anumite alimente, senzație de presiune în abdomenul superior stâng și, rareori, gaze.
Cum diagnostichează medicul gastrita?
În cazul reclamațiilor de lungă durată sau recurente, este necesară o clarificare mai detaliată. Primul punct de contact pentru acest lucru este medicul de familie. După o discuție detaliată, medicul poate iniția examinări suplimentare, cum ar fi o gastroscopie (gastroscopie).
Ce se întâmplă în timpul gastroscopiei?
Cea mai bună metodă prin care gastrita poate fi determinată fără îndoială este gastroscopia. În timpul acestei examinări, un instrument tubular echipat cu un dispozitiv optic special este împins prin gură și esofag în stomac.
Cu ajutorul acestui așa-numit endoscop, este posibil ca medicul să examineze mucoasa gastrică sau să determine locul și amploarea oricărei inflamații. Există, de asemenea, opțiunea de a preleva probe de țesut care sunt apoi examinate în laborator. O astfel de îndepărtare a țesuturilor sau biopsie, precum gastroscopia în sine, servește nu în ultimul rând pentru a exclude alte boli ca fiind cauza plângerilor (de exemplu, un ulcer de stomac sau cancer de stomac).
În plus, o probă de țesut poate fi utilizată și pentru a verifica dacă persoana în cauză este infectată cu Helicobacter pylori. De asemenea, germenul poate fi detectat folosind un test de respirație sau scaun ușor de transportat. Dacă se suspectează gastrită atrofică, trebuie determinat pH-ul sucului gastric. În plus, se efectuează de obicei un test de sânge de laborator (anticorpi cu celule parietale, gastrină, serologia Helicobacter) sau teste de scaun (detectarea Helicobacter) pentru persoanele cu probleme de stomac. Alte proceduri de diagnostic, cum ar fi examinarea cu raze X, sunt necesare numai în cazuri excepționale.
Ce opțiuni de tratament există?
Gastrita acută este de obicei autolimitată - adică dacă lăsați substanța declanșatoare, aceasta se va vindeca spontan. În caz de infecție cu un agent patogen, se efectuează o terapie specifică agentului patogen.
În gastrita cronică, tratamentul depinde de forma: