gastroenterită
gastroenterită
Cunoscut și sub denumirea de: gripă gastro-intestinală
terapie
Tratamentul se concentrează pe echilibrul apei și electroliților celor afectați. Pentru aceasta sunt disponibile soluții de electroliți de glucoză. Dar sunt adecvate și anumite măsuri nutriționale. De exemplu, poți să postesti cu supă de ceai sau morcovi sau să urmezi o dietă cu mere crude.
Înlocuirea pierderii de lichid și electroliți
Tratamentul gastroenteritei vizează în principal înlocuirea pierderii de lichid și electrolit cauzate de vărsături diaree. Deoarece de obicei nu este posibilă eliminarea cauzei reale, sunt tratate consecințele bolii, deshidratarea și pierderea asociată de electroliți. Acest tip de tratament se numește terapie simptomatică, deoarece se bazează pe simptome.
Soluții electrolitice de glucoză
Atunci când vine vorba de compensarea pierderilor de apă și electroliți, se acordă o atenție deosebită raportului corect de fluide, săruri și minerale. Scopul este de a crește absorbția de apă și electroliți până la un echilibru echilibrat (de absorbție și pierdere). Acest lucru se realizează de obicei prin administrarea orală de soluții cu un raport glucoză-sodiu de 1: 1. Deoarece glucoza și sodiul sunt absorbite în proporții egale în intestin. Apoi, apa este transportată și în intestin. Clorura de potasiu este adesea adăugată la soluții pentru a compensa pierderea de potasiu care este de obicei prezentă. I Pentru ușurință în utilizare, OMS recomandă soluții standardizate cu un amestec de glucoză și sare (soluție OMS de rehidratare).
Dacă furnizarea orală a unei soluții de glucoză-electrolit nu poate realiza un echilibru echilibrat între lichide și electroliți, experiența a arătat că este necesar să se abțină complet de la alimente și să se furnizeze apă sau electroliți în timp ce se ocolește tractul gastro-intestinal. Acest lucru se face de obicei intravenos și este indicat în faza acută a bolii. În funcție de simptome, dieta este apoi crescută treptat. Acesta ar trebui să conste din ceai, apă minerală și carbohidrați complecși (pâine albă, fulgi de ovăz, supă de mere sau morcovi crudi), în consultare cu medicul curant sau un expert în nutriție.
Soluții adecvate pentru echilibrarea fluidelor în caz de diaree (în special pentru copii mici) - Recomandare conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS):
Soluție gata de utilizare a 20 g zahăr din struguri, 3,5 g sare de masă, 1,5 g clorură de potasiu, 2,5 g bicarbonat de sodiu sau 2,9 g citrat tri-sodic. Aceste soluții gata de utilizare sunt disponibile în farmacii și ar trebui utilizate în special pentru bebeluși și copii mici.
La sugarii bolnavi și copiii mici, trebuie acordată o atenție specială echilibrului lichid. Pentru ei, mult mai puțină pierdere de apă și minerale poate pune viața în pericol.
Terapia nutrițională
În cazul unei gastroenterite necomplicate, adesea nu este necesar să recurgeți la o soluție gata preparată de la farmacie. De regulă, deshidratarea și pierderea electroliților pot fi contracarate și prin ajustarea dietei și astfel ameliorarea simptomelor bolii. În orice caz, este important să vă asigurați întotdeauna că beți suficiente lichide pentru a se potrivi pierderii.
Obiectivele terapiei nutriționale sunt:
Înlocuirea pierderii de lichid și electroliți
Încetinirea trecerii pulpei alimentare prin intestine
Îmbunătățirea aportului de lichide și electroliți
Inhibarea creșterii bacteriilor patogene din intestin
Doar ceaiul (aprox. 2-3 litri pe zi) trebuie băut timp de 1-2 zile. Datorită conținutului ridicat de tanin, este preferabil ceaiul negru sau verde. Se spune că taninurile conținute în ceai au un efect calmant asupra intestinelor. De asemenea, au proprietăți ușoare antibacteriene și calmante ale durerii.
Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că acestea sunt abrupte timp de până la 20 de minute înainte de a fi băute. Alternativ, se poate bea și ceai de mate, de mușețel sau de mentă.
Carbohidrați nedigerabili
Se recomandă consumul de carbohidrați nedigerabili, cum ar fi pectina. Acestea absorb apa și sunt descompuse în acizi de către bacteriile colonului, care la rândul lor inhibă dezvoltarea bacteriilor patogene din intestin. Pectina se găsește în mere, morcovi și guma de boabe de lăcuste.
Unele măruri rase trebuie consumate ca masă de 5-6 ori pe zi. Pectina conținută în mere poate reduce simptomele diareei ușoare datorită efectului său protector asupra peretelui intestinal și a capacității sale de a lega toxinele bacteriene. Cu toate acestea, nu trebuie consumate mai mult de două până la trei mere pe zi, deoarece fructoza conținută în mere nu poate fi tolerată în cantități mari.
Tăiați un kilogram de morcovi în cuburi și gătiți. Apoi faceți piure cu apa de gătit, completați până la 1 litru de apă și adăugați 3 g de sare de masă. De ce ar trebui alese morcovii? Când morcovii sunt fierți, se creează cele mai mici molecule de zahăr, așa-numitele oligozaharide, care contribuie, de asemenea, la o excreție mai rapidă a acestor toxine prin legarea toxinelor bacteriene.
Guma de lăcuste poate fi achiziționată comercial ca aliment dietetic - adică alimente care pot fi utilizate pentru anumite boli. Recomandările de pregătire se găsesc de obicei pe ambalaj. Cu guma de lăcuste, se pot obține aceleași efecte ca și în cazul unei diete cu morcovi și mere.
Contrar credinței populare că bățurile de cola și covrig sunt remedii ideale, luarea acestor gustări populare nu este suficientă pentru a compensa pierderea de lichide și sare în cazul gripei gastro-intestinale. Sub formă de bețișoare de covrig și cola foarte zaharată, cantitățile de zahăr și săruri consumate sunt dificil de controlat și pot agrava astfel diareea.
De asemenea, trebuie evitată egalizarea lichidului cu alcool sau lapte.
Terapie medicamentoasă suplimentară
Nu există o terapie medicamentoasă standardizată pentru gastroenterita acută din cauza multitudinii de cauze. Antibioticele, care sunt adesea folosite pentru a elimina bacteriile din alte boli bacteriene, au o eficiență limitată doar în agenții patogeni ai gastroenteritei și sunt folosite foarte precaut. Pentru alte medicamente, principiul tratamentului simptomatic se aplică și în acest context. Deci, ele servesc în primul rând pentru ameliorarea simptomelor existente.
Dacă persoanele imunocompromise sunt afectate sau dacă cursul gastroenteritei bacteriene este sever, poate fi necesară utilizarea antibioticelor în anumite condiții. Aceasta servește la eliminarea declanșatorului bacterian. În practică, însă, antibioticele sunt rareori folosite și nu sunt întotdeauna eficiente.
Antiemeticele sunt medicamente care inhibă vărsăturile. În caz de vărsături severe și greață persistentă, medicul de familie le poate prescrie ca suport.
Există, de asemenea, medicamente care modifică activitatea intestinului, de exemplu loperamida sau o inhibă, de exemplu butilscopolamină. Cu toate acestea, înainte de a o lua, medicul dumneavoastră trebuie să cântărească mai întâi riscul în raport cu posibilul beneficiu.
Forma de tratament aleasă nu este întotdeauna cea mai nouă sau cea mai scumpă. Este crucial ca terapia să fie cea mai bună alegere pentru persoana afectată. Inovația și costurile ridicate nu sunt aceleași cu cea mai înaltă calitate posibilă a terapiei. Dacă aveți întrebări cu privire la acest lucru, cei afectați trebuie să contacteze întotdeauna medicul de familie.
Consecințele netratării
Dacă apare gastroenterită, este adesea recomandabil să consultați un medic. Dacă gastroenterita severă nu este tratată, aceasta poate duce la tulburări circulatorii severe, cheaguri de sânge, otrăvire a sângelui sau insuficiență renală acută.
Cele mai multe complicații se dezvoltă dintr-o pierdere dezechilibrată de apă și electroliți. În special sugarii și copiii mici prezintă un risc mult mai mare de deshidratare.