Ginecologie Dr.
Stimate pacient,
Bine ati venit!
Cu sinceritate,
Dr. Rott și Schön
ORA NOSTRĂ DE CONSULTARE
luni
08:30 - 12:00 | | 14:30 - 17:00
marţi
08:30 - 12:00 | | 14:30 - 17:00
miercuri
joi
08:30 - 12:00 | | 14:30 - 17:00
vineri
Alte ore de consultare și vizite la domiciliu prin acord.
Echipa noastră este disponibilă în orice moment pentru a răspunde la orice întrebări sau pentru a oferi informații suplimentare!
CUM SE AJUNGE LA NOI
Cu transportul în comun
Via Friesenplatz cu liniile 3, 4, 5, 6, 12, 15
Informații despre orarul KVB
Cu mașina
Prin inele către Ringparkhaus (accesibil de la Hansaring și la Bismarckstraße)
Detaliile noastre de contact
Practica de grup ginecologic
Dr. Med. Roșu și frumos
Inelul Kaiser Wilhelm 7-9
50672 Köln
Tel: 0221 258 10 48 | Fax: 0221 573 98 77
ACEȘTIA SUNTEM NOI
Dr. med. Ruth Schön
RELUA
A studiat în Chieti/Italia și Köln până în 1992
Pregătire de specialitate în fosta practică de grup din Dres. Med. Mechsner și Müller în Köln și în clinica ginecologică a Clinicii Leverkusen până în 2002
Colaborare în practica grupului ginecologic Dres. Med. Brodesser și Krause în Bergisch-Gladbach până în 2004
Înființare în practică proprie în ianuarie 2005
Practică comună cu Dr. Rüdiger Müller din aprilie 2005 până în decembrie 2007
Începutul formării în acupunctură în 1992 la DÄGfA și NIDM, diplomă A în 2005
Recunoașterea denumirii suplimentare tratament naturopat
Certificare pentru efectuarea măsurării transparenței gâtului în timpul sarcinii 2003
Formare suplimentară în citologie din aprilie până în decembrie 2004
Practica de grup cu Dr. Harald Rott din ianuarie 2008
Dr. med. Harald Rott
RELUA
Căsătorit, 3 copii
Studii medicale la Köln
1996
Al treilea examen de stat, Universitatea din Köln
07.1996 - 12.1999
Clinica Universitară pentru Femei din Köln, prof. Mallmann
12.1999 - 06.2002
Clinicile orașului Köln, prof. Wolff
07.2002 - 12.2007
Medic senior la Clinica Leverkusen gGmbH, prof. Lampe
Șeful Centrului pentru sân
din 01/2008
Practica de grup cu Dr. Ruth Schön
10.2001
DEGUM Nivelul II Ginecologie și obstetrică
04.2003
Recunoaștere ca antrenor KV pentru sonografia mamară de la KV Rinul de Nord
05.2003
DEGUM Nivelul II sonografie mamară
08.2003
Certificat NT de la FMF Germania
02.2005
Autorizație de formare avansată pentru sonografia glandei mamare de la Asociația Medicală
01.2007
Extensie DEGUM Nivelul II Ginecologie și obstetrică
08.2007
Lider de seminar DEGUM pentru sonografie mamară
RELUA
Căsătorit, 2 copii
Studii medicale la Köln și Florența până în 2011
Formare suplimentară ca medic asistent la Spitalul Sf. Elisabeta, Köln Hohenlind, ginecologie și obstetrică, Centrul de sân 2011–2019
În prezent, anul trecut de formare continuă
ECHIPA NOASTRĂ
Dna Meffert, MAE
Dna Kilinc, stagiară
SERVICIILE ȘI PROCEDURILE NOASTRE
DIAGNOSTIC SINAR
Sonografia mamară este o examinare a țesutului mamar utilizând unde ultrasunete. La fel ca în diagnosticul de sarcină al copilului nenăscut, structurile sânilor și stațiile ganglionare asociate pot fi afișate și evaluate pe un monitor.
Tehnologia cu ultrasunete s-a dezvoltat rapid în ultimii ani. Tehnologia de bază de examinare devine din ce în ce mai detaliată datorită sondelor de examinare de înaltă rezoluție și procesării îmbunătățite a imaginii.
Tehnici suplimentare de examinare, cum ar fi diagnosticarea fluxului de sânge, diagnostic 3D, tehnologia matricei și alte realizări mai noi permit obținerea de informații suplimentare și, astfel, crește fiabilitatea diagnosticării acestei metode de examinare.
Ecografia mamară nu este un beneficiu de asigurare de sănătate în diagnosticul precoce de rutină.
Dacă modificările care necesită clarificare pot fi prezentate în ultrasunete, acestea pot fi perforate cu ajutorul ultrasunetelor și examinate la microscop (a se vedea „Diagnosticul intervențional minim invaziv”).
Istoricul medical
(Ancheta vieții și a istoricului medical)
Discutarea anumitor aspecte ale vieții sau istoricului medical este o condiție prealabilă importantă pentru sfaturile individuale privind riscurile pentru femeie și o bază pentru recomandarea noastră privind acțiuni ulterioare.
Informațiile importante pentru diagnosticarea sânilor includ vârsta de la prima („menarhă”) sau ultima („menopauză”) menstruație și, în cazul ciclurilor regulate, data ultimei perioade. În plus, înălțimea și greutatea, numărul de sarcini și nașteri, perioadele de alăptare, aportul de hormoni, operațiile ginecologice și istoricul familial al bolilor mamare.
Examenul medical-clinic
La vizualizarea și palparea sânilor și a stațiilor ganglionare limfatice asociate, se acordă atenție modificărilor pielii, roșeață, modificări ale mameloanelor, durerii eliberabile localizate, modificărilor conturului sânilor și simetriei sânilor, precum și formării nodulilor.
Instrucțiuni pentru autoexaminare
O autoexaminare sistematică regulată poate fi învățată de orice femeie. Materialele informaționale corespunzătoare sunt abundente. Înainte de menopauză, perioada optimă este prima jumătate a ciclului, de preferință săptămâna după menstruație. Situația stresantă psihologică a autoexaminării este adesea subestimată („întotdeauna simt ceva care mă îngrijorează”).
Suntem bucuroși să ajutăm la achiziționarea unui sistem de investigație, precum și la ambiguități, în special în faza de pornire.
DIAGNOSTIC INVASIV MINIM INTERVENȚIONAL
Aceasta se înțelege a fi tehnici pentru clarificarea ulterioară a modificărilor mamare care combină imagistica cu o intervenție minoră.
În citologia puncției cu ac fin (FNP), un ac subțire este ghidat în zonă pentru a fi clarificat sub control cu ultrasunete. Celulele sunt apoi aspirate în ac, care ulterior sunt examinate de un patolog la microscop. De regulă, nu este necesară anestezie locală pentru acest lucru.
Tehnica de examinare a biopsiei cu pumn de mare viteză sub controlul SUA este mult mai precisă din punct de vedere al valorii sale informative, deoarece mai mulți cilindri de țesut mici complet sunt îndepărtați și, prin urmare, patologul este prezentat cu celulele în același context tisular ca situația din sân.
Anestezia locală este necesară pentru aceste proceduri ambulatorii mici.
În practica noastră, diagnosticul intervențional se efectuează cu o rutină excelentă.
efectuate de radiologi:
Mamografia este o examinare a țesutului glandular folosind raze X. De obicei, este efectuat de către medicii cu raze X (radiologi). Raportul optim dintre beneficii și risc este între 50 și 70 de ani. Prin urmare, femeile din această grupă de vârstă sunt invitate la așa-numitul „screening mamografic” la fiecare 2 ani, ca parte a unui program de screening al cancerului de sân.
Conform ghidului național S3 „Detectarea precoce a cancerului de sân în Germania”, evaluarea dublă a imaginilor cu raze X de către doi radiologi diferiți este o caracteristică importantă de calitate. Există, de asemenea, cerința ca proporția femeilor mai mici de 40 de ani fără un risc crescut de cancer de sân care primesc mamografie să fie sub 0,1%.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a sânilor, în combinație cu administrarea unui agent de contrast, este o tehnică de examinare foarte sensibilă pentru găsirea celor mai mici modificări ale sânilor cu specificitate doar moderată. Examinarea are loc întins pe stomac într-un tub și corpul este expus câmpurilor magnetice. Din acest motiv, această examinare nu este posibilă pentru femeile care poartă stimulatoare cardiace, șolduri artificiale și alte piese metalice.
RMN-ul sânilor este deosebit de util, de ex. pentru a face diferența între schimbările cicatriciale/recurența locală sau pentru a dovedi un defect al protezei după mărirea sânilor sau reconstrucția sânilor.
ULTRASUNET GENITAL INTERN
În plus față de examinarea de rutină, este posibilă evaluarea organelor genitale interne ale femeii cu sonda vaginală. Această ecografie este mult mai precisă decât un examen de palpare pură sau o examinare cu ultrasunete a peretelui abdominal și oferă adesea informații despre modificările uterului sau ovarelor. Acestea sunt adesea bine tratabile dacă sunt recunoscute devreme, de ex. Polipii uterului, mioamele, tumorile ovarelor etc. Această examinare nu face parte din screeningul obișnuit al cancerului. De aceea, vă oferim sunet vaginal ca așa-numitul serviciu individual de sănătate (arici) ca parte a îngrijirii preventive extinse.
În unele cazuri, acest lucru poate fi soluționat prin asigurarea legală de sănătate.
Ultrasunete în sarcină
12-14 SSW
Screening în primul trimestru/măsurare a transparenței gâtului
În plus față de bucuria viitoarei nașteri a copilului dumneavoastră, probabil că vă întrebați, ca mulți alți viitori părinți, dacă se vor naște sănătoși. Se știe de mult că riscul statistic al bolilor din copilărie crește după o anumită vârstă a părinților. Dar acest lucru nu este sinonim cu riscul individual individual al acestei sarcini. Copiii femeilor mai tinere pot fi, de asemenea, afectați. De fapt, multe boli apar indiferent de vârsta mamei.
O metodă relativ simplă și inofensivă de calcul al riscului de malformații în timpul sarcinii este screeningul în primul trimestru, care se efectuează în mod ideal la sfârșitul săptămânii a 12-a până la a 14-a săptămână de sarcină. Aceasta include un test de sânge la mamă pentru doi hormoni speciali, precum și o ultrasunete, în care așa-numita transparență a gâtului este măsurată în embrion. Rezultatele sunt introduse într-un program de calculator statistic care determină riscul individual, de ex. calculat pentru anumite defecte genetice la copil (de exemplu, boala Down).
În plus, se caută dovezi ale altor boli (de exemplu, defecte cardiace severe, malformații ale scheletului, defecte ale peretelui abdominal etc.). Acuratețea acestei metode este de ex. în raport cu boala Down aproximativ 90%. Examinatorii trebuie să fie special instruiți și certificați o dată pe an. În plus, toate datele sunt colectate de la „inventatorul” screeningului din primul trimestru, prof. Nicolaides din Londra, pentru a putea îmbunătăți în continuare calculul riscului. Puteți obține informații mai detaliate din cabinet sau de pe www.fmf-deutschland.info/de.
Acest serviciu nu este inclus în catalogul companiilor legale de asigurări de sănătate.
16.-18. SSW
Amniocenteza (amniocenteza)
Puncția cavității fructului prin peretele abdominal pentru a obține lichid amniotic.
Scopul investigației este de a analiza informațiile genetice ale copilului din celulele fulgiante care plutesc în lichidul amniotic pentru a detecta sau exclude anumite boli ereditare (de exemplu, boala Down = trisomia 21) și pentru a determina parametrii suplimentari (de exemplu, AFP, AChE) care sunt modificați în anumite malformații. Momentul ideal este 17./18. SSW, mai devreme dacă există anomalii sonografice.
Motivele amniocentezei pot include vârsta maternă> 35 de ani, boli ereditare în familie, constatări ecografice anormale sau frică/stres psihologic asupra părinților.
Puncția se efectuează sub viziune cu ultrasunete. Riscurile intervenției, cum ar fi urina ruptă, infecția sau sângerarea, pot duce în cele din urmă la un avort spontan. Riscul pentru aceasta este dat de 0,5-1% după a 15-a săptămână de sarcină.
Cu prelucrarea convențională a lichidului amniotic și cultura celulară în creștere normală, se poate aștepta un rezultat după aproape 2 săptămâni. Un test rapid pentru a exclude cele mai frecvente tulburări cromozomiale (de exemplu, trisomia 13/18/21) este posibil în 24 - 48 de ore la cerere.
20.-22. SSW
Ecografie de organ
Pe la 22/23. O examinare cu ultrasunete detaliată a fătului poate fi efectuată în săptămâna sarcinii sau mai devreme dacă există întrebări speciale. Ca parte a acestei examinări, corpul fetal este examinat în mod sistematic și se efectuează anumite măsurători. Scopul este de a recunoaște semnele directe sau indirecte ale unei tulburări de dezvoltare a fătului, cum ar fi spatele deschis ("spina bifida"), hernia ombilicală, boli scheletice, multe defecte cardiace sau boli ale tractului urinar, pentru a numi doar câteva.
În ciuda calității ridicate a examinatorilor și a echipamentului, nu toate bolile la copii pot fi excluse prenatal și multe tulburări cromozomiale nu pot fi detectate numai cu ultrasunete. Cu toate acestea, există o serie de boli care - dacă sunt recunoscute prenatal - pot fi tratate bine sau pot avea o influență asupra tipului de naștere (naștere normală sau cezariană).
Ecografia de organ este consumatoare de timp și se efectuează în practica noastră cu calificarea de examinator DEGUM II.
Pentru DEGUM (Societatea germană de ultrasunete în medicină) și examinatorii calificați, consultați site-ul www.degum.de
25-27 SSW
Ecografie 3D
Inițial ridiculizat ca o extensie a televiziunii pentru bebeluși, ultrasunetele tridimensionale s-au stabilit acum ca un mediu de diagnostic suplimentar în timpul sarcinii. Imagini deosebit de bune ale copilului pot fi obținute în săptămâna 25-27 de sarcină. Un CD poate fi ars din aceste înregistrări cu ultrasunete, pe care le puteți lua acasă cu dvs. dacă este necesar.
Ecografia 3D nu este inclusă în catalogul companiilor legale de asigurări de sănătate.
28–32 SSW
Ecograf Doppler
Cu ajutorul ultrasunetelor Doppler, fluxul sanguin din diferite vase de sânge poate fi examinat pe lângă o nouă evaluare a creșterii și dezvoltării fetale. Cu această tehnică de examinare, se pot trage concluzii despre situația de aprovizionare a copilului, precum și despre diferite boli ale mamei și ale fătului.