Glanda pituitară: glanda pituitară controlează hormoni importanți
Glanda pituitară este situată sub creier și îndeplinește funcții importante în metabolismul hormonal. O disfuncție a hipofizei duce la boli grave și la probleme fizice severe.
Glanda pituitară este o interfață importantă între creier și glandele corpului. O serie de hormoni importanți sunt produși într-o parte a glandei pituitare, în timp ce o altă parte a glandei pituitare stochează hormoni din hipotalamus și îi eliberează atunci când este necesar.
Conținutul articolului dintr-o privire:
Anatomie: localizarea și structura glandei pituitare
Cuvântul grecesc Hipofiză înseamnă „planta atașată dedesubt”. Această traducere și cuvântul german glandă pituitară sunt explicate prin poziția anatomică a glandei, de dimensiunea unei pietre de cireș, care are formă de picătură la nivelul rădăcinii nasului într-o adâncitură a osului (șaua turcească, latină sella turcica). Glanda pituitară este bine protejată de mediul osos.
Glanda pituitară este formată din doi lobi (lobul pituitar anterior și lobul pituitar posterior), o parte de legătură (pars intermedia) și tulpina hipofizară. Această tulpină în formă de pâlnie conectează glanda pituitară cu hipotalamusul, o parte a podelei diencefalului care se află sub talamus.
Lobul hipofizar anterior se mai numește adenohipofiză, conține țesut glandular și este hormon activ. Adenohipofiza reprezintă trei sferturi din organ. Lobul posterior al hipofizei conține țesut nervos și, prin urmare, este numit și neurohipofiză. Ambii lobi sunt conectați între ei și la hipotalamus, partea de legătură și tulpina hipofizară conțin vase de sânge și procese ale celulelor nervoase.
Glanda pituitară anterioară
Glanda pituitară anterioară este o glandă endocrină tipică în care sunt produși hormoni vitali. Formarea și eliberarea hormonilor hipofizari anteriori sunt reglate de așa-numiții hormoni eliberatori sau inhibitori ai hipotalamusului.
În plus, glanda pituitară anterioară reacționează la informațiile de la receptori care raportează dacă glandele corpului au produs suficienți hormoni și i-au eliberat în sânge. Dacă există suficienți hormoni disponibili, glanda pituitară anterioară se oprește sau reduce producția de hormoni. Dacă, pe de altă parte, există o lipsă de hormoni, producția în hipofiza anterioară este stimulată.
Lobul hipofizar posterior
Lobul posterior al hipofizei este, de asemenea, cunoscut sub numele de neurohipofiză, deoarece este format din fibre nervoase și terminații nervoase ale căror nuclee celulare sunt situate în hipotalamus. Lobul posterior al hipofizei face parte din creier, o protuberanță a diencefalului. Hormonii produși în hipotalamus ajung în lobul posterior al hipofizei prin intermediul fibrelor nervoase, sunt depozitați acolo și eliberați atunci când este necesar.
Funcția glandei pituitare: controlul hormonilor
Glanda pituitară controlează funcția majorității glandelor care își eliberează produsele de secreție în sânge. De aceea este adesea denumită glanda principală. Cu toate acestea, activitatea hipofizei însăși este determinată în mare măsură de hipotalamus, care se află direct deasupra hipofizei. Hipotalamusul și glanda pituitară recunosc nivelurile de hormoni care sunt produși în glandele țintă (glande controlate de glanda pituitară) și determină cât de puternic trebuie să fie stimulate aceste glande țintă pentru a produce hormoni.
Hormonii hipofizari anteriori
Mulți hormoni sunt produși în glanda pituitară anterioară care afectează diferite organe:
Mușchii și oasele: Hormonul de creștere reglează creșterea și dezvoltarea fizică și determină structura corpului prin controlul formării musculare și a pierderii de grăsime.
Glanda tiroida: Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) stimulează glanda tiroidă să producă hormonul tiroidian.
Glandele suprarenale: Hormonul adrenocorticotrop (ACTH) este, de asemenea, cunoscut sub numele de corticotropină și stimulează glandele suprarenale să producă cortizon, aldosteron și androgeni.
Ovare sau testicule: Hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH) stimulează formarea spermei în testicule și formarea foliculului și, astfel, ovulația în ovare. Ei sunt, de asemenea, responsabili de producerea hormonilor sexuali (testosteron și estrogen) în organele de reproducere.
Glande mamare: Prolactina stimulează glandele mamare ale femeii să producă lapte. De asemenea, suprimă ovulația.
În plus, glanda pituitară anterioară produce, printre altele, hormonul stimulant beta-melanocit, care determină întunecarea pielii, precum și hormoni care inhibă senzația de durere (encefaline și endorfine) și susțin funcția creierului și a sistemului imunitar (endorfine).
Hormoni ai hipofizei posterioare
Hormonii hipofizari posteriori sunt formați în hipotalamus și depozitați în glanda pituitară și eliberați de acolo atunci când este necesar:
Uter și glande mamare: Oxitocina determină contractarea mușchilor uterului. În acest fel, declanșează travaliul la naștere și previne sângerările abundente imediat după naștere. În plus, stimulează secreția laptelui în glandele mamare prin declanșarea contracțiilor canalelor de lapte și astfel laptele poate fi transportat la mamelonul femeii care alăptează.
Rinichi: Vasopresina, numită și adiuretină (ADH), inhibă excreția apei de către rinichi și constrânge vasele de sânge. Reglarea cantității de apă excretată de rinichi determină echilibrul apei din organism și influențează tensiunea arterială.
Disfuncția glandei pituitare cauzată în principal de tumori
Hormonii formați sau eliberați de glanda pituitară au o influență decisivă asupra sănătății. O tulburare a glandei pituitare înseamnă că în organism sunt prezente cantități prea mari sau prea mici de anumiți hormoni, ceea ce duce la o multitudine de simptome posibile cu influențe diferite asupra speranței de viață și a calității vieții.
Cea mai frecventă cauză a defecțiunii glandei pituitare este tumorile. Tumorile glandei pituitare sunt relativ rare, aproximativ una până la patru persoane din 100.000 dezvoltând o tumoare pituitară în fiecare an. Marea majoritate a acestora provine din glanda pituitară anterioară.
Deoarece tumora provine din țesutul glandular producător de hormoni, aceste cazuri sunt denumite și adenoame hipofizare. Un astfel de microadenom pe glanda pituitară asigură formarea mai mult sau mai puțini hormoni în țesutul glandular modificat. Prin urmare, atunci când se clasifică adenoamele hipofizare, se face distincția între tumorile hormon-active și hormon-inactive.
Cele hormon-active reprezintă majoritatea tumorilor hipofizare la aproape 70%. În funcție de hormonul care eliberează adenomul, se dezvoltă diferite imagini clinice.
Tumorile inactive hormonale nu induc efecte hormonale în organism, dar pot duce totuși la simptome pronunțate. Acest lucru se întâmplă în primul rând deoarece tumora exercită presiune asupra țesutului adiacent pe măsură ce crește, deteriorând astfel structurile importante. Mărirea glandei pituitare poate afecta joncțiunea nervului optic direct adiacent (chiasma opticum) și poate duce la restricții ale câmpului vizual și la o scădere a vederii.
Alte motive, chiar mai rare, ale unei defecțiuni a glandei pituitare sunt inflamația creierului (encefalită) sau a meningelor (meningită), accidente, radiații, tulburări circulatorii sau intervenții chirurgicale. Acest lucru poate afecta hipotalamusul sau glanda pituitară într-o asemenea măsură încât nu mai produc hormoni suficienți.
Tulburarea glandei pituitare: simptome și tulburări
1. Boli care pot apărea din cauza supraproducției de hormoni hipofizari:
Prea mulți hormoni de creștere duc la creșterea gigantică la adolescenții cu plăci de creștere deschise. La adulți, apare acromegalia, mărirea mâinilor, picioarelor și capului cu trăsături faciale grosiere. Organele din interiorul corpului cresc, de asemenea, în dimensiune.
Prea multă prolactină duce la galactoree (excreția laptelui matern la bărbați sau femei care nu alăptează). La femei perioada menstruală se oprește și suferă de aversiune sexuală, la bărbați există și o pierdere a libidoului și a potenței (disfuncție erectilă), iar fertilitatea poate fi redusă.
Prea mult ACTH poate duce la boala Cushing (cortex suprarenal hiperactiv) cu creștere în greutate, hipertensiune arterială și disconfort psihologic.
Prea mult TSH provoacă o glandă tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) cu inimă accelerată, transpirație, diaree și scădere în greutate.
2. Boli care pot apărea dintr-o subproducție de hormoni hipofizari:
Dacă hipofiza anterioară nu produce suficienți hormoni, se numește slăbiciune sau insuficiență hipofizară anterioară. De obicei, hormonii eșuează într-o ordine tipică. Mai întâi nu există hormon de creștere, apoi hormonul foliculostimulant și luteinizant (FSH și LH).
Apoi, hormonul stimulator al tiroidei (TSH), hormonul suprarenal stimulant (ACTH) și hormonul stimulator al melanocitelor (MSH) sunt reduse. Ultimul lucru care nu reușește este producția de prolactină. Cu toate acestea, fiecare hormon poate de asemenea să eșueze individual.
Prea puțin ADH duce la diabet insipid central. Persoanele afectate nu mai sunt capabile să rețină apă în organism și să elimine câțiva litri de urină (uneori până la 20 de litri) pe zi. În consecință, echilibrul apei al organismului este semnificativ perturbat, rezultând o senzație constantă de sete, piele uscată și mucoase, constipație, tulburări de somn, iritabilitate și crampe.
Prea puțin hormon de creștere la copii înseamnă că aceștia nu cresc în mod corespunzător și rămân mici (nanism hipofizar). Inteligența copiilor și proporțiile corpului sunt normale. La adulți, mai multe grăsimi sunt depozitate în zona abdominală și masa musculară scade. Metabolismul lipidic perturbat crește riscul de calcificare vasculară (arterioscleroză).
Prea puțin FSH și LH împiedică femeile să menstrueze. Bărbații au disfuncție erectilă, ambele sexe suferă de aversiune sexuală și pierd părul în axilă și zona pubiană.
Prea puțin TSH duce la o tiroidă subactivă (hipotiroidism). Suferinții sunt obosiți și lipsiți de aparență, slăbesc, îngheață tot timpul, au voci aspre, răgușite, păr fragil, constipație și, eventual, depresie.
Prea puțin ACTH este motivul unei tulburări a metabolismului zahărului și a unor probleme în echilibrul de sare și apă. Consecințele sunt hipoglicemia, tensiunea arterială scăzută și lipsa vehiculului.
Prea puțină prolactină determină uscarea fluxului de lapte la femeile care alăptează.