Gleason Score Cât de agresiv este cancerul meu de prostată

Cancerele de prostată sunt diferit de agresive. Clasarea și scorul Gleason oferă indicații despre agresivitatea cancerului de prostată. Tratamentul și șansele de recuperare depind de acest lucru. De Martina Häring

gleason

Ce înseamnă notarea?

Cancerele de prostată sunt foarte diferite în ceea ce privește agresivitatea lor. Unele forme de cancer de prostată cresc foarte încet și nu sunt foarte agresive. Alte tumori, pe de altă parte, se răspândesc rapid și sunt mai predispuse la metastazare. Prin urmare, medicii nu trebuie doar să stabilească în ce stadiu se află cancerul de prostată, ci determină și cât de agresiv este. Medicii numesc această clasificare a unei tumori în ceea ce privește agresivitatea acesteia „gradare”.

Este utilizat în multe tipuri de cancer. Cu toate acestea, în cancerul de prostată are o semnificație specială: deoarece medicii știu că aproximativ jumătate dintre copiii de 50 de ani și 80% dintre cei de 75 de ani au o tumoare malignă în prostată. Cu toate acestea, majoritatea nu învață despre asta în timpul vieții lor, deoarece progresează lent. Pentru a preveni „prea mult tratament” - supra-terapie - profesioniștii din domeniul medical trebuie să facă diferența între tumorile agresive și inofensive ale prostatei.

Care este importanța notării?

Medicii folosesc întotdeauna diverși factori și rezultatele testelor pentru a selecta tratamentul adecvat pentru cancer și pentru a evalua șansele de recuperare. Acestea includ:

  • Valoarea PSA
  • Clasificarea TNM
  • Gradare
  • sănătatea generală a unui bărbat

Cum să aflați cât de agresivă este tumora?

Patologii aruncă o privire mai atentă asupra țesutului tumoral din biopsia prostatei la microscop. În acest fel puteți determina dacă tumora este mai mult sau mai puțin agresivă. Conform unui anumit sistem, patologul evaluează forma și dispunerea glandelor prostatei. Mai simplu spus, o tumoare este mai agresivă, cu atât țesutul diferă mai mult de țesutul glandular sănătos. Medicii vorbesc și despre „diferențierea tumorii”.

  • Bine diferențiat înseamnă că țesutul este încă relativ similar cu țesutul sănătos.
  • Prost diferențiat înseamnă că țesutul îndepărtat este foarte diferit de țesutul sănătos și diferă foarte mult de acesta.

Care este Scorul Gleason?

Pentru cancerul de prostată există un sistem special pe care patologul îl folosește pentru a indica agresivitatea tumorii: scorul Gleason. Atribuie un număr între 2 și 10. Cu cât este mai mare numărul, cu atât tumora este mai agresivă.

Cum se determină scorul Gleason?

Patologul folosește probe de țesut pentru a determina scorul Gleason. Fie au fost îndepărtați ca parte a unei biopsii cu pumn, fie examinează părți ale unei prostate îndepărtate chirurgical. El evaluează întotdeauna mai multe probe de țesut: în funcție de modelul celular, patologul le atribuie o categorie de la 1 la 5. În al doilea pas, o valoare generală este calculată din valorile individuale. Există diferite proceduri pentru biopsiile cu pumn și specimenele chirurgicale.

Scorul Gleason pentru probele chirurgicale

Următoarele se aplică unui eșantion chirurgical: Se adaugă cele două modele care se găsesc cel mai frecvent în proba de țesut. Rezultă un scor Gleason între 1 + 1 = 2 (nivel foarte scăzut de agresivitate) și 5 + 5 = 10 (nivel foarte ridicat de agresivitate).

Scorul Gleason pentru biopsiile cu pumn

Cu o biopsie cu pumn, este mai atentă deoarece doar o mică parte a țesutului a fost examinată: se adaugă modelul care a fost găsit cel mai des și modelul care se abate cel mai mult de la normal. De asemenea, se presupune că, cu o evaluare limitată, nu este posibil să se determine o tumoare cu o agresivitate foarte mică. Prin urmare, cel mai mic scor Gleason pentru o biopsie cu pumnul este 3 + 3 = 6. Cel mai mare este și aici 5 + 5 = 10.

Ce înseamnă Scorul Gleason?

Iată ce înseamnă numerele „traduse”:

  • Scorul Gleason de la 2 la 4: tumoră bine diferențiată
  • Scorul Gleason de la 5 la 6: tumoare moderat diferențiată
  • Scorul Gleason 7: moderat spre slab diferențiat
  • Scorul Gleason de la 8 la 10: tumoare slabă până la nediferențiată

Cât de fiabil este Scorul Gleason?

Studiile au arătat că evaluarea scorului Gleason depinde foarte mult de patolog. Aceasta înseamnă că, dacă mai mulți patologi examinează același eșantion de țesut, foarte des ajung la rezultate diferite.