Glomerulonefrita - simptome și tratamentul tuturor formelor bolii

Țesutul renal este un grup de glomeruli numiți glomeruli. Acestea îndeplinesc funcția de filtre, eliminând produsele toxice de schimb și fluidele în exces din corp. Glomerulonefrita se dezvoltă atunci când glomerulii sunt afectați. Procesul patologic afectează întotdeauna ambii rinichi, progresează rapid și provoacă complicații.

Glomerulonefrita - cauze

Există o formă primară și secundară descrisă boala. Ultima variantă apare ca urmare a unor încălcări sistematice grave. De exemplu, glomerulonefrita renală poate debuta pe fundalul următoarelor patologii:

Artrita reumatoida;
Sindromul Alport;
Lupus eritematos;
Boala Fabry;
Sindromul antifosfolipidic;
Hepatita C;
Vasculita;
Endocardită;
virusul Coxsackie, Epstein-Barr;
periarterită nodulară;
amiloidoză;
Sindromul Goodpasture;
Boala Shenlen-Henoch;
tumori maligne

Tipul primar de afectare glomerulară renală este o boală autoimună. Glomerulonefrita post-streptococică dezvoltată adesea, uneori alte bacterii sau paraziți joacă rolul agentului cauzal. Pentru a combate agenții patogeni, sistemul imunitar identifică anticorpi specifici. Când nu sunt aranjate de propriile lor, aceste complexe se acumulează în glomeruli. Mai târziu, acestea provoacă inflamații și sistemul de apărare al corpului începe să atace propriile țesuturi renale.

Glomerulonefrita - Clasificare

Boala actuală diferă prin natura curentului său. Experții diagnosticează glomerulonefrita subacută, acută și cronică. Prima formă de patologie este, de asemenea, numită rapid progresivă sau malignă și este considerată cea mai periculoasă variantă de deteriorare a glomerulilor. Rareori este posibil să se oprească o astfel de glomerulonefrită - simptomele și tratamentul nu sunt interdependente, boala se agravează chiar și cu implementarea în timp util a terapiei specifice. Acest tip de boală se încheie cu un rezultat fatal în 80% din cazuri.

Glomerulonefrita acută se caracterizează printr-un debut rapid cu simptome severe. Cu diagnosticul precoce și abordarea corectă a medicamentelor, este complet vindecat fără consecințe. Dacă terapia a fost aleasă incorect sau patologia a progresat prea mult, boala se transformă într-un curs cronic. Acest tip de boală are mai multe variații.

Glomerulonefrita latentă

Alte denumiri pentru natura leziunii descrise, glomeruli renali - latenti, urinari. Odată cu dezvoltarea formei actuale de glomerulonefrită, o persoană este confortabilă, nu sunt observate simptome specifice. Pentru a identifica tipul de boală latentă, numai analiza urinei va ajuta. Prezintă urme de compuși proteici și componente sanguine.

Glomerulonefrita este o formă hematurică

Această variantă de patologie se mai numește și boalăBerger. La început, bunăstarea rămâne satisfăcătoare, dar ulterior glomerulonefrita hematurică determină umflarea țesuturilor moi și o creștere a tensiunii arteriale. Simptomele bolii sunt nespecifice, deci sunt necesare teste de laborator. Este necesar să se examineze urina pentru a diagnostica o astfel de glomerulonefrită - simptomele și tratamentul vor fi confirmate dacă componentele sanguine se găsesc în lichidul biologic:

Eritrocite;
Fracții proteice;
Trombocite.

Glomerulonefrita este o formă hipertonică

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de patologii este de aproximativ 25% din toate leziunile glomerulare. Analiza urinei nu ajută la determinarea acestei glomerulonefrite cronice - forma hipertonică nu afectează compoziția fluidului biologic. Singurul simptom semnificativ al bolii pe care experții îl consideră este creșterea constantă a tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială este observată din primele zile de la progresia patologiei până la remisie. Indicele diastolic (presiune mai mică) este mai mare de 95 mm Hg. Art.

Glomerulonefrita nefrotică

Această variantă a bolii se asociază cu manifestări clinice pronunțate. Există, de asemenea, glomerulonefrita cronică și acută cu sindrom nefrotic. Se caracterizează prin umflarea severă a țesutului subcutanat (anasarca), a extremităților și a țesuturilor moi, uneori există ascită (hidropizie). Profesioniștii descriu mai ușor diagnosticul glomerulonefritei - simptomele și tratamentul confirmate și de testare. Dacă studii ulterioare pe urină au demonstrat o concentrație ridicată de deficit de proteine și sânge-albumină.

Formă mixtă de glomerulonefrită

Acest tip de boală este o combinație de sindrom hipertonic și nefrotic. Glomerulonefrita mixtă apare cu semne caracteristice ambelor forme ale patologiei. Progresează foarte repede și poate duce la complicații grave, deci este o terapie intensivă. Leziunile combinate ale glomerulilor renali provoacă întotdeauna modificări ale compoziției urinei (proteinurie și hematurie).

Glomerulonefrita - Simptome

Tabloul clinic al bolii în cauză corespunde naturii cursului și naturii sale, inclusiv rezultatele testelor de laborator. Urina cu glomerulonefrită își schimbă aproape întotdeauna compoziția (cu excepția formei latente). Prezintă proteine și celule sanguine în concentrații diferite. Simptome evidente ale glomerulonefritei:

umflături vizibile vizibile ale picioarelor, pleoapelor și țesuturilor moi;
o schimbare a culorii urinei, apariția spumei în ea;
hipertensiune arterială, în special presiune diastolică;
Ascita abdomenului;
o scădere a volumului zilnic de urină eliminată;
Febră;
Paloarea pielii;
Slăbiciune;
Greaţă;
Durere în regiunea lombară;
Agravarea poftei de mâncare

Glomerulonefrita - Diagnostic

În primul rând, expertul, cu răbdare, îl verifică și îl interogează, stabilește prezența unor semne specifice bolii. Pentru diagnosticul final, sunt necesare teste - cu glomerulonefrita este necesară trecerea urinei și a sângelui (biochimie). Următoarele studii sunt, de asemenea, atribuite:

Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată;
Roentgen;
Diagnosticare cu ultrasunete;
Biopsie renală.

Glomerulonefrita - Tratament

Terapia pentru deteriorarea glomerulilor este selectată în funcție de forma bolii și de severitatea cursului acesteia. Tratamentul glomerulonefritei cronice în timpul recidivei, patologiei acute sau subacute include:

odihnă strictă la pat;
Luarea de medicamente;
Respectarea dietei;
Hemodializă (în cele mai periculoase cazuri viața umană este amenințată).

Glomerulonefrita - tratament, medicamente

Terapia conservatoare este prescrisă numai de specialitate pe baza rezultatelor cercetărilor instrumentale și de laborator. Este important să se determine ce a declanșat glomerulonefrita - simptomele și tratamentul bolii corespund pe deplin cauzelor sale. Dacă agentul cauzal al inflamației este microbii, se recomandă utilizarea antibioticelor. În alte situații, nefrologul poate prescrie agenți antivirali sau antihelmintici.

În plus, următoarele medicamente sunt prescrise pentru glomerulonefrită:

antihipertensiv - ramipril, captopril, cilazapril;
Imunosupresoare (inclusiv glucocorticosteroizi) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolon;
Diuretice - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
Anticoagulante - pelentan, heparină, fenilină;
Statine - Imuron, clorobutină, ciclofosfamidă.

Glomerulonefrita - Metode de tratament popular

Tehnicile terapeutice alternative pot fi utilizate numai în afara fazei acute a patologiei. Tratamentul glomerulonefritei cu remedii populare va ajuta să facă față unor simptome ale bolii (umflături, scăderea cantității de urină administrată zilnic). Rețetele naturale nu elimină cauzele deteriorării glomerulilor renali și nu opresc procesele inflamatorii, așa că pot fi utilizate ca terapie auxiliară.

Colecția de plante Glomerulonefrita

frunze uscate de mesteacan - 40-50 g;
Seminte de in - 60-80 g;
rădăcină uscată zdrobită a cutiei de câmp - 45-50 g;
Apă - 500 ml.

Se amestecă ingredientele naturale într-un recipient din sticlă.
Se toarnă întregul amestec cu apă clocotită și se acoperă.
Insistați timp de 2 ore.
Se filtrează lichidul și se toarnă într-un recipient curat.
Luați o a treia ceașcă de medicament de trei ori pe zi.

Flori de musetel farmacist - 10-15 g;
Iarbă de la început - 10-20 g;
Boabe și frunze de coacăz negru - 30-35 g;
apă clocotită - 220 ml.

Se amestecă ingredientele enumerate într-un ceainic.
Se toarnă materia primă cu apă fierbinte.
Insistați pe remediu sub capac timp de o jumătate de oră.
Se strecoară lichidul.
Se toarnă un sfert de pahar din soluție și se diluează cu apă caldă.
Bea medicamente ca ceai (îl poți îndulci) de 4 ori pe zi.

Dieta cu glomerulonefrita

Dieta recomandată (tabelele 7a sau 7b de la Pevzner) depinde de natura patologiei. Cea mai strictă dietă se efectuează cu glomerulonefrită acută diagnosticată - tratamentul presupune o restricție semnificativă a sării în meniu (nu mai mult de 2 g pe zi) și excluderea absolută a următoarelor produse:

Acizi grași din carne, păsări de curte, pește;
Cereale;
legume picante (ridiche, usturoi, ceapă, ridiche);
Condimente;
Bauturi carbogazoase;
cafea și ceai puternic;
Verdeaţă;
bulioane bogate.

Cantitatea de alimente proteice nu trebuie să depășească 40 de grame pe zi. Este recomandabil să participați la zilele de retragere ale dietei:

dulce (0,5 kg zahăr cu 550-600 ml ceai de fructe sau sucuri);
Pepene;
cartof;
Pepene;
compot.

După stabilizarea stării, cupare, inflamație și îndepărtarea umflăturilor, tabelul 7b sau 7 este determinat în conformitate cu Pevzner. Această dietă este oarecum extinsă, este permis consumul de până la 5 grame de sare pe zi, cantitatea permisă de proteine și grăsimi crește. Chiar și cu o îmbunătățire constantă a sănătății, este recomandabil să continuați dieta și să refuzați alimentele grase, condimentate, afumate și prăjite.

Complicațiile glomerulonefritei

La diagnosticarea bolii în cauză, în stadiul acut, în majoritatea cazurilor este complet vindecat fără consecințe. În cazuri rare, glomerulonefrita este complicată - simptomele și tratamentul pot fi definite greșit sau patologia poate fi descoperită într-o formă subacută sau cronică. Cea mai gravă consecință a leziunii glomerulare este insuficiența renală. Acesta progresează de-a lungul anilor și duce la înlocuirea țesutului conjunctiv normal.

Alte complicații care duc la glomerulonefrita difuză:

Tromboză;
hipertensiune arterială stabilă;
Anemie;
Insuficienta cardiaca;
eclampsie;
Deficiență de vedere;
Hemoragie intracerebrală;
uremie;
Edem pulmonar.

Glomerulonefrita - Prevenire

Prevenirea dezvoltării unei boli acute, dacă controlați evoluția infecțiilor bacteriene și virale, este posibil să vă vindecați în timp util cu medicamente adecvate. Prevenirea glomerulonefritei cronice necesită ajustări ale stilului de viață și ale dietei pentru a preveni recăderea procesului inflamator:

Refuzați să fumați și să beți alcool.
Urmați o dietă cu restricții privind sarea și proteinele din alimente.
Măsurați periodic tensiunea arterială, luați urină pentru analiză.
Vizite regulate la un nefrolog.
Accesați profilul sanatoriu.
Evitați hipotermia.
Controlează nivelul activității intelectuale și fizice.
În timp, tratați infecțiile și rezolvați-le complet simptomele.