Gonoreea »transmitere, simptome; tratament

Gonoreea - cunoscută în mod obișnuit ca gonoreea - este o boală cu transmitere sexuală. Aici puteți afla cum poate fi tratată boala cauzată de bacterii.

Versiune scurta:

Tripper (gonoreea) este o boală cu transmitere sexuală cauzată de bacteriile gonococi.
Infecția apare în principal prin actul sexual neprotejat.
Diagnosticul se face folosind un frotiu.
Tripper este tratat cu două antibiotice din cauza rezistenței.
O infecție cu gonoree netratată poate duce la infertilitate.

Ce este gonoreea?

Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală (BTS) cauzată de bacterii numite Neisseria gonorrhoeae, cunoscute și sub numele de gonococi.

Numărul de gonoree a scăzut în legătură cu epidemia de HIV și utilizarea așa-numitului sex mai sigur până în 1988 și a crescut din nou de câțiva ani. În 2012, în Austria au fost raportate 1454 de cazuri de gonoree (cerința de raportare este prevăzută de lege). Este probabil ca numărul cazurilor neraportate să fie mult mai mare.

Boala apare în special la persoanele tinere, active sexual, care schimbă frecvent partenerul.

Cum ai gonoree?

Gonoreea se transmite aproape exclusiv prin practici sexuale.

Femeile gravide care au gonoree își pot infecta copiii în timpul nașterii. Nou-născuții pot dezvolta inflamații grave ale ochilor care, dacă nu sunt tratați, pot duce la orbire (gonoblenoree).

Gonoreea congenitală a fost cea mai frecventă cauză de orbire a copiilor din lumea occidentală. Pentru a preveni acest lucru, azotatul de argint a fost picurat în ochii nou-născuților (profilaxia Crédé’sche).

De atunci, spectrul agenților patogeni s-a schimbat: în țările industrializate, gonococii joacă un rol doar în aproximativ 0,04 la sută din cazuri, ca agent patogen care provoacă inflamația congenitală a ochilor (oftalmie neonatorum).

Principalii germeni sunt stafilococii și chlamydia, iar conjunctivita (conjunctivita) și inflamația corneei (cheratita) cauzate de virusurile herpes simplex prezintă un anumit risc.

Profilaxia Crédé este înlocuită acum în Austria prin picurare cu o soluție de 2,5% iod de polidonă. Este instilat în sacii conjunctivali ai nou-născutului în prima oră după naștere.

Alte manifestări ale gonoreei

În timpul actului sexual, inflamația se poate dezvolta în rect. Se remarcă, dacă este deloc, prin simptome de inflamație a rectului (proctită) și/sau prin adăugări slim-purulente în scaun.
Gonoreea orofaringiană poate apărea după sex oral. De obicei este asimptomatic, dar poate fi ocazional însoțit de semne de durere în gât sau amigdalită purulentă (amigdalită).
Sepsis gonococic: Aceasta este o infecție care afectează întregul corp (gonoreea „se răspândește” prin fluxul sanguin în tot corpul) cauzată de febră, frisoane și „sindromul dermatitei artrite” (dureri articulare la nivelul articulațiilor mari individuale care urcă la un nivel purulent Inflamația articulară poate progresa, precum și leziunile clasice vezico-papulare hemoragice (vezicule pline de sânge) de pe degete și de la picioare, urmate în cazuri severe de meningită și miocardită.

Cum funcționează gonoreea?

Gonoreea poate lua două forme:

acut
cronic

Evoluția bolii este determinată de factori precum numărul de germeni din infecție, agresivitatea germenilor, factorii gazdă și, foarte des, de tratamentul antibiotic inadecvat administrat din alte motive.

Cursul acut de gonoree

Cursul acut este foarte neplăcut, dar aproape întotdeauna duce rapid la faptul că se efectuează un tratament adecvat, care previne transmiterea ulterioară a bolii și apariția complicațiilor ulterioare.

Formă cronică a gonoreei

În schimb, forma cronică a bolii provoacă cu greu plângeri, dar, prin urmare, deseori nu este recunoscută sau recunoscută târziu și, astfel, permite transmiterea ulterioară a gonoreei și apariția complicațiilor sau a efectelor pe termen lung.

Care sunt simptomele gonoreei?

Semnele gonoreei sunt diferite la femei și bărbați.

barbati femei

Urinare dureroasă	ușoară senzație de arsură în zona genitală
Descărcarea de uretra	descărcare urât mirositoare
picături Bonjour cremoase gălbui	Endometrita
infecție ascendentă a tractului genito-urinar	Inflamația glandelor bartholiniene

Disconfort la bărbați

Primele simptome sunt durerea arzătoare la urinare. Când este deosebit de rău, se simte ca "sticla spartă este în uretra". Descărcarea din uretra - la început descărcarea este mică și slabă, apoi crește foarte repede și arată crem gălbuie (Bonjour picături).

În forma cronică, se poate dezvolta o infecție ascendentă a tractului urogenital (epididimită = inflamația epididimului, inflamația prostatei), care la rândul său poate duce la infertilitate sau la o inflamație cronică foarte neplăcută a prostatei.

Plângeri la femei

La femei, simptomele pot fi foarte ușoare în faza incipientă și nu se observă. Descărcarea posibilă discretă și senzația ușoară de arsură la urinare sunt mai susceptibile de a fi percepute ca o inflamație nespecifică a tractului urinar. Acest lucru poate duce la descărcare urât mirositoare din vagin.

O manifestare extrem de dureroasă poate fi inflamația glandelor mucoase din zona organelor genitale feminine externe. Așa-numitele glande Bartholin se pot topi în abcese mari.

O complicație de temut (la aproximativ 20% dintre pacienți) este implicarea organelor bazinului mic sub formă de inflamație a mucoasei uterine (endometrită) sau a inflamației trompei uterine (salpingită), care, dacă nu este tratată, poate duce la infertilitate. Aproximativ jumătate dintre femeile infectate nu prezintă simptome. Aproximativ zece până la 20% dintre bărbați nu prezintă simptome.

Cine prezintă un risc deosebit?

Persoanele care au relații sexuale neprotejate cu partenerii în schimbare sunt în mod special expuși riscului de a dezvolta gonoree. Important: Un procent deloc neglijabil de persoane prinse nu știe că sunt infectate. Dar acești oameni pot infecta foarte bine pe alți oameni. Numai utilizarea prezervativului poate proteja împotriva infecțiilor (chiar și în timpul sexului oral!)

Preveniți gonoreea

Puteți preveni gonoreea cu relații sexuale sigure, în special utilizarea prezervativelor. Dacă bănuiți că aveți gonoree, contactați imediat un medic care vă va examina și vă va trata și pe partenerul dumneavoastră.

Cum diagnostichează medicul gonoreea?

Bacteriile sunt detectabile microscopic în puroiul care vine din uretra. Cu ajutorul unui frotiu din uretra, uter, gât (pentru sex oral) sau anus, gonococii pot fi detectați.

În plus, se creează o cultură pentru a determina rezistența. Acesta este singurul mod în care medicul poate spune cu certitudine ce antibiotic este potrivit pentru tratamentul dumneavoastră.

Cum se tratează gonoreea?

În primul rând, este important ca atât dumneavoastră, cât și toți partenerii dvs. sexuali potențiali să fie examinați și tratați. Penicilina este de multă vreme medicamentul utilizat.

Terapia combinată

Datorită creșterii gonococilor rezistenți la penicilină, este indicată o terapie combinată de ceftriaxonă (un antibiotic din grupul cefalosporinelor) în combinație cu azitromicină (un antibiotic din grupul macrolidelor), administrată fiecare o dată.

Terapia combinată poate fi prescrisă numai dacă sensibilitatea la ceftriaxonă orală a fost confirmată de cultură. În cazul gonoreei, există o obligație de raportare fără nume pentru toți bolnavii și o obligație de raportare pentru cei care refuză terapia.

prognoză

Dacă gonoreea este tratată în timp util, nu trebuie să vă așteptați la consecințe pe termen lung.
Infecția netratată se poate răspândi și poate provoca inflamația abdomenului la femei și inflamația epididimului la bărbați, ceea ce poate duce în cele din urmă la infertilitate.
La femei, gonoreea poate bloca trompele uterine, ceea ce face dificilă migrarea ovulului în uter. Dacă ovulul este deja fertilizat, există posibilitatea unei sarcini ectopice, iar închiderea bilaterală a trompei uterine poate duce la infertilitate.
În cazuri foarte rare, se răspândește pe întregul corp. Aici medicul vorbește despre sepsis gonococic. În acest caz, apare inflamația articulațiilor, erupții cutanate caracteristice cu leziuni vezico-papulare roșii, febră și frisoane. Din păcate, tulpinile gonococice rezistente la antibiotice din Asia și Africa au devenit mai frecvente în ultimii ani, îngreunând tratamentul.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Prof. Dr. Gerhard Tappeiner
Revizuire medicală:
GDR. Martin Torzicky
Editarea editorială:
Philip Pfleger

Starea informațiilor medicale: Iunie 2014

Raportul austriac asupra bolilor infecțioase, publicat de Ministerul Federal al Sănătății

Mai multe articole pe această temă

Riscul de infecție în timpul sexului oral

Cât de mare este riscul potențial de infecție cu HIV sau alți agenți patogeni în legătură cu sexul oral este o întrebare care este adesea nedumerită.

Descărcarea de gestiune la bărbați

Descărcarea din penis înseamnă o descărcare de lichid din uretra.

Contracepția - un subiect cu mai multe niveluri

Plante din grădina de ierburi, întreruperi ale actului sexual, intestine de animale pe care să le îmbraci: acum secole femei și ...