Gușă (gușă, tiroidă mărită) - cauze, simptome și tratament
Aproape fiecare secundă germană suferă de una Mărirea glandei tiroide, organul relativ discret în formă de fluture deasupra traheei. Iată motivele unei Guşă sau Guşă diverse și uneori chiar evitabile.
Cuprins
Ce este gușa (gușa)?
Cand Guşă - sau latină Guşă - se numește Mărirea glandei tiroide. În funcție de gradul de extindere, gușa este împărțită în trei categorii:
La Gradul 0 mărirea tiroidei poate fi determinată doar prin ultrasunete.
Gradul I. înseamnă că tiroida este mărită palpabil.
Clasificarea în Gradul II indică faptul că mărirea glandei tiroide nu poate fi doar palpată, ci și gușa poate fi văzută clar.
Adesea se poate Guşă apar, de asemenea, fără o întrerupere a producției de hormoni tiroidieni. Acesta este cel mai frecvent caz, apoi se vorbește despre un gușă eutiroidă. În cazuri mai rare, glanda tiroidă fie produce mai mulți hormoni, cunoscuți ca gușă hipertiroidiană, fie produce prea puțini hormoni, astfel încât să poată fi numită gușă hipotiroidă.
Gușa se poate mări uniform (gușa difuză) sau poate forma bucăți pe alocuri (gușa nodoasă), ceea ce duce la o deformare neregulată a glandei tiroide. În funcție de formarea unuia sau mai multor noduri, se face distincția între termenii gusa uninodosa și gusa multinodosa.
cauzele
Alte motive pentru formarea gușei pot fi bolile autoimune, cum ar fi boala Graves, tiroidita Hashimoto sau substanțele legate de gușă, cum ar fi litiu, nitrați sau medicamente anti-tiroidiene - adică substanțe care promovează gușa.
Chisturile sau tumorile pot provoca și gușă. În câteva cazuri, alte organe și țesuturi sunt, de asemenea, afectate de metastaze. Cauzele mult mai puțin frecvente ale gușei sunt tumorile benigne ale glandei pituitare, dar și tulburările sintezei hormonilor tiroidieni și bolile precum sarcoidul sau amiloidoza. Fumatul și deficitul de seleniu sunt, de asemenea, suspectate de promovarea gușei.
Simptome, afecțiuni și semne
Un gușă poate rămâne fără simptome pentru o lungă perioadă de timp. Unii pacienți prezintă ușoare dificultăți la înghițire sau au un nod în gât. Pe măsură ce boala progresează, apar simptome precum răgușeala, dificultăți la înghițire și dificultăți de respirație. Acest lucru poate fi însoțit de o senzație de strângere în piept.
Dacă există și o disfuncție tiroidiană, pot apărea alte simptome. Acestea includ, de exemplu, afecțiuni gastro-intestinale și tulburări hormonale. Extern, o gușă poate fi adesea recunoscută prin îngroșarea vizibilă a gâtului. La unii pacienți, se formează bulgări fierbinți în zona tiroidei.
Apoi, pot exista plângeri hormonale, durere și o creștere a senzației inițiale de presiune. Pe termen lung, aceste creșteri conduc la o tiroidă hiperactivă, care este asociată cu complicații suplimentare. Simptomele unui gușă se dezvoltă insidios. Deseori durează ani înainte ca gusa să fie observată.
Cu toate acestea, până atunci s-au dezvoltat deja leziuni permanente la nivelul glandei tiroide. Dacă gușa este detectată devreme, intervenția chirurgicală poate ameliora simptomele. Cu toate acestea, există riscul ca un gușă să se dezvolte din nou. Un gușă complet crescută reduce semnificativ calitatea vieții celor afectați și, în cazuri individuale, poate provoca și plângeri emoționale.
Diagnosticul și evoluția bolii
Cursul bolilor tiroidiene este adesea destul de discret. Deocamdată a provocat o dietă Guşă fără plângeri. Doar gușa vizibilă cu dificultăți de respirație, cu stres crescut sau îndoirea capului, precum și un sentiment de presiune la înghițire sugerează o boală.
Gușa mai mare poate forma așa-numitele „inimi de gușă”, adică gușa se dezvoltă în direcția sternului și astfel asigură o îngustare vizibilă a traheei. Consecințele sunt respirație șuierătoare, respirație scurtă și răgușeală.
Alte imagini clinice apar din formarea nodurilor. Majoritatea nodulilor tiroidieni sunt de natură benignă. Cu toate acestea, se face distincția între nodulii reci și fierbinți: în timp ce nodulii fierbinți nu sunt practic niciodată maligni, nodulii reci izolați cu un aport bun de iod se dovedesc adesea carcinoame tiroidiene.
Complicații
Datorită lipsei de respirație și a presiunii asupra vaselor de sânge, inima dreaptă este, de asemenea, stresată - se formează o inimă de gușă. Un gușă poate provoca noduli în glanda tiroidă, care, în cel mai rău caz, se inflamează și duc la sepsis. Îndepărtarea chirurgicală a gușei poate duce și la complicații. Acest lucru poate duce la sângerări, tulburări de vindecare a rănilor și infecții ale zonei chirurgicale.
Se pot dezvolta și cicatrici vizibile. Dacă nervii importanți sunt deteriorați, pot apărea răgușeală și dificultăți de respirație, iar pacientul poate avea nevoie de ventilație artificială. Chirurgia tiroidiană poate afecta și funcția glandelor paratiroide. Acest lucru aruncă nivelul de calciu dezechilibrat și duce la diverse complicații. În cele din urmă, analgezicele și narcoticele prescrise pot provoca reacții adverse și interacțiuni sau pot declanșa reacții alergice la pacient.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă persoana în cauză observă umflături ușoare sau modificări la nivelul gâtului, acestea trebuie observate în continuare. Dacă neregularitatea este temporară, în multe cazuri nu este necesar niciun medic. Acest lucru duce adesea la vindecare spontană din cauza unei situații de supraîncărcare. Dacă creșterile sau modificările tenului persistă fără întrerupere, dacă apar în mod repetat sau dacă cresc în dimensiune, trebuie consultat un medic. Sunt necesare examinări suplimentare în cazul unor nereguli hormonale, anomalii ale plăcerii sexuale sau tulburări menstruale.
Dacă persoana în cauză suferă de probleme de înghițire, modificări ale mediului vocal sau dificultăți de respirație, trebuie consultat un medic. Ar trebui să fie investigată răgușeala, o schimbare a culorii vocii sau zgomotul de fundal atunci când vorbești. Decolorarea, roșeața, particularitățile comportamentului sau iritabilitatea sunt, de asemenea, semne ale sănătății afectate. Simptomele trebuie prezentate unui medic, astfel încât să poată fi inițiate investigații suplimentare. Aceasta este singura modalitate de a pune un diagnostic, pe baza căruia este întocmit un plan de tratament.
Modificările în creșterea părului, precum și deformarea unghiilor sau a unghiilor moi sunt, de asemenea, indicații care pot indica nereguli în funcția tiroidiană. De asemenea, trebuie consultat un medic dacă există o senzație de presiune pe gât, o scădere a bunăstării sau oboseală crescută. Ar trebui investigate schimbări de dispoziție, stări depresive sau un aspect euforic de neînțeles
Tratament și terapie
Pentru tratarea unui Guşă există trei opțiuni. De exemplu, dacă o mărire a tiroidei trebuie inhibată sau redusă, este posibilă terapia medicamentoasă. Volumul tiroidian poate fi redus prin administrarea de levotiroxină sau iod sau printr-o terapie combinată în care sunt utilizate avantajele ambelor ingrediente active.
În cazul autonomiei tiroidei sau a bolilor precum cancerul sau boala Graves, se utilizează terapia cu iod radioactiv. Această procedură de medicină nucleară folosește iod radioactiv pentru a trata gușa, care este îmbogățită în glanda tiroidă și distruge țesutul excesiv producător de hormoni acolo. Adesea, o combinație a ambelor opțiuni de tratament este utilizată în terapia de 1-3 ani.
Dacă calitatea vieții este grav afectată de un gușă sau dacă se suspectează cancer tiroidian, intervenția chirurgicală este cea mai eficientă metodă de tratament. Întreaga glandă tiroidă sau acea parte a gușei care produce prea mulți hormoni este tăiată. Prin urmare, operația este, de asemenea, o terapie rapidă pentru tratamentul hiperfuncției, deoarece restul de hormoni din sânge este repartizat rapid de organism.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
O prevenire a Guşă poate fi garantat în primul rând printr-o aprovizionare de bază cu iod. În multe țări, sarea de masă, în special, a fost fortificată cu iod în acest scop, ceea ce a dus deja la o scădere semnificativă a formării gușei, în special la copii și adolescenți.
Puteți face asta singur
Un gușă trebuie tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Cea mai importantă măsură de auto-ajutorare constă în administrarea regulată a suplimentelor de iod prescrise. În funcție de mărimea gușei, este necesar un tratament intravenos cu iod. Pacienții cu gușă cronică trebuie să ia iod special cu L-tiroxină. În plus, pacientul trebuie să ia hormoni tiroidieni. Acest lucru va readuce tiroida la dimensiunea inițială.
O alimentație sănătoasă este o cerință de bază pentru evitarea unui gușă. Pacienții care suferă în mod repetat de gușă ar trebui să regleze iodul în dieta lor, astfel încât doza medicală de iod să poată fi coordonată cu precizie.
După operația glandei tiroide, pacientul trebuie să se odihnească. Rana chirurgicală ar trebui să se vindece rapid, atâta timp cât pacientul nu o stresează cu mișcări fizice intense. Dacă simptomele reapar după ce gușa a fost îndepărtată, medicul trebuie informat. Ocazional, după ce a fost îndepărtat un guș, există o lipsă de calciu în organism. Acest lucru poate fi contracarat consumând alimente bogate în calciu. În plus față de produsele lactate, carnea roșie, precum și fasolea, nucile, ierburile și legumele verzi sunt disponibile și ca furnizori de calciu.
umfla
- Arnold, W.: Lista medicamentelor pentru urechi, nas și gât. Thieme, Stuttgart 2011
- Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Piper, W.: Medicină internă. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.