Guta dacă sunteți supraponderal

Guta și obezitatea au ceva în comun: ambele boli au o componentă genetică și un stil de viață nesănătos. O dietă cu multă carne, mese gata, cofetărie, combinată cu alcool favorizează dezvoltarea atât a obezității, cât și a gutei. De asemenea, bolile par să se consolideze reciproc - și ar trebui combătute împreună.

Obezitatea cauzează boli ale stilului de viață, cum ar fi gută

Obezitatea este o problemă comună de sănătate. În prezent, aproximativ 55% dintre germani sunt supraponderali, adică au un indice de masă corporală> 25. Boala obezității este diagnosticată cu un IMC> 30 și aproximativ 20% din toate femeile și bărbații care trăiesc în Germania suferă de aceasta (1). Și aceste cifre cresc în mod constant, inclusiv în rândul copiilor și adolescenților: în prezent, unul din trei copii este supraponderal.

La fel ca o epidemie, obezitatea se răspândește în țările occidentale și se consideră că este în plus față de lipsa de exercițiu una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor moderne ale stilului de viață. Pe lângă hipertensiunea arterială, bolile vasculare și diabetul zaharat, acest grup de boli include și gută (vezi și Ce este guta).

Un metabolism perturbat al acidului uric și obezitatea favorizează fiecare dezvoltarea Boli cardiovasculare, precum atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale - cea mai frecventă cauză de deces în Germania (2). În cazul supraponderalității masive și a mușchilor slab dezvoltați, articulațiile pot fi pre-stresate, astfel încât inflamația a crescut în timpul unui atac de gută voi.

Nu în ultimul rând este excreția acidului uric prin Rinichi redusă în cazul obezității și intră tot mai mult în circulație.

Un metabolism perturbat al acidului uric ca urmare a supraponderabilității

Legăturile dintre obezitate și gută nu sunt pe deplin înțelese, dar se poate spune cu certitudine rezonabilă că ambele imagini clinice se întăresc reciproc. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că reducerea greutății este foarte eficientă ca terapie pentru gută și este asociată cu o scădere directă a nivelurilor de acid uric.

Cu toate acestea, este foarte important să slăbești încet și treptat. Oamenii care încearcă o dietă radicală accidentală provoacă adesea una Defalcarea celulelor musculare, ceea ce duce la o acumulare de purine și în cele din urmă chiar la o creștere a nivelului de acid uric (vezi postul pentru gută).

În schimb, are mai mult sens cu unul dieta echilibrata, saraca in calorii (aproximativ 500-600 de calorii sub necesarul zilnic - nu rata metabolică bazală) și exercițiu adecvat pentru a reduce greutatea. În implementarea practică, este logic să combinați o dietă cu conținut scăzut de calorii cu alimente cu conținut scăzut de purină.

Prin Abțineți-vă de alcool, mese gata și carne Acest lucru nu numai că reduce nivelul de acid uric din sânge, dar reduce și greutatea. Ca exemplu de alimente adecvate, un tabel pe care sunt afișate atât alimentele cu conținut scăzut de purină, cât și cele cu conținut ridicat de purină, cu densitatea lor calorică respectivă (vezi și tabelul și calculatorul cu purine):

Alimente bogate în purină
Porc	300 kcal/100g
Vită	250 kcal/100g
Fructe de mare	100 kcal/100g
Carne de pui	200 kcal/100g
Fructe uscate	300 kcal/100g
Produse din soia	150 kcal/100g
Leguminoase	400 kcal/100g

Alimentele cu conținut scăzut de purină
Brânză Gouda	350 kcal/100g
lapte	45 kcal/100ml
Ouă	90 kcal/ou
Cartofi	70 kcal/100g
castravete	15 kcal/100g
măr	45 kcal/100g
roșie	20 kcal/100g

Un program zilnic exemplar ar putea arăta astfel:

Mic dejun:
Fructe, iaurt, nuci, îndulcite cu sirop de arțar/miere. Este permisă și cafeaua zilnică dimineața! Puteți afla de ce în postarea pe blogul Coffee for Gout.
Masa de pranz:
Cartofi la cuptor cu quark, sfeclă roșie, tofu afumat (singurul produs din soia cu un conținut scăzut de purină)
Masa de seara:
salată mixtă cu porumb, avocado, castraveți, roșii cu ulei de măsline și sos de oțet balsamic
Gustare:
Ciocolată neagră, migdale, struguri

Nu ar trebui să faci asta

Ceea ce ar trebui cu siguranță să evitați este consumul de Alcool. Etanolul conținut în băuturile alcoolice stimulează producția de acid uric pe de o parte și inhibă excreția pe de altă parte (3). Oricine crede că nu există atât de mult alcool în bere ar trebui să știe, de asemenea, că drojdia pe care o conține conține purină.

Pe lângă alcool, are și efecte nesănătoase, mâncare unsuroasă are un efect negativ asupra metabolismului acidului uric, deoarece excreția acidului uric este inhibată atunci când acizii grași omega-6 sunt crescuți. Acizii grași omega-3, care se găsesc în nuci, anumiți pești și ulei de măsline, pe de altă parte, au un efect pozitiv asupra gutei (4).

O influență pozitivă asupra metabolismului acidului uric în gută

Cu o dietă sănătoasă, nivelul acidului uric poate fi redus din nou pe o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, oricine suferă de concentrații mult crescute în sânge, este pe cale să aibă primul atac de gută (simptome de gută) sau a experimentat deja un atac de gută, se recomandă o reducere mai rapidă. Acest lucru se realizează cu tablete pentru gută, cel mai cunoscut este ingredientul activ alopurinol. În timp ce această substanță inhibă cu succes producția de acid uric, ea interacționează și cu alte medicamente și, astfel, ca orice agent sintetic, prezintă riscuri (5).

Cireșul Montmorency oferă o alternativă naturală. Pe lângă efectul său antioxidant, care reduce procesele inflamatorii, acest tip de vișine are și un efect pozitiv asupra nivelului de acid uric din sânge. Acest lucru este redus cu un consum regulat, ceea ce reduce semnificativ riscul de atacuri de gută (6). De asemenea, inhibă ciclooxigenaza-1, care poate reduce durerea asociată gutei fără a fi nevoie să utilizați medicamente pentru durere (7). Cireșul Montmorency ajută și în legătură cu alte boli metabolice, de exemplu diabetul zaharat de tip 2, datorită caracterului său antiinflamator și reglării metabolismului lipidic (8).

umfla

OMS Europa. Obezitate - date și statistici. URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/obesity/data-and-statistics
Ärzteblatt (19.01.2017). Boala cardiovasculară și cancerul sunt principalele cauze de deces. URL: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/72563/Herz-Kreislauf-Erkrankungen-und-Krebs-haeufigste-Todesursachen
Rasheed, H., Stamp, L. K., Dalbeth, N. și Merriman, T. R. (2017). Interacțiunea locurilor GCKR și A1CF cu consumul de alcool pentru a influența riscul de gută. Arthritis Research & Therapy, 19 (1), 161. https://doi.org/10.1186/s13075-017‑1369‑y
Abhishek, A., Valdes, A. M. și Doherty, M. (2016). Nivelurile scăzute de acizi grași omega-3 se asociază cu atacuri frecvente de gută: un studiu de caz de control. Analele bolilor reumatice, 75 (4), 784-785. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2015–208767
Panitopenia datorită interacțiunii alopurinolului cu azatioprina sau mercaptopurina. (2000). Prescrire International, 9 (46), 50. Adus de pe http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11503788
Duven, T., Schwarzl, J. (2016) Cireșul acru Montmorency: un somn mai bun, o inimă mai puternică și mai multă mobilitate. https://sauerkirsche.info/studien/montmorency-sauerkirschen-buch/
Mulabagal, V., Lang, G. A., DeWitt, D. L., Dalavoy, S. S., și Nair, M. G. (2009). Conținutul de antocianină, peroxidarea lipidelor și activitățile inhibitoare ale enzimei ciclooxigenazei ale cireșelor dulci și acre. Jurnalul de chimie agricolă și alimentară, 57 (4), 1239-1246. https://doi.org/10.1021/jf8032039
Kirakosyan, A., Gutierrez, E., Ramos Solano, B., Seymour, E. M. și Bolling, S. F. (2018). Potențialul inhibitor al cireșului Montmorency pentru enzimele cheie relevante pentru diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare. Chimia alimentelor, 252, 142-146. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2018.01.084

Alte articole

Post pentru gută

Postul intermitent - numit și postul intermitent - este la modă. Dar postul ajută și împotriva gutei? Sau poate provoca un atac de gută? În această postare veți afla cum funcționează postul cu gută și ce greșeli de post ar trebui cu siguranță să evitați.

Cireșele acre ajută împotriva gutei?

Cireșele acre sunt un subiect care a apărut din nou și din nou în legătură cu guta de câțiva ani. Numeroase studii au analizat influența pozitivă a fructelor roșii asupra nivelurilor de acid uric și riscul de atacuri de gută. Și rezultatele sunt într-adevăr promițătoare: extractul de cireșe acre are potențialul de a reduce acidul uric și de a sprijini eficient terapia gutei.