HCG - hormonul sarcinii - FERTILA

Valorile hormonului sarcinii hCG sunt de mare interes, în special în timpul sarcinii. Cu ajutorul hormonului, testele de sarcină determină și rezultatele acestora.

Ce este hCG?

Gonadotropina corionică umană (hCG) este un hormon care joacă un rol major, în special în timpul sarcinii. Molecula hCG are două subunități (blocuri), o subunitate alfa și o beta. Subunitatea ß este specifică hormonului hCG, ceea ce înseamnă că acest bloc nu apare nicăieri în corp. De aceea, de multe ori vorbim doar despre ß-hCG.

Subunitatea alfa, pe de altă parte, apare încă în moleculele LH (hormonul luteinizant) și FSH (hormonul foliculostimulant). Prin urmare, partea alfa-hCG se poate lega de aceiași receptori și poate declanșa aceleași efecte ca LH și FSH.

FSH este responsabil pentru maturarea oului, în timp ce LH este hormonul a cărui creștere ridicată la mijlocul ciclului menstrual declanșează ovulația. În plus, în a doua jumătate a ciclului, LH în corpul galben, cunoscut și sub denumirea de corp galben, poate provoca eliberarea de estrogen și mai ales de progesteron, ceea ce duce la acumularea mucoasei uterine.

În ciclul menstrual normal, nivelul LH scade la un moment dat, astfel încât corpul galben nu mai produce hormoni și regresează. Acest lucru duce la respingerea mucoasei uterine și, astfel, la sângerarea menstruală.

Cu toate acestea, deoarece gonadotropina corionică umană se poate lega de aceiași receptori ca LH, aceasta își asumă această funcție la începutul sarcinii. Acostează la receptorii de pe corpul galben, estrogenul și progesteronul sunt eliberați în continuare, corpul galben crește până la corpul galben graviditatis și mucoasa uterină rămâne.

Prin urmare, hormonul hCG este responsabil pentru menținerea sarcinii timpurii și, prin urmare, este, de asemenea, cunoscut sub numele de hormonul sarcinii.

Apropo: hCG poate fi obținut și din urina gravidelor. Este apoi utilizat pentru a induce ovulația la femeile cu amenoree hipofizară. Acest lucru funcționează deoarece subunitatea alfa de la hCG se leagă de același receptor ca și hormonul LH care induce ovulația.

Unde se formează hCG?

La femeile care nu sunt însărcinate, gonadotropina corionică umană se formează în ovare. Beta-hCG nu este un hormon pur feminin; o cantitate mică este produsă și în testiculele bărbaților. Cu toate acestea, acest nivel de hCG este de obicei atât de scăzut încât nu are nicio relevanță. Devine relevant de îndată ce o femeie rămâne gravidă.

Celula ovulă este fertilizată în trompa uterină. De acolo, ovulul fertilizat trebuie să migreze mai întâi în uter pentru a se putea dezvolta pe deplin. Drumeția poate dura de la 4 la 7 zile. În acest timp, ovulul fertilizat este deja în creștere, devine un blastocist care are deja mai multe celule cu funcții diferite.

Odată ajuns în uter, începe implantarea. În acest moment, embrionul are deja celule care vor deveni ulterior placenta, placenta. Acestea sunt numite sinciotrofoblaste și produc hCG, hormonul care menține sarcina.

hCG poate fi produs de tumori atât la bărbați, cât și la femei. Prin urmare, o valoare a hCG mult crescută poate fi, de asemenea, un semn al diferitelor tumori, de exemplu, ovariană, mamară, celulă germinativă sau tumoră testiculară. Cancerul la ficat, plămâni, pancreas, stomac, rinichi sau colon sunt, de asemenea, posibile indicații.

Ce înseamnă valoarea hCG?

Odată ce embrionul s-a implantat cu succes, sinciotrofoblastele încep să crească rapid și să producă din ce în ce mai mult ß-hCG. Prin urmare, nivelul hCG crește brusc în prima până la a doua săptămână de sarcină și apoi se dublează în fiecare a doua până la a treia zi până la a opta săptămână. După aceea, valoarea crește de obicei puțin mai încet, până când atinge vârful în săptămâna a opta până la a 12-a și apoi se nivelează la o valoare medie.

Nivelul beta-hCG poate fi măsurat în sânge din ziua a 7-a (din momentul implantării) și din ziua 12-14. Ziua în urină. Factorul decisiv nu este concentrația reală de hCG, ci creșterea hCG.

O concentrație crescută poate avea și alte cauze, există și familii în care toate femeile au în mod inerent o concentrație crescută de hCG.

În primul rând, este important ca producția de hCG să crească în modelul corect. Apoi, este posibil să se tragă concluzii despre săptămâna aproximativă de sarcină.

Testele de sarcină disponibile în comerț măsoară, de asemenea, nivelul hCG în urină. Anticorpii sub formă de plus se aplică pe benzile de testare. Acești anticorpi sunt concepuți pentru a se potrivi moleculelor hCG ca niște piese ale unui puzzle. Dacă femeia este însărcinată, moleculele hCG se leagă de anticorpi, iar plusul devine albastru. Una dintre cele două bare plus acționează ca un control dacă anticorpii funcționează cu adevărat.

Testele de sarcină pot duce la un rezultat cu adevărat pozitiv numai atunci când hCG a ajuns în urină, care este doar de la vârsta de 12-14 ani. A doua zi după fertilizare este cazul. Deci, dacă testul se efectuează la scurt timp după concepție, rezultatul poate fi negativ, chiar dacă femeia este însărcinată. Deci, este nevoie de răbdare aici.

Apropo: Deoarece hCG, FSH și LH sunt identice în subunitatea lor alfa, gonadotropina corionică umană poate duce, de asemenea, la o colorare a benzii de testare în testele LH care sunt utilizate pentru a măsura zilele fertile.
Dacă testul se efectuează zilnic și se observă o întunecare zilnică a benzii, acest lucru poate indica sarcină. Cu toate acestea, această metodă, pe care nerăbdătorului îi place în mod special să o folosească pentru a avea un rezultat cât mai curând posibil, nu oferă un rezultat fiabil. Nu este un substitut pentru un test de sarcină adecvat. În orice caz, trebuie efectuat un test de sarcină cu asistență medicală.

Există diferite tabele hCG în care valorile pot fi citite. Cu toate acestea, concentrația în urină este mult mai mică decât în sânge, ceea ce trebuie observat. În plus, atunci când analizăm astfel de tabele, în special tabelele hCG pentru urină, devine rapid clar că valorile pot varia foarte mult. Este adesea dificil să se tragă concluzii din aceasta.

Prin urmare, un test de sânge la ginecolog este de preferat testelor de urină efectuate de dumneavoastră. Ginecologul poate fi, de asemenea, capabil să determine momentul mai precis al sarcinii și să facă declarații mai bune.

Aici veți găsi un tabel hCG care este destinat să ofere o indicație a valorilor normale din sânge.

Săptămâna sarcinii (post concepție)	Valori de referință hCG sânge (U/l)
1 săptămână	5 - 50
2 saptamani	50-500
3 săptămâni	100-5.000
A 4-a săptămână	500 -10.000
A 5-a săptămână	1.000 -50.000
A 6-a săptămână	10.000 -100.000
7-9 săptămână	20.000 - 150.000
10-13 săptămână	30.000-180.000
15.-16. săptămână	16.000-98.000
17-19 săptămână	9.500-67.000
20.-21. săptămână	8.200 - 42.800
Săptămâna 27-40	5.000-65.000

La citirea tabelelor, trebuie remarcat faptul că aceasta este săptămâna după ovulație (post concepție). În ginecologie, durata sarcinii este întotdeauna calculată din prima zi a ultimei perioade (postmenstruație). Deoarece ovulația are loc la aproximativ 2 săptămâni după începerea perioadei, trebuie adăugate două săptămâni pentru a ajunge la săptămâna ginecologică a sarcinii.

Trebuie remarcat faptul că valorile de referință din tabel variază în funcție de laborator și, prin urmare, trebuie văzute întotdeauna în contextul valorilor interne de laborator.

Ce înseamnă un nivel de hCG prea mare sau prea scăzut?

În general, o valoare hCG care se află în afara intervalului normal nu trebuie să însemne nimic rău. Poate fi încă o sarcină intactă. O valoare neobișnuită poate indica, de asemenea, lucruri pe care un ginecolog ar trebui să le investigheze.

Nivelul hCG este prea ridicat

Când se implantează mai multe ovule, există mai multe celule placentare care produc mai mult hCG, ceea ce poate crește valoarea. Prin urmare, valorile ridicate pot indica faptul că sunt așteptați multipli, adică gemeni sau triplete. Poate fi, de asemenea, un semn al aberațiilor cromozomiale, cum ar fi trisomia 21, cunoscută și sub numele de sindrom Down.

Dacă valorile sunt foarte mari, boala trofoblastică poate fi și cauza. Aceasta este o degenerare a celulei ovulului fertilizat, care poate fi benignă, dar și malignă și se termină într-un avort. Un diagnostic ginecologic mai detaliat poate clarifica aceste posibilități.

Nivelul hCG este prea scăzut

Dacă nivelul hCG este prea scăzut, schimbarea în timp este importantă.

O valoare prea mică de la început poate fi un semn al sarcinii extrauterine, adică a sarcinii în afara uterului (de exemplu în ovar). Dar poate fi, de asemenea, o indicație a unei sarcini timpurii tulburate și a unui avort spontan iminent.

Dacă nivelul hCG a fost normal și a scăzut brusc brusc, acest lucru poate însemna, în funcție de săptămâna sarcinii, că a avut loc sau va avea loc un avort spontan.

Sau este o sarcină biochimică. Se vorbește despre o sarcină biochimică atunci când embrionul s-a implantat, dar este expulzat din nou atât de devreme încât sarcina nu a fost încă vizibilă la ultrasunete.

Ce rol joacă hCG în inseminarea artificială?

În inseminarea artificială, o femeie este stimulată hormonal, astfel încât mai multe ovule se pot matura în ovare. Ovulația este declanșată cu o injecție de hCG, care acționează ca LH.

După o inseminare artificială, valorile hCG sunt măsurate în mod regulat.

Hormonul sarcinii este, de asemenea, utilizat pentru a declanșa ovulația în timpul fertilizării asistate prin inseminare sau recuperare a ouălor ca parte a înghețării sociale.

Este esențial să vă asigurați că testul de sarcină nu se efectuează prea devreme după ingestie. În caz contrar, hCG din medicament poate duce la un test de sarcină pozitiv, chiar dacă nu sunteți încă gravidă.

Dacă se cunoaște slăbiciunea luteală, organismul nu produce suficient hormon progesteron. Hormonul progesteron este unul dintre cei mai importanți hormoni ai sarcinii. Administrarea de hCG ca medicament stimulează producția de progesteron în corpul galben și susține sarcina.

Se recomandă așa-numita dietă hCG?

În America și acum și în Germania, așa-numita dietă hCG devine din ce în ce mai importantă. Aportul alimentar este redus la 500 kcal pe zi. În timpul dietei, se prescrie și odihna și hormonul sarcinii sub formă de, de exemplu, globule hCG, spray-uri sau picături.

Dieta arată succes prin aportul scăzut de alimente. Cu toate acestea, nu este recomandat.

Efectul hormonului sarcinii nu a fost dovedit în această dietă. O reducere drastică a alimentelor este, de asemenea, periculoasă, deoarece substanțele nutritive importante sunt eliminate din corp. În plus, dieta are multe efecte secundare posibile, de la dureri de cap și amețeli la cheaguri de sânge și depresie.

Umfla:

https://www.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.2000.80.1.1
https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=overview-of-birth-defects-90-P02113
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-642-98004-6_3
https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/gyn%C3%A4kologie-und-geburtshilfe/gyn%C3%A4kologische-tumor Krankungen/gestationsbedingte-trophoblasttumoren
https://www.dge.de/ernaehrungspraxis/diaeten-fasten/hcg/
http://www.laborlexikon.de/Lexikon/Infoframe/h/HCG.htm

Ați dori să aflați mai multe despre dorința de a avea copii și despre sarcină?

Aboneaza-te la newsletter-ul nostru!

CONTINUAȚI LECTURĂ:

În cazul unei sarcini biochimice, testul de sarcină este pozitiv. Cu toate acestea, sarcina se află într-un stadiu atât de timpuriu încât ecografia nu arată încă un copil. HCG, hormonul sarcinii, este detectat doar la nivel biochimic. Dacă un alt test de sarcină se dovedește negativ, a avut loc un avort spontan timpuriu.

Perioadele lipsă pot fi un semnal pentru femei că sunt însărcinate. Dacă o femeie vrea să fie sigură, trebuie să facă un test de sarcină. Testele bine-cunoscute includ teste rapide, teste precoce de sarcină, ultrasunete și teste de sânge pentru a determina sarcina.

Spotting este sângerare între femei înainte sau după menstruația lor și în timpul ovulației. Durează una până la trei zile. În articol vă explicăm ce pot avea cauzele spotting, când este complet inofensiv și când medicul ginecolog ar trebui consultat urgent.

FERTILA este portalul pentru persoanele cu o dorință neîmplinită de a avea copii. Oferim o căutare independentă a centrelor de fertilitate, știri și articole de sfaturi. Apreciem cercetările intensive și contribuțiile de înaltă calitate. Puteți afla mai multe despre noi aici.

Informații despre autor: Laetitia Schwarzer studiază medicina umană la LMU München și vrea să devină specialist în medicină reproductivă. FERTILA oferă o căutare independentă de centre de fertilitate și articole de consiliere pe tema copilului.

Informații despre autor: Magdalena Geretto este medic autorizat, specializat în ginecologie și obstetrică. La FERTILA, ea scrie articole de specialitate și, dacă este indicat, preia examinarea medicală a articolelor de sfaturi. Magdalena Geretto a studiat medicina umană la Universitatea din Köln. În calitate de medic și mamă, a experimentat direct provocările pe care oamenii trebuie să le facă față cu o dorință neîmplinită de a avea copii.