HEMI-DAONIL 2.5MG CPR SECABLE 100 dozare și efecte secundare revista de sănătate
Prezentare
Cod CIP
Substanțe active
Clasa terapeutică
Antidiabetice sistemice, insuline excluse (OB)
Laborator
Rată
Preț de vânzare: 0,00 € Rată de rambursare:%
Produs șters
utilizare
Indicații terapeutice
Diabet non-insulino-dependent, în combinație cu dieta adaptată, atunci când această dietă nu este suficientă pentru a restabili echilibrul glicemic pe cont propriu.
Doze și mod de administrare
Rezervat pentru adulți
Ca și în cazul oricărui agent hipoglicemiant, dozele trebuie adaptate fiecărui caz particular.
În cazul unui dezechilibru glicemic tranzitor, o perioadă scurtă de administrare a produsului poate fi suficientă la un pacient care este de obicei bine echilibrat în dietă.
Subiect sub 65 de ani
Doza inițială recomandată este de ½ comprimat pe zi, administrat înainte de micul dejun.
Ajustările dozelor sunt de obicei făcute în ½ comprimate, în funcție de răspunsul zahărului din sânge, împărțind dozele înainte de cele 2 sau 3 mese principale. Cel puțin câteva zile trebuie să separe fiecare nivel de doză.
Doza maximă este de 15 mg glibenclamidă.
Dacă este necesar, releul poate fi preluat cu DAONIL 5 mg.
Subiecți expuși riscului
Subiect în vârstă de 65 de ani și peste: Dozele inițiale și de întreținere trebuie ajustate cu atenție pentru a reduce riscul de hipoglicemie. Tratamentul trebuie să înceapă cu cea mai mică doză disponibilă și să crească treptat, dacă este necesar (vezi secțiunea Avertismente și precauții de utilizare.).
La alți pacienți cu risc:
La pacienții care sunt subnutriți sau cu o deteriorare accentuată a stării lor generale sau al căror aport caloric este neregulat și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, tratamentul trebuie început cu cea mai mică doză, iar nivelurile de dozare trebuie respectate cu strictețe, pentru a evita reacțiile hipoglicemiante (vezi pct Avertismente și precauții de utilizare).
La pacienții cărora li se administrează alți agenți hipoglicemianți pe cale orală:
Ca și în cazul oricărei sulfoniluree, acest medicament poate prelua tratamentul antidiabetic fără o perioadă de tranziție. La trecerea de la o sulfoniluree cu un timp de înjumătățire mai lung (cum ar fi clorpropamida) la acest medicament, pacienții vor fi monitorizați cu atenție (timp de câteva săptămâni) pentru a evita apariția hipoglicemiei, datorită posibilității suprapunerii efectelor terapeutice.
Condiții de prescripție și eliberare
Durata și precauțiile speciale pentru depozitare
Precauții speciale pentru depozitare:
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Date preclinice de siguranță
Incompatibilități
Precauții de utilizare
Contraindicații
Acest medicament este contraindicat în următoarele cazuri:
Hipersensibilitate la glibenclamidă, la alte sulfoniluree sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea Compoziţie,
Diabetul insulino-dependent, în special diabetul juvenil, diabetul acid-cetoză, precoma diabetică,
Insuficiență renală sau hepatică severă,
Tratamentul cu miconazol (vezi pct Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiuni),
Sarcina și alăptarea
Riscul de diabet
Diabetul (gestațional sau permanent), atunci când nu este echilibrat, determină o creștere a malformațiilor congenitale și a mortalității perinatale. În perioada peri-conceptuală, trebuie realizat un echilibru cât mai bun posibil al diabetului, pentru a reduce riscul de malformație.
Riscul asociat cu glibenclamida
Sulfonilureele sunt teratogene la animale la doze mari.
În clinică, în prezent nu există date relevante sau suficiente pentru a evalua un posibil efect malformativ sau fetotoxic al glibenclamidei atunci când este administrat în timpul sarcinii.
A te comporta
Reechilibrarea diabetului ajută la normalizarea evoluției sarcinii la această categorie de pacienți. Necesită absolut insulină, indiferent de tipul de diabet I sau II, gestațional sau permanent.
În acest din urmă caz, se recomandă preluarea unui tratament cu insulină orală de îndată ce este prevăzută o sarcină sau în cazul unei descoperiri fortuite a unei sarcini expuse acestui medicament: în acest caz, aceasta nu constituie argumentul sistematic pentru sfătuirea întreruperii sarcinii, dar duce la o atitudine de precauție și la o monitorizare prenatală orientată.
Se recomandă monitorizarea neonatală a glicemiei.
În absența datelor privind trecerea în laptele matern și având în vedere riscul de hipoglicemie neonatală, alăptarea este contraindicată în cazul tratamentului cu acest medicament.
Avertisment și precauții de utilizare
Avertismente speciale
Acest medicament conține lactoză. Utilizarea acestuia nu este recomandată la pacienții cu intoleranță la galactoză, deficit de lactază Lapp sau sindrom de malabsorbție a glucozei sau galactozei (boli ereditare rare).
La subiecții cu deficit de enzimă G6PD, au fost raportate cazuri de hemoliză acută cu glibenclamidă. Prin urmare, prescrierea sa nu este recomandată la acești pacienți și se recomandă cu tărie utilizarea unei alternative, dacă există. În absența unei alternative, decizia trebuie să ia în considerare pentru fiecare pacient, pericolul hemolizei și beneficiul potențial așteptat de la tratament. Dacă este necesară prescrierea acestui medicament, va fi detectată apariția unei posibile hemolize.
Hipoglicemie: Hipoglicemia poate apărea la sulfoniluree. Riscul pare a fi crescut cu glibenclamidă. Unele hipoglicemii pot fi severe și prelungite. Spitalizarea poate fi apoi necesară și recuperarea poate fi continuată pe parcursul mai multor zile.
În plus, din punct de vedere clinic, pot fi observate semne de contrareglare adrenergică: transpirație, piele îngroșată, anxietate, tahicardie, hipertensiune, palpitații, angina pectorală și aritmie cardiacă.
Tabloul clinic al disconfortului hipoglicemiant sever poate semăna cu un accident vascular cerebral.
Simptomele dispar de obicei după administrarea de carbohidrați (zahăr) sau atunci când hipoglicemia este corectată.
O selecție atentă a pacientului, doza utilizată, precum și informații adecvate pentru pacient sunt necesare pentru a evita episoadele de hipoglicemie.