Hemoroizi (hemoroizi) - observator

hemoroizi

1. Prezentare generală

Aproape nimănui nu-i place să vorbească despre hemoroizi - și totuși mulți oameni sunt afectați de aceștia. Acesta este un mod bun de prevenire a hemoroizilor.

Fiecare dintre noi are hemoroizi: acestea sunt corpuri cavernoase care formează o pernă vasculară densă în membrana mucoasă a rectului inferior (canalul anal).

Hemoroizii sunt patologici numai atunci când sângele se acumulează în această pernă vasculară și nu mai poate curge neperturbat. Se vorbește apoi despre unul Boala hemoroizilor.

Hemoroizii sunt, de asemenea, cunoscuți sub numele de „hemoroizi”; În mod incorect, se citește adesea termenul „hemoride”.

Consecința hemoroizilor lărgiți sunt proeminențele nodulare ale membranei mucoase, care duc la simptome precum

mâncărime,
Durere,
A arde
Străbătând sau
Sângerări în regiunea anusului.

Se estimează că aproape 70 la sută dintre adulți au simptome de hemoroizi anormal mărite cel puțin o dată în viață. Apoi zace așa-numitul Boala hemoroizilor in fata. În limbajul popular, totuși, termenul de hemoroizi este de obicei folosit, chiar dacă se referă de fapt la boala hemoroidală. Hemoroizii măriti nu afectează doar persoanele în vârstă, ci și mulți oameni mai tineri.

Medicul poate detecta hemoroizi care sunt doar puțin mărite din exterior nici nu vedeți, nici nu atingeți. Cu toate acestea, în stadii mai avansate, hemoroizii măriti umflă în canalul anal. Ies din anus în timpul mișcării intestinului atunci când apăsați mai tare și apoi vă retrageți din nou. Hemoroizii pot deveni blocați în anus - poate rezulta durere severă. În continuare, hemoroizii sunt permanent în fața deschiderii anusului și pot fi împinse înapoi în anus doar cu degetul sau deloc.

Simptome tipice din cauza hemoroizilor măriti sângerare nedureroasă, roșie aprinsă în zona anală. Persoana în cauză vede frecvent Sânge pe hârtia igienică sau pe scaun. Există, de asemenea, reclamații precum Mâncărime, înțepături, arsuri, vărsături și sentimentul că Neputând goli complet intestinul.

Cauzele hemoroizilor mărite sunt diverse. Acestea variază de la constipație (Constipație) și agravată presa în timpul mișcărilor intestinale până la Obezitatea (Obezitate) și una congenitală Slăbiciune a țesutului conjunctiv.

Dacă vă deplasați mult și acordați atenție unei diete echilibrate, bogate în fibre și a unui aport suficient de lichide, puteți mișcări intestinale moi, regulate și astfel ameliorează simptomele hemoroizilor mărite. Unguentele hemoroidale și supozitoarele antiinflamatoare pot ajuta la ameliorarea afecțiunilor minore. Dacă hemoroizii sunt mai pronunțați, vasele de sânge implicate și țesutul din jur trebuie să fie obliterate (scleroterapie, coagulare în infraroșu), legate (ligaturate) sau îndepărtate chirurgical.

Puteți preveni hemoroizii conștientizând mișcările intestinale.

2. Definiția hemoroizilor

Toată lumea are în mod natural hemoroizi (greacă haíma = sânge, rhéin = flux). Hemoroizii sunt o structură naturală importantă a canalului anal și nu sunt o boală. Hemoroizii sunt extensii nodulare ale secțiunilor individuale ale țesutului erectil (așa-numitul corpus cavernosum recti), care se află deasupra mușchilor sfincterului de la anus. Ele formează o pernă vasculară densă în membrana mucoasă a rectului inferior (canalul anal). Arterele și venele furnizează sânge hemoroizilor.

Împreună cu mușchii sfincterului intern și extern ai anusului, hemoroizii sigilează intestinul din exterior. Hemoroizii ajută mușchii sfincterului să mențină anusul închis chiar și sub tensiune (așa-numita continență fină), de exemplu atunci când strănut sau râde. De obicei, trei noduri, care sunt situate la confluența arterelor în țesutul erectil, umflă membrana mucoasă.

Hemoroizii devin patologici doar atunci când sângele se acumulează în această pernă vasculară și nu mai poate curge netulburat. Hemoroizii se măresc și se fac remarcabili prin diferite simptome - atunci este o boală hemoroidală.

Tabloul clinic era deja cunoscut în antichitate. Denumirea greacă „haimorrhoideis phlebes” înseamnă ceva de genul „vene care curg sânge” și a fost adoptată în limba germană prin latină în secolul al XVIII-lea.

Gradele de hemoroizi

În funcție de cât de severă este o boală hemoroidală, hemoroizii măriți sunt împărțiți în patru clase, cu simptome diferite:

frecvență

Vino hemoroizii măriți patologic (boala hemoroidală) frecvent in fata. Deoarece mulți bolnavi cu disconfort ușor în zona anală nu se prezintă la medic, nu se cunosc numere exacte. Cu toate acestea, se estimează că aproape 70 la sută de adulți hemoroizi măriti cel puțin o dată în viață.

3. Cauzele hemoroizilor

Hemoroizii măriți morbid (hemoroizi) pot avea multe cauze. Ele apar atunci când vasele din așa-numitul țesut erectil hemoroidal se umflă la anus. Acest lucru se întâmplă mai ales atunci când zona anală este sub presiune ridicată, de exemplu cu constipație permanentă (constipație) sau presare grea la defecare.

Alți factori și cauze favorabile pentru hemoroizii măriti pot fi:

o slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv, care duce la relaxarea mușchilor sfincterului
o slujbă predominant sedentară, lipsă de mișcare
o dieta saraca in fibre
aport insuficient de lichide
Obezitatea

Sarcina este adesea o cauză posibilă. Cu toate acestea, nu este clar cât de frecvente sunt hemoroizii în timpul sarcinii. Multe femei însărcinate au probleme în zona anală. În majoritatea cazurilor, totuși, nu este vorba despre hemoroizi măriți, ci despre tromboză anală sau plângeri de la pliurile cutanate ale anusului, așa-numitele etichete cutanate.

4. Simptomele hemoroizilor

Cu hemoroizii, simptomele depind de gradul bolii. Strict vorbind, simptomele nu sunt denumite hemoroizi, ci de Boala hemoroizilor - deoarece hemoroizii sunt o parte naturală a regiunii anusului fiecărei persoane. Numai atunci când protuberanțele nodulare din rect sunt mărite astfel încât să apară simptomele, ele au și ele o valoare a bolii.

Hemoroizi de gradul I

În cazul unei boli hemoroidale de gradul I, proeminențele patologice ale așa-numitului țesut erectil hemoroidal nu pot fi încă văzute din exterior și îl puteți lovi cu piciorul nu întotdeauna simptome pe.

Deoarece membrana mucoasă a anusului din interiorul anusului este insensibilă la durere, multe persoane cu hemoroizi mărite în prima etapă nu au dureri. Cei afectați observă de obicei hemoroizii prin simptome precum depuneri ocazionale de sânge roșu aprins pe scaun sau pe hârtia igienică, uneori și prin mâncărime (prurit) în zona anală. Sângerarea nedureroasă apare atunci când scaunul dur deteriorează pereții vaselor hemoroizilor.

Hemoroizi de gradul II

În cazul hemoroizilor de gradul II, extensiile nodulare din rect sunt deja mai mari. Uneori pășesc în fața deschiderii anusului. Durerea poate apărea din pielea anală extrem de dureroasă. Alte simptome în acest stadiu includ:

sângerare nedureroasă la defecare, care poate apărea fie ca scaun, fie ca sângerare prin picurare
Arsuri, mâncărime (prurit), piele înroșită și care curge în zona anusului
senzația de golire incompletă după defecare sau o senzație de corp străin

Dacă hemoroizii apar din ce în ce mai frecvent în fața deschiderii anusului, nodurile pot deveni prinse (încarcerare). Poate rezulta durere severă. Capcana creează o congestie de sânge în vasele nodului. Congestia de sânge face ca sângele să curgă mai încet în venele care ies din țesutul erectil, ca urmare a căruia se pot forma cheaguri de sânge (tromboză) și pot duce la blocarea venelor. În plus, o tulburare circulatorie prelungită poate provoca moartea țesutului nodului blocat.

Hemoroizi de gradul III și IV

Cu hemoroizii de la gradul III, nodulii hemoroidali măriți cad în fața deschiderii anusului în timpul mișcărilor intestinale sau spontan și nu se mai retrag singuri.

Cei afectați prezintă simptome precum:

Înțepături și arsuri în anus
Mâncărime a anusului
Secretia de mucus care pateaza lenjeria intima
pierderea neintenționată a scaunului (așa-numitul frotiu de scaun)
senzație permanentă de corp străin în zona anusului
Sângerare
Durere

Cu aceste simptome, este important să rețineți că acestea pot indica nu numai hemoroizii măriți, ci că sunt posibile și alte cauze. Laicii confundă adesea hemoroizii măriți cu așa-numiții Etichete de piele. Acestea sunt falduri exterioare foarte comune, inofensive ale pielii la deschiderea anusului. Ocazional, pot provoca disconfort atunci când pielea este iritată și inflamată și, prin urmare, pot fi confundate cu boala hemoroidală.

Dacă aveți simptome persistente sau severe sau dacă aveți sânge în scaun sau pe hârtia igienică, ar trebui să consultați cu siguranță un medic, deoarece în spatele acestuia se pot afla boli mai grave. Vizita unui medic este recomandabilă și în cazul neregulilor persistente ale scaunului și al secrețiilor de mucus.

5. Diagnosticul hemoroizilor

În cazul hemoroizilor măriți (hemoroizi), medicul poate face adesea diagnosticul prin plângeri descrise suspect. Cu toate acestea, simptomele tipice ale hemoroizilor, cum ar fi sângele în scaun sau durerea în zona anală, pot apărea și în contextul altor boli.

Medicul trebuie să excludă o tumoră malignă în colon și rect (carcinom colorectal) în diagnosticul său, în special în cazul sângerării în timpul mișcărilor intestinale. Prin urmare, el va examina fizic persoana în detaliu și va palpa regiunea anală. În acest fel, el poate detecta cu ușurință modificările nodulare.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul reflectă de obicei canalul anal (proctoscopie) și rectul (rectoscopie). Aceste examinări sunt de obicei nedureroasă și cu risc redus.

Hemoroizii lărgiți nu trebuie neapărat tratați dacă nu provoacă sau simptome doar ocazionale. Cu toate acestea, este important ca medicul să excludă o tumoare malignă în colon, mai ales dacă există depozite de sânge în scaun. În acest caz, o colonoscopie (colonoscopie) poate oferi certitudine.

6. Terapia hemoroizilor

Simptomele hemoroizilor mărite (boala hemoroidală) pot fi ameliorate permanent dacă obțineți un scaun moale și bine format în cursul terapiei pe care îl puteți goli fără a apăsa. Tratamentul hemoroizilor depinde și de cât de severe sunt simptomele.

Contracarati constipatia

Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a trata hemoroizii măriți - câteva comportamente și remedii casnice pot oferi adesea ușurare. Puteți contracara o mișcare a intestinului prea dură sau constipație cu următoarele măsuri, de exemplu:

Asigurați-vă că faceți suficient exercițiu - promovează mișcarea intestinului (peristaltism)
Consumați o dietă echilibrată, bogată în fibre și mâncați multe legume și fructe.
Evitați alimentele flatulente.
Asigurați-vă că beți suficient, cel puțin 1,5 până la 2 litri pe zi.

Cu simptome persistente de constipație, ajută în multe cazuri să luați zilnic tărâțe de grâu cu multe lichide ca remediu pentru casă.

De asemenea, este important să nu stați prea mult timp la toaletă, doar să mergeți la toaletă atunci când există o dorință și, dimpotrivă, să nu suprimați inutil mișcările intestinului.

Acordați atenție igienei anale

O igienă anală temeinică este importantă pentru tratamentul hemoroizilor măriți (boala hemoroizilor) pentru a atenua simptomele. Băile de șezut și comprimatele cu agenți antiinflamatori precum mușețelul pot fi remedii utile pentru simptome. Ar trebui mai degrabă să evitați săpunul, cârpele umede sau produsele cosmetice pentru a nu irita în plus regiunea anală, ceea ce îngreunează tratamentul hemoroizilor. Nu trebuie să frecați prea tare cu hârtia igienică.

Cu ușoare reclamații

Simptomele mai ușoare ale hemoroizilor pot fi de obicei tratate cu succes Unguent, cremă, tampoane anal speciale sau supozitoare a trata. Unele produse conțin cortizon - acestea trebuie utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp. Altele sunt realizate pe baza unui complex natural activ de microorganisme inactivate, adăugarea de lidocaină pentru ameliorarea durerii acute sau cu hamamelis sau aloe vera în scop antiinflamator. Aceste preparate împotriva hemoroizilor pot fi cumpărate în farmacii pentru tratament fără prescripție medicală. Ameliorează inflamația, combate durerile acute și calmează mâncărimea. Cu toate acestea, acestea nu micșorează hemoroizii măriti. De asemenea, nu s-a clarificat în mod concludent în ce măsură unguentele de hemoroizi, supozitoarele și altele asemenea pot reduce simptomele. Dacă simptomele persistă sau apare iritația pielii din cauza hemoroizilor, nu trebuie să utilizați aceste unguente și supozitoare într-un mod necontrolat și permanent fără consultarea și tratamentul cu medicul dumneavoastră.

Pentru reclamații mai puternice

Dacă hemoroizii măriti (hemoroizi) cauzează simptome mai severe, unguentele nu mai sunt suficiente pentru tratament. Se recomandă apoi tratamentul medical. Există diferite opțiuni de tratament posibile. Hemoroizii de gradul I și II pot fi asociați cu așa-numitele Tehnica scleroterapiei a fi pustiu. Aici, medicul injectează un agent în fluxul vascular al hemoroizilor, care permite țesutului să se micșoreze și să se solidifice (de exemplu, cinci procente ulei fenolic de migdale). Acest lucru determină retragerea vaselor de sânge în rect.

De asemenea, așa-numitul Ligarea benzii de cauciuc (Ligatura = legarea) poate ajuta la hemoroizi. În timpul acestui tratament, medicul va strânge nodurile hemoroidale cu o bandă de cauciuc. Nodurile se sting în câteva zile, astfel încât corpul le respinge.

În cazul în care aceste metode de tratament nu au succes sau dacă hemoroizii sunt mai avansați, de obicei trebuie să fie bulgări operațional eliminat (numit hemorectomie). Intervenții mici pot fi efectuate în ambulatoriu, în cazurile mai severe fiind necesară o internare.

Simptomele pot apărea după intervenția chirurgicală a hemoroizilor. Acestea includ durerea atunci când stați sau folosiți toaleta. Durerea este de obicei temporară și poate fi tratată bine cu analgezice. Complicațiile posibile ale intervenției chirurgicale de hemoroizi includ, de exemplu, sângerări postoperatorii, îngustarea orificiului intestinal sau abcese. În cazuri foarte rare, sfincterul nu mai funcționează corect după intervenția chirurgicală de hemoroizi, astfel încât cei afectați nu își mai pot controla mișcările intestinale.