Hepatita A; Ce este hepatita A; Pediatrii-pe-net
Ce este hepatita A.?
Hepatita A este inflamația țesutului hepatic datorată virusului hepatitei A, care poate fi asociată cu simptome asemănătoare gripei, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale. Când ficatul este implicat, pielea și ochii se îngălbenesc. De aici provine termenul „icter”.
La copii, boala poate trece neobservată. Simptomele și riscul de complicații cresc odată cu vârsta.
Virusii hepatitei A sunt foarte persistenți și se transmit prin infecție cu frotiu, de ex. despre alimentele contaminate. Datorită modului său de transmitere, răspândirea virusului hepatitei A este deosebit de strâns legată de condițiile igienice. La începutul secolului al XX-lea, când standardele de igienă din Germania erau încă slabe, majoritatea oamenilor au fost infectați cu virusul în copilăria lor - în mare parte neobservați - și astfel au obținut imunitate. Acum, în secolul 21, majoritatea oamenilor nu se infectează până când sunt tineri sau bătrâni când se mută în țări cu reglementări mai puțin stricte privind curățenia, de ex. în gastronomie, călătorie. De aceea hepatita A este cunoscută și sub numele de „icter de călătorie”.
În general, incidența hepatitei A a scăzut în ultimii 20 de ani datorită îmbunătățirii condițiilor igienice din Europa - de la 15,1 cazuri la 100.000 (1996) la 2,4 la 100.000 (2016). Situația este similară în America de Nord.
Potrivit unui studiu elvețian, turiștii din țări precum Elveția sau Germania, unde hepatita A nu mai este frecventă, prezintă un risc de 80% să ajungă din urmă cu Icter de călătorie a infecta. În Germania, proporția „hepatitei de călătorie” a fost de aproximativ 40-50% din toate cazurile de hepatită A raportate în ultimii ani.
Virusul hepatitei A este distribuit în întreaga lume și este deosebit de comun în Africa, întreaga regiune sud-estică a Mediteranei, Orientul Mijlociu, India, părți mari din Asia de Sud-Est și America de Sud. Euro-supraveghere, de exemplu, a raportat o creștere a cazurilor de hepatită A în rândul europenilor aflați în Egipt. Niciunul dintre infectați nu a fost vaccinat - în ciuda recomandărilor de călătorie care se aplică în majoritatea țărilor de origine. Ocazional, călătorii infectați care se întorc acasă formează punctul de plecare pentru epidemii minore. Copiii cu migranți care locuiesc în Germania importă ocazional hepatita A din țara lor de origine. Cu toate acestea, sursa infecției rămâne adesea necunoscută.
În Germania există, de asemenea, rapoarte despre alimente contaminate ca factor declanșator al focarelor de boli, cum ar fi înghețata sau roșiile uscate.
În fiecare an sunt raportate în Germania aproximativ 800 de cazuri noi (cu excepția anului 2017 cu 1.234 și 2018 cu 1.044 de cazuri, dar din nou 873 de cazuri în 2019).
Potrivit ECDC, 12.502 persoane din Europa (29 de țări ale UE și SEE) au contractat hepatită A în 2016. La fel ca în anii precedenți, grupul de vârstă de la 5 la 14 ani a fost cel mai frecvent afectat. Cu toate acestea, ECDC presupune un număr mare de cazuri neraportate la copiii mai mici, deoarece hepatita A se poate dezvolta adesea fără simptome.
Rata infecției UE în 2016 a fost de 2,4 cazuri la 100.000 de locuitori. Țările cu cele mai ridicate rate de raportare au fost Slovacia (25,0), Bulgaria (22,7) și România (16,1). În 2016, atât numărul cazurilor raportate, cât și ratele au fost la cel mai scăzut nivel din 2011.