Hernia hiatală - societate franceză învățată medical d; hepato-gastroenterologie și oncologie
Hernie hiatală
O hernie de hiat se numește hernie de hiat atunci când porțiunea superioară a stomacului (fundul) se strecoară din abdomen prin orificiul hiatului și intră în piept. Apoi se formează o proeminență, permanentă sau intermitentă.
Există două tipuri de hernie hiatică: fie joncțiunea esofagiană dintre esofag și stomac (cardia) migrează în sus în cazul unei hernii hiatice glisante, fie rămâne la locul său, iar stomacul „se rostogolește” alături de ea, formând un buzunar intratoracic. . Este o hernie rulantă sau paraesofagiană.
Alunecare hernie hiatus
Hernia de hiatus rulant sau paraesofagian
Care sunt cauzele ?
O eroare de ancorare
Principalul motiv pentru care stomacul își trece prin hiatusul diafragmatic se datorează sistemelor de ancorare a ligamentului gastric eșuate. Prea multă laxitate a ligamentelor care asigură joncțiunea esogastrică la diafragmă este favorizată de supraponderalitatea, ceea ce crește tensiunile mecanice.
Hernia hiatusă poate fi, de asemenea, congenitală.
Cine prezintă un risc ?
O hernie de hiat se poate dezvolta la orice vârstă, dar crește odată cu vârsta.
Examenele
Endoscopie digestivă superioară, tomografie computerizată și radiografie
În afară de complicații, o hernie hiatică poate trece neobservată, deoarece este de obicei asimptomatică. În timpul unei examinări endoscopice exploratorii (fibroscopie/gastroscopie/endoscopie esofagiană-duodenală/endoscopie digestivă superioară) prescrisă în caz de semne de boală de reflux gastroesofagian (GERD), hepato-gastroenterologul va descoperi o hernie hiatală prin glisare.