Hernia inghinală în Lyon - simptome și tratamentul chirurgiei digestive

Hernia inghinală este o patologie legată de Chirurgia Zidului

tratamentul

Principiu

Herniile, indiferent de tipul lor, sunt patologii foarte frecvente și destul de benigne în marea majoritate a cazurilor. Pot apărea la toate vârstele, inclusiv la nou-născuți și afectează ambele sexe cu o frecvență mai mare la bărbați. Există factori care favorizează apariția lor, dar contrar credinței populare, dezvoltarea musculară nu împiedică apariția lor. Acești factori care contribuie sunt, în principal, cei care cresc presiunile în abdomen, cum ar fi sarcini grele repetate, constipație cronică, dificultăți la urinare (adenom de prostată) și sarcină, de exemplu.

A HERNIE este trecerea unui organ, cel mai adesea intestinul subțire, printr-o deschidere NATURALĂ. Vorbim de hernie inghinală atunci când hernia se așază chiar deasupra pliului inghinal, hernie crurală atunci când este situată sub pliul inghinal și hernie ombilicală atunci când hernia este plasată la nivelul buricului. Mult mai rar, există hernii laterale pe peretele abdominal, situate între inserția mușchilor abdominali (hernia Spiegel).

Ca orice patologie, chiar și benigne, herniile și eventrațiile se pot complica oricând. Din păcate, nu există o modalitate clinică sau radiologică de a prezice debutul lor. Cu toate acestea, putem spune că herniile crurale sunt mai des complicate decât herniile inghinale și că eventrațiile mici sunt mai des complicate decât eventrațiile mari. Principala complicație a herniilor sau eventrațiilor este ÎNTÂRZIREA. Vorbim despre o hernie strangulată sau o hernie strangulată. Semnele care ar trebui să avertizeze sunt debutul durerii severe, debutul brusc sau destul de rapid și incapacitatea de a retrage hernia.

Agravarea simptomelor poate duce la dezvoltarea OCLUZIE INTESTINALĂ, dacă intestinul este blocat în hernie. Semnele sunt încetarea gazelor și a materiei, uneori asociate cu vărsături. Atunci este necesară o intervenție chirurgicală de urgență.

Simptomatologie

hernii inghinale și crurale sunt mase sau umflături nedureroase și reductibile, adică care nu fac rău și care pot fi reduse sau reintroduse manual foarte ușor. Herniile inghinale sau herniile crurale sunt de obicei localizate doar pe o parte, se spune că sunt unilaterale, dar pot fi bilaterale și vor fi detectate în timpul consultației cu medicul sau chirurgul. Herniile inghinale sunt mai frecvente la bărbați, spre deosebire de herniile crurale prezente mai des la femei. Hernia crurală se complică mai frecvent.

Există două tipuri de hernii inghinale:

  • hernii indirecte sau oblici externi care corespund maselor care coboara in posete.
  • hernii directe care sunt mase care apar în zona inghinală chiar deasupra pubisului.

Tratament chirurgical

Spitalizare

Operația se efectuează sub anestezie generală, cel mai adesea. Durata este de 15 până la 30 de minute pentru o hernie inghinală și poate fi mai lungă pentru unele eventrații mari. Intervenția se efectuează în majoritatea cazurilor prin laparoscopie, cu excepția anumitor eventrații sau hernii care sunt prea mari. Avantajele sunt revenirea mai rapidă la viața normală și, mai presus de toate, absența complicațiilor la nivelul cicatricilor. Cu toate acestea, această abordare tehnică poate fi transformată în toate cazurile într-o incizie tradițională din cauza dificultăților care pot fi întâmpinate în timpul intervenției.