Hernia inghinală - Simptome, cauze și tratament Sănătatea mea
Hernia inghinală este cea mai comună formă a așa-numitei hernii intestinale (hernie). Citiți mai multe despre simptomele, cauzele și tratamentul unei hernii inghinale.
Sinonime
Hernia inghinală, hernia inghinală, hernia inghinală
definiție
Medicii numesc hernia inghinală hernie inghinală sau hernie inghinală. Herniile sunt proeminențe asemănătoare sacului peritoneului (sac herniar) care apar după ruperea peretelui abdominal. Mijloace inghinale legate de zona inghinală. Hernia inghinală este de departe cel mai frecvent tip de hernie. Alte forme sunt, de exemplu, hernia diafragmatică și hernia epigastrică (ruperea peretelui abdominal superior dintre buric și capătul inferior al sternului).
frecvență
Herniile inghinale se numără printre diagnosticele foarte frecvente. Incidența noilor cazuri pe an este de până la 3% din totalul adulților. Cu aproape 90%, bărbații reprezintă de departe cea mai mare proporție dintre cei afectați. În total, aproximativ 240.000 de oameni sunt operați pentru o hernie inghinală în fiecare an în Germania. Operația de hernie inghinală este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale.
Herniile inghinale nu sunt frecvente numai la adulți. Aproximativ 3% dintre nou-născuți se nasc cu o hernie inghinală. La nașterile premature, proporția este mult mai mare, cu până la 25%.
Simptome
Ca și în cazul altor hernii, simptomele unei hernii inghinale nu apar întotdeauna imediat. Uneori, herniile inghinale se dezvoltă neobservate timp de luni și ani. Herniile inghinale devin adesea simptomatice numai atunci când s-a format un sac herniar mai mare.
Un simptom tipic al unui astfel de sac herniar este ocazional doar o ușoară durere de tragere în zona inghinală afectată. În mod caracteristic, această durere crește întotdeauna atunci când crește presiunea din abdomen. Acesta este cazul, de exemplu, atunci când ridicați sau transportați sarcini grele, strănut sau tuse, precum și apăsarea în timpul mișcărilor intestinale. La femei, durerea radiază uneori în vagin, la bărbați către scrot (scrot). Nu este neobișnuit ca sacul hernial (tumoarea hernială) să fie clar vizibil și palpabil din exterior ca o umflare în zona inghinală.
Complicații
Ca și în cazul altor hernii, în cazul herniei inghinale există riscul ca organele sau părțile organelor (cum ar fi ansele intestinale) să se blocheze sau să se răsucească în sacul hernial. Medicii se referă la aceasta ca fiind încarcerarea. Datorită încarcerării, țesutul din sacul herniar este separat de aportul de sânge și amenință să moară. Prin urmare, încarcerările sunt o urgență care necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
Semnele tipice de încarcerare a herniilor inghinale sunt durerea în creștere (mai ales atunci când inghina este stresată), precum și greața și vărsăturile.
cauzele
Peretele abdominal separă abdomenul de piept (torace). Peretele abdominal în sine constă în principal din mușchi, ligamente și țesut conjunctiv. Cele mai mari puncte slabe ale acestui strat de separare sunt în cazul în care alte structuri conduc prin peretele abdominal. În partea centrală a peretelui abdominal, de exemplu, acestea sunt arterele și esofagul.
Practic, cauzele herniilor inghinale trebuie să fie diferențiate în funcție de dacă sunt dobândite în cursul vieții sau congenitale.
Cauzele herniilor inghinale dobândite
În zona laterală, canalele inghinale duc prin peretele abdominal din dreapta și din stânga. În principal vasele sanguine și limfatice și căile nervoase trec prin canalele inghinale. În plus, există corzile spermatice la bărbați și ligamentul rotund cervical care leagă uterul și vaginul la femei.
Herniile inghinale sunt cauzate în principal de sarcini grele în zona canalelor inghinale. La bărbați, aceste stresuri sunt cauzate în mare parte de stres muscular puternic, de exemplu atunci când se ridică. La femei, cele mai multe hernii inghinale se datorează sarcinii.
Herniile inghinale sunt favorizate la ambele sexe de obezitate, mușchi slabi din cauza lipsei de efort, boli pulmonare cronice cu tuse persistentă (BPOC) și slăbiciunea țesutului conjunctiv care crește odată cu vârsta.
Cauzele herniilor inghinale congenitale
Herniile inghinale congenitale sunt deosebit de frecvente la copiii prematuri. La acești copii, dezvoltarea peretelui abdominal nu este încă completă. La sugarii maturi, herniile inghinale congenitale se datorează unei tulburări de dezvoltare în timpul sarcinii. Motivele pentru acest lucru nu sunt cunoscute.
tratament
Herniile inghinale sunt aproape întotdeauna tratate chirurgical. Principalele excepții sunt herniile inghinale congenitale. Uneori oamenii așteaptă să vadă dacă hernia nu se închide singură. O altă excepție sunt pacienții care nu mai sunt dispuși sau capabili să suporte tulpina unei operații de hernie inghinală.
În funcție de tipul și dimensiunea herniei inghinale, sunt posibile diferite metode de intervenție chirurgicală a herniei inghinale. Unele operații sunt minim invazive, adică chirurgia endoscopică cu o mică incizie. De obicei, totuși, herniile inghinale sunt tratate cu o incizie mare în peretele abdominal (laparotomie) sub anestezie generală.
prognoză
Șansele de recuperare după o hernie inghinală sunt foarte bune. Aproximativ 95% dintre pacienți nu mai simt niciun simptom la scurt timp după o operație de hernie inghinală.