Hernia ombilicală - Cauze, simptome și tratament
A Hernie ombilicala, în limbaj tehnic Hernie ombilicala numit, se referă la o fisură sau deschidere în peretele abdominal prin care intestinele pot ieși vizibil în față. Afectează adesea bebelușii, dar și femeile de vârstă mijlocie. Experții recomandă operarea herniilor ombilicale la adulți ca o chestiune de principiu.
Cuprins
Ce este o hernie ombilicală?
Sub un Hernie ombilicala Medicii nu înțeleg o pauză în sensul strict al cuvântului. Mai degrabă, este o lacrimă sau o gaură în peretele abdominal, care permite intestinelor să pășească înainte.
Acest lucru se face adesea prin apăsare puternică sau prin presiune care determină cedarea peretelui abdominal. Intestinele sunt apoi ținute numai în interior de piele. O hernie ombilicală este recunoscută vizual printr-o umflătură clar vizibilă în zona ombilicului, așa-numitul sac hernial.
Herniile ombilicale sunt deosebit de frecvente la sugari. Pot fi afectați și adulții, în special femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani.
cauzele
Această slăbiciune este genetică. Poate fi înnăscut sau se poate dezvolta lent pe parcursul vieții. De multe ori peretele abdominal nu crește împreună după naștere, motiv pentru care herniile ombilicale frecvente la sugari.
Dacă un adult are o hernie ombilicală, slăbiciunea peretelui abdominal s-a dezvoltat de-a lungul anilor. Apoi este suficient să puneți multă tensiune pe mușchii abdominali sau să apăsați puternic în timpul sarcinii sau constipației pentru a provoca o ruptură în peretele abdominal.
Simptome, afecțiuni și semne
O hernie ombilicală se observă mai întâi ca o umflare sau bombat în zona ombilicului. Umflarea de obicei nu provoacă niciun simptom la început. În funcție de dacă părțile intestinului sunt ciupite, poate apărea tragere sau arsură. Semnele de inflamație, cum ar fi zonele dure sau înroșite, sunt, de asemenea, caracteristice.
Durerea apare predominant la îndoire, presare, tuse sau ridicarea de sarcini grele. Intestinul se poate bloca rar în sacul herniar, ducând la dureri severe. De asemenea, regiunea intestinală afectată nu mai este alimentată în mod adecvat cu sânge și oxigen, ceea ce poate duce la necroză. O astfel de evoluție severă se manifestă, de asemenea, prin sânge în scaun și alte plângeri la defecare.
În unele cazuri, apar și colici, febră, greață și vărsături. Prinderea intestinului are loc la patru dintr-o sută de pacienți. În celelalte cazuri, hernia ombilicală nu prezintă simptome și este diagnosticată numai în timpul unei examinări de rutină. Dacă hernia ombilicală nu este tratată, simptomele cresc.
În cele din urmă, poate apărea perforarea, care poate duce la sângerări interne, infecții și alte complicații care pun viața în pericol. Odată cu diagnosticul și tratamentul precoce, simptomele herniei ombilicale vor dispărea complet în câteva săptămâni.
Diagnostic și curs
În cazul în care un Hernie ombilicala este prezent, medicul curant poate determina în primul rând efectuarea unui examen cu ultrasunete.
În acest fel el poate spune dacă intestinele și-au schimbat poziția. De asemenea, poate încerca să-l împingă înapoi în cavitatea abdominală cu o presiune ușoară. Dacă acest lucru nu este posibil sau dacă aveți dureri, intestinele pot fi prinse.
Apoi este necesară o operație rapidă. În principiu, o hernie ombilicală nu trebuie neapărat tratată, deoarece nu prezintă un risc imediat pentru sănătate dacă organele nu sunt blocate. Totuși, cei afectați trebuie să fie conștienți de faptul că nu se va vindeca singură - acest lucru se întâmplă doar la copiii mici cu vârsta de până la trei ani.
Complicații
Herniile ombilicale mai mari cu părți ale intestinului gros sau subțire din sacul hernial pot provoca diaree sau constipație și, uneori, pacienții observă și sânge în scaun. În plus, există riscul ca părțile intestinale prinse să nu mai fie alimentate în mod adecvat cu sânge și să se micșoreze. Dacă lipsește peretele abdominal de protecție, pot apărea leziuni periculoase la nivelul intestinului, care deseori necesită o intervenție chirurgicală de urgență.
Alte posibile complicații sunt febra mare combinată cu greață și vărsături. Capcana duce, de asemenea, adesea la transpirații, sete chinuitoare, inimă accelerată și o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
Dacă tratamentul este întârziat, există și riscul ca conținutul herniei să se aprindă sau să se lipească de împrejurimi, astfel încât hernia să nu mai poată fi redusă. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală de urgență din cauza tratamentului târziu, crește și riscul de embolie pulmonară.
Când trebuie să mergi la medic?
Neregulile și tulburările din zona buricului trebuie prezentate unui medic. Dacă există umflături, decolorare a pielii sau deformare, este necesară acțiune. Vizita unui medic este necesară dacă există o bombă sau o bucată în buric. Dacă umflarea crește în dimensiune, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil.
Dacă apare durerea, persoana în cauză are nevoie de ajutor. Medicația pentru calmarea durerii nu trebuie luată și trebuie făcută numai în consultare cu un medic. Există riscuri și efecte secundare despre care persoana în cauză trebuie să fie informată și educată. Sângerarea sau pierderea altor fluide corporale din buric este un motiv de îngrijorare. Trebuie să fiți prezentat unui medic, astfel încât să fie clarificată cauza și să fie elaborat un plan de tratament. Dacă există sânge în scaun sau în urină, aceste simptome trebuie discutate cu un medic.
O stare generală de rău, greață, indigestie, bătăi neregulate ale inimii sau o slăbiciune interioară sunt semne ale unei afectări a sănătății. Dacă simptomele persistă sau dacă prezintă o intensitate crescândă, este necesar un medic. Dacă aveți febră, convulsii sau colici, ar trebui să vă adresați imediat unui medic. Deoarece o hernie ombilicală poate duce la apariția unor situații care pun viața în pericol, trebuie efectuat un control medical imediat ce apar primele semne.
Tratament și terapie
Medicul curant are în mod clar unul Hernie ombilicala diagnosticat, trebuie luat în considerare dacă și cum trebuie tratat. La copii mici, fractura nu este de obicei tratată, deoarece de obicei se vindecă singură fără complicații până la vârsta de aproximativ trei ani.
Abdomenul poate fi bandat pentru a ajuta la acest proces. Dacă un adult are o hernie ombilicală, nu există nicio șansă de auto-vindecare. Experții recomandă tratarea chirurgicală a herniei pentru a minimiza riscul de blocare a organelor care pune viața în pericol.
O astfel de procedură chirurgicală poate fi efectuată chiar în ambulator; pacientul poate părăsi de obicei clinica după câteva ore.
Practic, există două metode chirurgicale din care să alegeți, care diferă în funcție de dimensiunea herniei ombilicale în fiecare caz individual. Dacă există lacrimi de până la aproximativ 2 cm, peretele abdominal este cusut cu o cusătură solidă. Aici rămâne doar o cicatrice chirurgicală foarte mică.
În cazul unor rupturi sau găuri mai mari, peretele abdominal este suplimentar întărit cu o plasă de plastic, astfel încât să nu poată apărea alte hernii ombilicale repetate. Dacă procedura se desfășoară fără complicații, pacientul poate fi din nou activ după aproximativ 14 zile fără ezitare.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
La sugari, prognosticul pentru vindecare este foarte bun. La sugari, herniile ombilicale se vindecă în 90% din toate cazurile în primul an de viață. Uneori părinții au nevoie de puțină răbdare, deoarece închiderea completă a peretelui abdominal poate dura până la 3 ani. Dacă hernia ombilicală este nedureroasă și ultrasunetele nu prezintă anomalii, condițiile la copii sunt bune pentru auto-vindecare.
Adulții, pe de altă parte, trebuie să fie operați pentru o hernie ombilicală mai devreme sau mai târziu pentru a evita complicațiile. Corpul complet crescut nu mai închide singur găurile și fisurile. Vindecarea de sine este aproape imposibilă. Într-o operație, gaura este acoperită cu o plasă de plastic și vindecarea este accelerată. Complicațiile apar rar după o astfel de operație. Unii pacienți dezvoltă cicatrici severe. Există încă un risc crescut de rupere pe zona tratată din cauza încărcărilor grele (tuse grea, exerciții intense sau ridicări grele). Activitatea fizică trebuie restricționată atâta timp cât fisura nu este tratată. Riscul ca hernia ombilicală să devină mai mare și operația mai dificilă este mare.
prevenirea
Acolo o Hernie ombilicala cauzată de o slăbiciune a peretelui abdominal, nu poate fi prevenită direct. Dacă există suspiciunea unei hernii ombilicale, trebuie consultat un medic pentru a exclude blocarea organelor. Chiar dacă de obicei copiii mici nu au nevoie de tratament, aceștia trebuie prezentați întotdeauna medicului dacă există o hernie ombilicală. În acest fel, posibilele complicații pot fi evitate și vindecarea poate fi susținută.
Dupa ingrijire
Îngrijirea ulterioară vizează, printre altele, prevenirea recurenței reclamațiilor. Prin urmare, medicii se bazează pe o monitorizare atentă a progresului. Cu hernia ombilicală, circumstanțele externe conduc la boală. Pacientul poate încerca doar să evite acest lucru. Măsurile preventive includ neridicarea sarcinilor grele și reducerea excesului de greutate.
S-a dovedit că întărirea mușchilor abdominali previne o nouă hernie ombilicală. Este responsabilitatea pacientului să pună în aplicare aceste precauții. Ca parte a terapiei inițiale, medicul poate furniza informații despre măsurile preventive adecvate. O hernie ombilicală se vindecă întotdeauna complet.
Nici un tratament nu este necesar la copiii mici și la femeile însărcinate. De obicei, se vindecă spontan după un timp scurt. Datorită eliberării de simptome, nu există nicio relevanță pentru îngrijirea ulterioară la sfârșitul terapiei. Nici un tratament pe termen lung, nici asistență zilnică nu sunt necesare.
Pacientul poate părăsi spitalul după doar câteva zile. În cazul unei proceduri ambulatorii, recuperarea are loc acasă. Ca parte a unei examinări finale, medicul palpează zona afectată cu mâinile. O scanare cu ultrasunete poate arăta că totul se vindecă așa cum era de așteptat.
Puteți face asta singur
Deoarece hernia ombilicală poate fi adesea urmărită înapoi la o slăbiciune a țesutului conjunctiv din abdomen, pacientul poate face puțin despre asta. Herniile ombilicale sunt relativ frecvente la copii și sunt de obicei inofensive. Deoarece herniile ombilicale la copii se rezolvă foarte adesea de la sine, de obicei nu se iau măsuri terapeutice. Bandarea nucleului corpului poate promova procesul de vindecare, dar rareori este necesară. Punctul de întrerupere, care poate fi văzut ca o protuberanță sub piele, ar trebui să fie respectat de îngrijitorul copilului. Dacă zona se schimbă, dacă copilul suferă sau dacă pielea devine albăstruie, trebuie consultat imediat un medic.
Herniile ombilicale apar, de asemenea, ocazional în timpul sarcinii, dar acestea se rezolvă foarte adesea singure după naștere. Exercițiile de sarcină și evitarea creșterii excesive în greutate pot reduce riscul unei hernii ombilicale la femeile gravide.
Herniile ombilicale la adulții care nu așteaptă un copil sunt adesea rezultatul efortului fizic incorect sau al obezității severe. De obicei, acestea nu sunt periculoase, dar trebuie tratate chirurgical pentru a preveni blocarea organelor care pun viața în pericol, care apare mult mai frecvent la adulți decât la copii. Oricine suferă de o hernie ombilicală acută ar trebui, mai presus de toate, să evite ridicarea grea pentru a nu mări locul fracturii. Chiar și după o operație reușită, ridicarea grea ar trebui evitată, astfel încât să nu apară o altă hernie ombilicală. Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate va reduce riscul unei hernii ombilicale.