Hipermobilitate frecventă; t și Fibromialgia - Sindromul de oboseală cronică - Fibromialgia - 2020
Cuprins
Multipli ai numerelor și LCM, cel mai mic multiplu comun | Matematica de Daniel Jung (noiembrie 2020).
Simptomele fibromialgiei se pot suprapune cu bolile autoimune și alte boli ale artritei, îngreunând diagnosticul. Simptomele definitorii ale fibromialgiei sunt adesea asociate cu alte simptome subiective și obiective care apar în combinație. Se crede că cauza fibromialgiei este la fel de complexă ca și prezentarea sa clinică. Cauza exactă a fibromialgiei nu este încă bine înțeleasă. Mecanismele propuse includ:
- Senzație anormală de durere
- tulburari de somn
- Concentrații circulante anormale de neurochimice cheie
- Anomalii ale mușchilor scheletici, structurali sau funcționali
De asemenea, s-a sugerat că hipermobilitatea articulară (JH) poate fi legată de patologia fibromialgiei.
Hipermobilitate frecventă
Hipermobilitatea articulară este definită ca „mobilitate crescută anormal a articulațiilor mici și mari dincolo de limitele mișcării lor fiziologice”. Hipermobilitatea articulară este frecventă la femeile tinere și apare la aproximativ 5% din populația adultă sănătoasă. Dacă simptomele musculo-scheletice apar la persoanele hipermobile și nu există alte tulburări reumatologice sistemice, se numește „sindrom de hipermobilitate”. Hipermobilitatea articulară este, de asemenea, o caracteristică a unei afecțiuni cunoscute sub numele de sindrom Ehlers-Danlos (EDS), care se caracterizează prin slăbiciune în țesutul conjunctiv al corpului.
studiu
Un studiu publicat în Journal of Rheumatology a examinat relația dintre hipermobilitatea articulară și fibromialgia primară. Grupul de studiu a fost format din 88 de pacienți (toate femeile, cu vârsta medie de 34 de ani), cu dureri răspândite, care au fost diagnosticate clinic ca fibromialgie și 90 de controale sănătoase (toate femeile, cu vârsta medie de 36 de ani). Următorii au fost excluși din studiu:
- Pacienți cu alte tulburări reumatologice sau sistemice.
- Pacienți cu alte procese inflamatorii sau artrită degenerativă.
- Oricine a primit medicamente.
Pacienții nu au fost diagnosticați cu fibromialgie de către un reumatolog înainte de studiu și nu au fost tratați pentru fibromialgie.
Procesul de studiu
Toți pacienții au fost internați din cauza durerii care a durat mai mult de 3 luni. Pacienții și controalele au fost apoi evaluați mai întâi de un reumatolog. Pacienții au fost supuși unei evaluări suplimentare și mai specifice de către alți doi medici (orbi de evaluarea inițială) pentru a determina fibromialgia și hipermobilitatea articulațiilor.
Fibromialgia a fost evaluată la toți pacienții prin examinarea reclamațiilor frecvente asociate bolii. Au fost diagnosticați cu fibromialgie dacă îndeplineau criteriile Colegiului American de Reumatologie (ACR) pentru clasificarea și diagnosticarea fibromialgiei. Hipermobilitatea articulară a fost considerată prezentă pe baza modificării lui Beighton în criteriile Carter și Wilkinson pentru hipermobilitatea articulară la pacienți.
Rezultatele studiului
Cincizeci și șase din cei 88 de pacienți cu dureri răspândite care inițial seamănă cu fibromialgia au îndeplinit criteriile ACR pentru fibromialgie, în timp ce 6 din cele 90 de controale sănătoase au îndeplinit criteriile ACR. Pacienții cu sau fără fibromialgie au fost, de asemenea, comparați pentru frecvența hipermobilității articulare. Frecvența hipermobilității comune a fost:
- 8% la pacienții cu fibromialgie.
- 6% la pacienții fără fibromialgie.
Hipermobilitatea articulară a fost găsită și la 10 din cei 32 de pacienți cu fibromialgie care nu îndeplineau exact criteriile ACR. Prezența hipermobilității comune a fost mai frecventă la acest grup decât la martori.
Concluzii
Relația dintre fibromialgie și hipermobilitate articulară nu este pe deplin înțeleasă. Hipermobilitatea articulară poate duce la artralgie pe scară largă la pacienți din cauza abuzului sau excesului de articulații hipermobile.
Datele din acest studiu au arătat:
- Simptomele tipice ale fibromialgiei au fost observate în principal la pacienții care îndeplineau criteriile ACR.
- La unii pacienți care prezintă simptome clinice ale fibromialgiei, dar nu îndeplinesc criteriile ACR, hipermobilitatea articulațiilor ar putea fi de fapt diagnosticată ca fibromialgie.
Hipermobilitatea comună a fost menționată pentru prima dată în 1967 în literatura reumatologică. Astăzi, hipermobilitatea comună este mai bine înțeleasă și recunoscută pe scară largă. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări și cercetări pentru a înțelege mai bine interacțiunea dintre hipermobilitate articulară și fibromialgie.
- acțiune
- Flip
- text
- Hipermobilitate comună și fibromialgie primară: un mister clinic, Jurnalul de reumatologie, iulie 2000 (27: 1774-6)