Hiperprolactinemie Endocrinologie Pfizermed AT

Așa cum glandele tiroide joacă un rol major în echilibrul hormonal uman, și glandele paratiroide joacă un rol major în acesta. Hiperparatiroidismul (HPT, numit și hiperfuncție paratiroidiană) descrie formarea și eliberarea crescută a hormonului paratiroidian (hormon paratiroidian).

pfizermed

Epidemiologia hiperparatiroidismului

Hiperparatiroidismul apare în 85-90% din cazuri ca hiperparatiroidism primar (pHPT) din cauza unui adenom paratiroidian. După diabetul zaharat și bolile tiroidiene, aceasta este a treia cea mai frecventă tulburare metabolică endocrină. De obicei, hiperparatiroidismul este diagnosticat între 50 și 70 de ani, femeile aflate în postmenopauză fiind afectate în mod semnificativ mai frecvent decât bărbații. Nu se cunosc date exacte privind incidența la nivel mondial a bolii. Cu toate acestea, se estimează că aproximativ 1-7/1000 de persoane sunt afectate.

Originea și simptomele hiperparatiroidismului

Cele patru glande paratiroide la om sunt situate pe spatele glandei tiroide reale și au aproximativ dimensiunea unui obiectiv. Sarcina lor este de a regla echilibrul de calciu și fosfați din organism, producând și secretând hormonul paratiroidian (hormonul paratiroidian, PTH). Calciul și fosfatul sunt, printre altele, elemente importante ale osului și se asigură că acesta este construit și descompus în mod specific. Dacă glanda paratiroidă devine hiperactivă, prea mult din hormonul paratiroidian este eliberat și nivelul de calciu din sânge crește. Pe lângă efectele asupra metabolismului osos, aceasta are efecte și asupra altor organe, cum ar fi rinichii, tractul gastro-intestinal sau inima. Metabolismul perturbat al fosfatului de calciu poate duce la dureri osoase, pietre la rinichi, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, dispoziție depresivă, hipertensiune arterială și slăbiciune musculară. Cu toate acestea, la mai mult de jumătate dintre pacienți nu există sau există doar simptome nespecifice.

În funcție de cauza suprasecreției PTH, se face o distincție de bază între trei tipuri de hiperparatiroidism. La hiperparatiroidism primar glandele paratiroide sunt direct afectate. De obicei, tumorile benigne (așa-numitele adenoame) sunt responsabile pentru supraproducția hormonului paratiroidian, în cazuri mai rare tumori maligne. Această formă a bolii poate fi asociată și cu boli familiale rare (de exemplu, sindroame MEN). Dem hiperparatiroidism secundar se datorează unei alte boli de bază, cum ar fi rinichii, tractul gastro-intestinal sau ficatul. A hiperparatiroidism terțiar este o formă foarte rară a bolii care poate rezulta din hiperparatiroidismul secundar prelungit.

Diagnosticul hiperparatiroidismului

Datorită faptului că majoritatea celor afectați nu prezintă simptome, hiperparatiroidismul este adesea descoperit în timpul testelor de sânge de rutină. Tipice pentru o tulburare a glandei paratiroide (hiperparatiroidismul primar) sunt o valoare crescută a calciului cu fosfat scăzut și niveluri ridicate de hormoni paratiroidieni. Cu toate acestea, în hiperparatiroidismul secundar, există adesea o scădere a nivelului de calciu, în timp ce hormonul paratiroidian este, de asemenea, crescut.

Pentru a determina dacă este hiperparatiroidism primar sau secundar, funcția renală și metaboliții vitaminei D sunt de obicei examinați și se efectuează o ecografie sau scintigrafie.

Terapia hiperparatiroidismului

Hiperparatiroidismul primar este aproape întotdeauna tratat prin îndepărtarea chirurgicală a glandelor paratiroide afectate. Nu toate părțile sunt complet îndepărtate pentru a menține funcția reziduală a organului important. Dacă o operație nu este posibilă, hiperparatiroidismul trebuie tratat în mod conservator. Aceasta include consumul de apă suficientă, profilaxia osteoporozei cu medicamente și aportul adecvat de vitamina D și calciu. În plus, verificările de urmărire se efectuează aproximativ la fiecare trei luni. În hiperparatiroidismul secundar, tratamentul bolii de bază este în prim plan. În plus, vitamina D și calciu trebuie înlocuite.

Scopul tratamentului hiperparatiroidismului este de a preveni complicațiile și posibilele leziuni pe termen lung (de exemplu, osteoporoză, pietre la rinichi și calcificări vasculare) și astfel să mențină calitatea vieții celor afectați.

Pentru terapia hiperparahtyroidismului secundar Pfizer oferă următorul produs:
Pentru a avea acces, vă rugăm să vă conectați sau să vă înregistrați.