Hirsutism
Creșterea excesivă a părului la femei poate deveni o problemă - dacă apare în zone care sunt în mod normal păroase doar la bărbați. Această imagine clinică se numește hirsutism și descrie pilozitatea crescută a femeilor în funcție de modelul părului masculin, care provoacă probleme pentru aproximativ cinci la sută din toate femeile. Puteți afla ce cauzează această boală, ce simptome însoțește, cum este diagnosticată și ce puteți face în legătură cu aceasta!
Acest text a fost scris la cele mai înalte standarde științifice și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.
Ultima actualizare: 1 septembrie 2020
Cele mai importante lucruri pe scurt
În medicină, hirsutismul este înțeles ca apariția creșterii părului corporal la femei în funcție de tiparul părului masculin. Cei afectați au păr dens, întunecat pe față, piept, spate și alte părți ale corpului. Pe de o parte, aceasta reprezintă o problemă cosmetică pentru cei afectați, dar poate deveni și o povară emoțională serioasă
Tulburarea de creștere a părului poate fi declanșată de un dezechilibru hormonal, boli grave, cum ar fi tumorile sau anumite boli anterioare, dar în majoritatea cazurilor are o origine inofensivă. Dacă observați că suferiți de o creștere bruscă și grea a părului în locuri neobișnuite, ar trebui să consultați rapid un medic. Pentru examinarea inițială, puteți consulta mai întâi medicul de familie
După diagnosticarea de către un medic, hirsutismul poate fi controlat, de exemplu, prin administrarea de medicamente. În orice caz, tratamentul orientat spre origine este foarte important. Dacă creșterea părului a fost declanșată de o boală anterioară, de exemplu, aceasta ar trebui tratată în primul rând, deoarece creșterea părului se reglează de obicei mai târziu
Cheltuielile financiare pentru tratamentul hirsutismului pot varia în funcție de forma terapiei. În timp ce costurile medicamentelor sunt de obicei acoperite de asigurarea obligatorie, cheltuielile pentru îndepărtarea permanentă a părului de către cosmeticienii specializați nu sunt de obicei acoperite de asigurarea de sănătate. Dacă costurile tratamentului vor fi acoperite de asigurarea dvs. obligatorie în cazul dvs., trebuie clarificat individual
Ce înțelege medicina prin hirsutism?
În medicină, părul corpului la femei este denumit hirsutism, care apare de obicei doar la bărbați. Aceasta include, de exemplu, creșterea puternică a părului pe bărbie, buza superioară sau pe obraji, dar și pe brațele superioare, spatele și stomacul.
Poate fi declanșat de boli hormonale, cum ar fi sindromul ovarului polichistic sau tumori. Adesea, totuși, hirsutismul apare și atunci când cei afectați participă la o schimbare hormonală. Acesta poate fi cazul în timpul pubertății sau al menopauzei, de exemplu, dar și în timpul sarcinii. Probabilitatea de boală a hirsutismului este în jur de cinci până la zece la sută.
Care sunt simptomele hirsutismului?
Simptomele sunt creșterea excesivă a părului la femei în zonele tipice ale părului masculin. Pe față, pe brațele superioare, pe spate, precum și pe piept și stomac, părul corpului crește brusc și poate apărea dintr-o măsură mică într-o măsură foarte puternică. Părul este de obicei foarte dens, lung și întunecat.
Aceste simptome apar de obicei pentru prima dată în timpul pubertății, dar la unele femei nu apar decât după menopauză sau ca urmare a modificărilor hormonale, cum ar fi după sarcină.
Dacă, pe lângă creșterea crescută a părului, cei afectați observă, de asemenea, o formare musculară crescută, o voce mai adâncă, un clitoris foarte mărit și o reducere a dimensiunii sânului feminin, acesta poate fi un semn că hirsutismul are loc ca parte a unei virilizări. Avem mai multe informații pentru dvs. pe parcursul textului.
Care sunt cauzele hirsutismului?
Hirsutismul poate avea cauze diferite. Medicii citează producția afectată de testosteron în ovare sau glandele suprarenale ca fiind motivul apariției bolii. Ovarele și glandele suprarenale ale unei femei produc în fiecare zi cantități mici de hormoni sexuali masculini numiți androgeni. Androgenii includ hormonul testosteron, care este foarte important nu numai pentru bărbați, ci și pentru echilibrul hormonal feminin. Cu toate acestea, dacă este vorba despre o producție excesivă care depășește nevoile corpului feminin, nivelul de testosteron din sânge crește prea mult și echilibrul hormonal este perturbat. Deoarece hormonii masculini favorizează creșterea părului întunecat, gros, tulburarea hormonală poate declanșa hirsutism.
Anumite boli, cum ar fi tumorile din ovare sau glandele suprarenale, unele boli metabolice sau boli neurologice sunt, de asemenea, considerate a fi cauza, dar utilizarea anumitor medicamente poate duce și la dezvoltarea femeilor de hirsutism. Aceste medicamente includ, de exemplu, steroizi anabolizanți sau preparate de cortizon.
Mai mult, hirsutismul se poate manifesta ca un simptom al unei alte boli. De exemplu, este văzut ca un simptom care însoțește obezitatea, osteoporoza sau boala Cushing.
Cu toate acestea, în aproximativ 90 la sută din cazuri, hirsutismul apare fără o boală de bază. Specialiștii numesc acest tablou clinic „hirsutism idiopatic”. Medicii presupun că starea în acest context apare dintr-o supra-sensibilitate moștenită a foliculilor de păr la testosteron.
Cum diagnostică medicul hirsutismul?
Dacă suferiți de creștere bruscă, crescândă a părului în zonele descrise mai sus și este posibil să fi observat și alte simptome, ar trebui să consultați un medic. Mai întâi puteți consulta medicul de familie.
Medicul dumneavoastră va crea mai întâi o anamneză, adică vă va înregistra istoricul medical, pentru a obține o imagine de ansamblu a simptomelor și a oricăror boli anterioare.
Acesta este urmat de un examen fizic, în timpul căruia se uită mai atent la zonele în care ați observat o creștere crescută a părului. Mai exact, el va examina creșterea părului pe bărbie, buza superioară și obraji pe față, abdomenul superior și inferior, partea superioară a spatelui, coapsele și pieptul. Dacă cel puțin șase dintre aceste zone sunt afectate de creșterea părului, se numește hirsutism.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va lua sângele și îl va trimite la un laborator pentru o analiză detaliată. Acolo cercetătorii vă măsoară starea hormonală. Specialiștii pot verifica exact ce niveluri de hormoni sunt în sânge, astfel încât medicul dumneavoastră să evalueze dacă corpul dumneavoastră produce cantități excesive de hormoni sexuali masculini care cauzează hirsutism. Dacă este necesar, el vă poate trimite apoi la un endocrinolog. Acesta este numele medicilor specializați în bolile legate de hormoni.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate citi din valorile sanguine dacă există posibilitatea ca o tumoare să se răspândească în corpul dumneavoastră care să provoace creșterea excesivă a părului.
Dacă aceste examinări nu sunt suficiente pentru un diagnostic clar de către medicul dumneavoastră, acesta poate iniția proceduri diagnostice suplimentare. Dacă suspectează că tumorile se răspândesc în ovare sau glandele suprarenale și valorile sanguine susțin această presupunere, el poate comanda o tomografie computerizată sau o examinare cu ultrasunete, de exemplu.
Cum este tratat hirsutismul?
Medicul adaptează tratamentul hirsutismului individual la pacient, deoarece specialistul trebuie să țină cont de anumiți factori în timpul terapiei. Cel mai important este ca tratamentul de către medic să fie orientat spre cauză. Aceasta înseamnă că măsurile depind în esență de cauza bolii.
Dacă hirsutismul este declanșat de o boală subiacentă, acesta este tratat mai întâi, deoarece creșterea crescută a părului poate fi adesea conținută. Dacă hirsutismul a fost cauzat de o tumoare în ovare sau glandele suprarenale, de exemplu, un specialist trebuie să îl îndepărteze chirurgical. Dacă medicamentul determină creșterea părului, un medic poate sugera medicamente alternative. Ca urmare a schimbării medicamentelor, creșterea excesivă a părului dispare de obicei de la sine.
Cu toate acestea, dacă hirsutismul apare fără o boală de bază și nu este cauzat de medicamente, un medic poate contracara simptomele printr-un cadru bazat pe medicamente. În acest scop, el poate, de exemplu, să prescrie preparate care inhibă efectul testosteronului și astfel reduc și creșterea părului în zonele tipice bărbaților. Medicul poate prescrie apoi o terapie care reduce producția de hormoni masculini, astfel încât simptomele să nu reapară imediat după tratament.
Atunci când tratează hirsutismul, medicul nu numai că trebuie să ia în considerare cauza care a determinat creșterea crescută a părului, este de asemenea important ca acesta să se bazeze pe cât de gros este părul corpului și pe ce părți ale corpului este vizibil. Vârsta pacientului, bolile anterioare, dorința de a avea copii sau orice intoleranță la medicamente joacă, de asemenea, un rol important în alegerea metodei de tratament.
Ce pot face eu cu hirsutismul?
Dacă suferiți de hirsutism, ar trebui să consultați cu siguranță un medic pentru a clarifica cauza bolii dumneavoastră. Odată ce medicul dumneavoastră a diagnosticat afecțiunea, acesta poate opri creșterea părului cu ajutorul metodelor de terapie adecvate. Cu toate acestea, există și opțiunea autotratării pentru a îndepărta părul corpului.
Pentru a reduce creșterea crescută a părului, puteți folosi, de exemplu, aparate de ras sau epilatoare. În plus, epilarea chimică oferă rezultate rapide. Cu toate acestea, înainte de a vă decide cu privire la această metodă, ar trebui să vă informați despre efectele secundare, deoarece este posibil ca pielea dvs. să reacționeze la această terapie de îndepărtare a părului cu iritații.
Pustiirea rădăcinilor părului poate preveni, de asemenea, creșterea excesivă a părului. Unii dermatologi oferă, de asemenea, îndepărtarea definitivă a părului cu ajutorul laserului, iar această opțiune este, de asemenea, o alternativă în tratamentul hirsutismului.
În plus față de măsurile pe care le prescrie medicul dumneavoastră, puteți utiliza medicina naturală pentru terapie. Acestea nu înlocuiesc în niciun caz tratamentul de către un specialist, dar pot avea un efect de susținere. De exemplu, preparatele care conțin extracte din ardeiul de călugăr al plantei medicinale, deoarece se spune că acest lucru are un efect de vindecare asupra hirsutismului. Îl puteți folosi pentru a suplimenta tratamentul medical.
Ce rol joacă virilizarea în hirsutism?
În medicină, virilizarea este așa-numita masculinizare, care apare atunci când corpul feminin produce o cantitate prea mare de hormoni sexuali masculini. Femeile afectate pot suferi de o voce mai profundă, pierderea părului până la chelie și tulburări menstruale sau clitoris mărit. Libidoul crescut este, de asemenea, unul dintre simptome. În plus, sânul feminin este redus și se formează mai mulți mușchi. Hirsutismul apare adesea ca un simptom care însoțește virilizarea.
Care sunt consecințele hirsutismului pentru cei afectați?
Femeile care sunt diagnosticate cu hirsutism suferă în cea mai mare parte emoțional de apariția bolii. Stresul psihologic asociat cu tulburarea nu trebuie subestimat și poate declanșa chiar tulburări de anxietate sau depresie. Prin urmare, tratamentul prompt după un diagnostic este foarte important.
De cele mai multe ori cauzele hirsutismului sunt inofensive, iar îndepărtarea creșterii părului de către un cosmetician sau dermatolog este suficientă pentru tratarea simptomelor. Cu toate acestea, dacă tulburarea se datorează unei alte boli, aceasta trebuie tratată, astfel încât să nu existe daune ulterioare. De exemplu, dacă cauza hirsutismului este producția excesivă de testosteron, medicul trebuie să regleze nivelul hormonal prin stabilirea medicamentului de către un medic. Dacă corpul feminin sintetizează prea mulți hormoni masculini pe o perioadă lungă de timp, acest lucru poate duce la consecințe grave, inclusiv infertilitatea.
În ce boli apare hirsutismul ca simptom?
Hirsutismul poate fi cauzat de cauze inofensive, dar se poate întâmpla și ca tulburarea de creștere a părului să apară ca un simptom însoțitor al unei alte boli.
De exemplu, așa-numitul sindrom adrenogenital poate declanșa o creștere crescută a părului. Acest termen rezumă un grup de tulburări de producție hormonală în glandele suprarenale care duc la o schimbare a producției de hormoni sexuali. Este o boală moștenită care există sub diferite forme. În cazul imaginilor clinice deosebit de severe, diagnosticul tulburării se face de obicei în copilărie, deoarece se manifestă prin „masculinizarea” fetelor mici.
O altă boală care provoacă hirsutism este așa-numitul „defect al 21-hidroxilazei”. Simptomele sunt acneea, neregularitățile ciclului, pierderea părului scalpului, reducerea creșterii sânilor și creșterea creșterii părului în funcție de modelul părului masculin.
O altă boală care poate duce la dezvoltarea hirsutismului este sindromul ovarian polichistic sau „sindromul PCO” pe scurt. Acest lucru duce la o producție excesivă de hormoni sexuali masculini în ovare. Specialiștii nu sunt de acord asupra cauzelor acestei tulburări, dar există suspiciuni că problemele legate de ciclul menstrual al femeii ar putea duce la producerea prelungită de hormoni masculini în ovare. Sindromul ovarului polichistic este adesea asociat cu tulburări menstruale și, de asemenea, adesea cu antecedente de diabet.
Care este diferența dintre hirsutism și hipertricoză?
Medicii fac diferența între hirsutism și hipertrichoză. Cu hirsutism, părul corpului crește în zone speciale care sunt de obicei păroase la bărbați, dar nu la femei. Cu hipertricoză, totuși, părul normal al corpului femeilor se îngroașă. Acesta poate fi cazul pe tot corpul sau numai în zone individuale, dar de obicei creșterea părului nu are loc în primul rând în zonele care sunt de obicei păroase la bărbați.
Diferența crucială este că părul din hirsutism este controlat de hormoni sexuali masculini, cum ar fi testosteronul și, prin urmare, apare în principal local în anumite locuri. Pe de altă parte, în cazul hipertricozei, testosteronul nu joacă un rol și, prin urmare, părul se poate răspândi pe întregul corp.
Cât costă tratarea hirsutismului?
Costurile pentru tratamentul hirsutismului pot varia și depinde în special de originea și severitatea tulburării. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre măsurile terapeutice necesare în cazul dvs. individual și solicitați-i să estimeze costurile suportate în avans.
Compania de asigurări de sănătate plătește pentru tratamentul hirsutismului?
Dacă compania dvs. de asigurări de sănătate va acoperi costurile pentru tratamentul hirsutismului depinde de metoda de terapie necesară în cazul dumneavoastră. Costurile pentru vizita la medicul de familie care vă diagnostichează simptomele sunt de obicei acoperite de compania de asigurări de sănătate, cu condiția să alegeți un medic de asigurări de sănătate.
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente pentru tulburare, asigurarea dumneavoastră de sănătate va acoperi majoritatea acestora și, de obicei, trebuie să plătiți doar o taxă de prescripție medicală. Formele de terapie, cum ar fi îndepărtarea permanentă a părului cu laser, nu sunt, de obicei, acoperite de asigurătorii. Cu toate acestea, ar trebui să aflați dacă compania de asigurări de sănătate a acordat o subvenție în cazul dvs. individual.