HIV; SIDA; Tablou clinic
HIV, virusul imunodeficienței, dăunează sistemului imunitar uman. Sistemul imunitar este sistemul de apărare al corpului nostru și este împărțit în apărări imune umorale și celulare. Se apără împotriva agenților patogeni invadatori precum ciuperci, viruși sau bacterii prin apărarea umorală formând așa-numiții anticorpi. Când sistemul imunitar este slăbit, o infecție inofensivă poate provoca o boală care pune viața în pericol.
HIV aparține grupului de retrovirusuri. Deteriorează mecanismul de apărare celular al corpului prin atașarea de celulele T helper (numite și celule CD4, celule T4 sau numite și celule T4 helper) și multiplicându-se în ele. Organismul începe o reacție de apărare în care se formează anticorpi. Din păcate, acestea nu sunt suficiente pentru a combate HIV. În acest fel, celulele T helper infectate sunt distruse, ceea ce duce la o slăbire a sistemului imunitar. Rezultatul: pacienții infectați cu HIV se îmbolnăvesc adesea și grav de alte infecții (așa-numitele oportuniste). Cu cât o infecție cu HIV progresează, cu atât numărul de celule T helper din corp este mai mic și sistemul imunitar devine mai slab.

Cursul bolii
Infecțiile cu HIV procedează foarte diferit de la pacient la pacient. Semne grave de boală, cum ar fi infecții și alți agenți patogeni, pot apărea în stadiile incipiente. Dar este, de asemenea, posibil ca, cu o imunodeficiență complet dezvoltată, să nu fie vizibile simptome.
Cursul bolii este împărțit în etape individuale:
Simptomele similare unei infecții asemănătoare gripei pot apărea până la aproximativ 6 săptămâni după infecție. Persoanele infectate se plâng adesea de febră, dureri de cap și dureri în gât, ganglioni limfatici umflați și poate fi vizibilă o erupție cutanată. În această fază a bolii, sistemul imunitar se apără împotriva invadatorului viral și încearcă să-l oprească folosind propriile celule de apărare ale corpului. Acum produce anticorpi. În acest moment, o infecție nu poate fi încă detectată în sânge (fereastră de diagnostic).
Faza de latență (etapa fără simptome):
Aceasta este urmată de o fază fără simptome care poate dura câțiva ani și în care sistemul imunitar încearcă să realizeze un fel de echilibru între replicarea virusului și apărare. În acest timp, persoanele infectate își observă cu greu infecția, dar virușii continuă să se înmulțească inexorabil. În această fază, infecția poate fi detectată cu un test HIV.
Complexul SIDA:
Deoarece sistemul imunitar este deja slăbit, bolile infecțioase cresc. Simptomele sunt similare cu cele din faza acută: simptome asemănătoare gripei, transpirații nocturne, recidive de febră, ganglioni limfatici umflați, modificări ale pielii, diaree persistentă sau infecții fungice. Spre deosebire de faza acută a infecției, simptomele nu mai dispar.
Se vorbește despre o imagine completă a SIDA atunci când sunt detectate așa-numitele boli care definesc SIDA. Aceste boli, cunoscute și sub numele de infecții oportuniste, sunt inofensive pentru un sistem imunitar sănătos. Numărul de celule T helper din sânge este, de asemenea, utilizat ca măsură a stării sistemului imunitar. Dacă numărul scade sub 200 până la 400 per µl de sânge, se numește SIDA.
Boli care definesc SIDA
Bolile care definesc SIDA sunt în mare parte boli oportuniste sau maligne care nu apar la o persoană sănătoasă sau nu apar în acest fel.
Aceasta include:
Cauzat de viruși:
- Infecții cu citomegalovirus
- Hepatita virala
- Infecții cronice cu herpes simplex
Cauzată de bacterii:
- Tuberculoza (TB)
- Infecții din alte micobacterii
- Inflamația esofagului
- infectie la plamani
Cauzată de ciuperci:
- Infecții fungice (candidoză) ale căilor respiratorii și/sau esofagului
- Meningita criptococică
- Pneumonie pneumocystis carinii (PCP)
- Toxoplasmoza
- Sarcomul lui Kaposi
- cancer cervical