Hookworms previn simptomele bolii celiace
Marți, 30 septembrie 2014
Townsville/Cairns - Pacienții care suferă de boală celiacă și-ar putea îmbunătăți considerabil toleranța la gluten printr-o infecție intenționată cu viermi. Cel puțin asta sugerează rezultatele unui mic studiu de la Universitatea James Cook. Grupul de lucru al lui Paul Giacomin raportează în Journal of Allergy and Clinical Immunology cu privire la rezultatele lor și la posibilele implicații clinice (http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2014.07.022).
Pacienții cu boală celiacă suferă de intoleranță la gluten, care necesită o dietă strictă. Este deosebit de problematic faptul că și cele mai mici cantități de gluten sunt adesea suficiente pentru a declanșa simptomele tipice de crampe abdominale, plenitudine și vărsături. Etichetarea uneori inadecvată a alimentelor și simptomele pronunțate pot limita calitatea vieții pacienților.
Potrivit cercetătorilor, acest tablou clinic este mult mai frecvent în țările dezvoltate decât în țările în curs de dezvoltare. Un motiv posibil pentru aceasta este presupus a fi infestarea parazitară mult mai frecventă a intestinului subțire cu viermi în țările sărace. Conform teoriei grupului de lucru, infestarea modifică procesele imunologice în avantajul pacienților cu celiacia.
Cercetătorii au infectat doisprezece pacienți cu boală celiacă cu câte 20 de larve de hookworm (Necator americanus) fiecare. Participanții au consumat cantități în creștere de gluten pe o perioadă de douăsprezece luni. La început doza era de doar zece miligrame pe zi, dar în cele din urmă a crescut la trei grame, ceea ce corespunde la aproximativ 60 până la 75 de spaghete.
În timpul studiului, oamenii de știință au verificat simptomele, histologia intestinală și celulele T din intestinele pacienților. Dintre cei doisprezece pacienți, opt participanți au finalizat studiul. Toți cei opt participanți au putut tolera doza relativ mare de gluten fără ca simptomele lor să se înrăutățească. Probele de țesut prelevate din intestinul subțire al pacientului nu au prezentat nici o deteriorare structurală din aportul de gluten după creșterea primei doze.
Conținutul de limfocite al țesutului intestinal nu s-a modificat, dar celulele T pro-inflamatorii au trecut la o populație de celule T antiinflamatoare. Toți pacienții au raportat o îmbunătățire semnificativă a calității vieții și au refuzat tratamentul pentru infecția cu viermi după sfârșitul studiului.