Hormon; treptat sindromul Conn simptome ale cauzei hipertensiunii arteriale
Remedii la domiciliu pentru constipație
Cauzele sindromului Conn: Prea mult hormon de aldosteron
Pentru a înțelege modul în care apar aceste semne foarte diferite, este important să clarificați mai întâi întrebarea: Ce înseamnă exact sindromul Conn? Numele se referă la medicul Jerome Conn (1907-1994), care a fost primul care a descris acest tablou clinic. Sindromul se bazează întotdeauna pe o boală a glandelor suprarenale. Această tulburare suprarenală poate avea două cauze principale:
- Mărirea glandelor suprarenale (hiperplazie suprarenală bilaterală)
- tumoare benignă a glandelor suprarenale (adenom producător de aldosteron)
În cazuri foarte rare, cancerul suprarenalian este cauza care produce aldosteron. Formele hiperaldosteronismului familial de tipul I-III, adică producția excesivă ereditară a hormonului suprarenal, sunt de asemenea extrem de rare.
Modificările patologice ale glandelor suprarenale duc la producerea prea multor hormoni suprarenali aldosteron. Hormonul este produs în stratul cel mai exterior al cortexului suprarenal (zona glomeruloasă). Se formează un exces de aldosteron. Sindromul Conn este, prin urmare, denumit și medical ca hiperaldosteronism primar (spre deosebire de forma secundară, care nu este cauzată de o tulburare a glandelor suprarenale și, prin urmare, nu face parte din sindromul Conn). Aldosteronul este unul dintre steroizi, deci are o structură chimică similară cu cortizolul.
Supraproducția de aldosteron perturbă echilibrul apei și sării din organism. Rinichii excreta prea mult potasiu si lipsa potasiului. Corpul reține prea multă apă, ceea ce crește cantitatea de sânge și, astfel, duce la hipertensiune arterială. Prin urmare, această formă de hipertensiune arterială este hormonală.
Atât de periculos este sindromul Conn
Dar tensiunea arterială crescută, cauzată de prea mult aldosteron, pare a fi chiar mai dăunătoare organismului decât alte forme de hipertensiune. Dacă sindromul Conn nu este tratat la timp, acesta duce adesea la boli secundare periculoase ale hipertensiunii arteriale - atac de cord, accident vascular cerebral, leziuni oculare. Experții suspectează că aldosteronul afectează direct vasele de sânge.
De aceea, toți cei care au tensiune arterială crescută și pentru care medicamentele antihipertensive obișnuite sunt de puțin ajutor, ar trebui examinați mai atent pentru a vedea dacă hiperaldosteronismul este posibil în spatele acestuia.
Principalele examinări și diagnostic în sindromul Conn
Datorită opțiunilor îmbunătățite de examinare, a devenit acum mai ușor să depisteze această boală. Un test de screening care determină aldosteron și renină în plasmă este deosebit de informativ. Renina este o substanță mesageră care este produsă în rinichi și care la rândul său stimulează producția de aldosteron. Proba de sânge se ia de obicei dimineața, la două ore după ce s-a ridicat. În laborator, coeficientul de aldosteron-renină (ARQ) este determinat din această probă. Dacă este prea mare, sunt necesare investigații suplimentare. Aceasta include:
Tratarea sindromului Conn: Când medicamentele ajută
Dacă examinările au arătat că diagnosticul este sindromul Conn datorat hiperplaziei suprarenale, terapia medicamentoasă intră în vigoare. Medicul prescrie medicamente care contracarează aldosteronul format excesiv. Aceștia sunt așa-numiții antagoniști ai aldosteronului, cum ar fi spironolactona sau eplerenona. Aceste substanțe blochează receptorii de aldosteron de pe celule, astfel încât hormonul suprarenalian nu mai poate funcționa, tensiunea arterială scade și deficitul de potasiu este eliminat. Antagoniștii aldosteronului trebuie luați pe viață în sindromul Conn.
Adenom suprarenal: Chirurgia pentru tensiunea arterială crescută
Dacă, pe de altă parte, există o tumoare benignă producătoare de aldosteron care provoacă hiperaldosteronism, glandele suprarenale sunt îndepărtate chirurgical. În majoritatea cazurilor, acest lucru se face într-o manieră minim invazivă. De multe ori acest lucru normalizează tensiunea arterială permanent. Hipertensiunea arterială, care anterior era dificil de tratat, a fost, ca să spunem așa, vindecată de operație. Cu toate acestea, uneori valorile nu scad suficient. Apoi medicamentele antihipertensive completează terapia.
Dacă este carcinomul suprarenal extrem de rar, operația este, de asemenea, în prim-plan. Acest tratament este urmat de radiații și chimioterapie, în funcție de stadiul tumorii maligne. În cazul hiperaldosteronismului familial, pe de altă parte, tratamentul cu corticosteroizi poate fi efectuat, în funcție de formă.
Mai multe informații importante despre hiperaldosteronismul primar pot fi găsite la Registrul german Conn.
De altfel, este important să vă măsurați corect tensiunea arterială atunci când o monitorizați ulterior. Deoarece valorile măsurate incorecte care se abat de la realitate pot influența tratamentul. De asemenea, puteți vedea cum faceți acest lucru în videoclip:
Măsurați corect tensiunea arterială
Accidentul vascular cerebral poate fi o consecință teribilă a hipertensiunii arteriale. Doriți să aflați mai multe despre accidente vasculare cerebrale și multe altele? Aruncați o privire la paginile noastre de subiecte.