Hormonul tiroidian levotiroxina sodică PZ - Ziar farmaceutic

Hormonul tiroidian levotiroxina este reprezentat de două ori printre medicamentele cu prescripție medicală cea mai mare pe bază de rețetă: solo pe locul trei și din nou pe locul 29 într-o combinație fixă cu iodură de potasiu. Este mai bine cunoscut sub denumirile de L-Thyrox, L-Thyroxin sau T4.

03.09.2020

03/07/2020

25/05/2020

22.05.2020

2 mai 2020

07/02/2018

09/12/2016

Somnul este esențial pentru viață - dar este încă departe de a fi pe deplin cercetat și înțeles. Cercetarea somnului și medicamentul pentru somn nu se preocupă doar de ceea ce este un somn sănătos.

SIDA descrie un tablou clinic care în germană poate fi descris ca „slăbiciune dobândită a sistemului imunitar”. Infecția subiacentă este „umană”.

Faptul că rămânem sănătoși depinde, în mare măsură, de faptul dacă sistemul nostru imunitar este intact. Deoarece propriul sistem de apărare al corpului asigură pe cât posibil.

Coronavirusurile sunt, de asemenea, cunoscute de non-experți din 2002. Reprezentanții acestei familii de virusuri au declanșat o pandemie: SARS. MERS a fost adăugat în 2012. Coronavirusurile duc la oameni.

Diabetul zaharat, boala zahărului din sânge, afectează aproximativ 6-7 milioane de persoane din Germania. La fel cum mulți nu sunt încă conștienți că sunt diabetici, și tu.

Gripa sau gripa „reală” este transmisă de virusurile gripale. Spre deosebire de răceala obișnuită, gripa începe brusc și este adesea însoțită de febră mare.

Ficatul este format din doi lobi și este una dintre cele mai mari glande la om. Gama de boli care pot provoca leziuni hepatice.

Bolile cardiace și circulatorii sunt responsabile pentru majoritatea deceselor din această țară. Indiferent dacă insuficiența cardiacă, fibrilația atrială, infarctul sau bolile cardiace valvulare.

Somnul este esențial pentru viață - dar este încă departe de a fi pe deplin cercetat și înțeles. Cercetarea somnului și medicamentul pentru somn nu sunt preocupate doar de ceea ce este un somn sănătos.

SIDA descrie un tablou clinic care poate fi descris în limba germană ca „slăbiciune dobândită a sistemului imunitar”. Infecția de bază este „umană”.

Întrebări frecvente: Întrebări și răspunsuri despre levotiroxină

Pentru ce se utilizează levotiroxina?

Levotiroxina este un hormon tiroidian natural. Ca substanță medicinală, se administrează oral ca sare de sodiu. În organism, T4, care conține patru atomi de iod, este transformat în forma efectivă T3 (triiodotironină sau liotironină). Crește consumul de energie, consumul de oxigen și generarea de căldură. Levotiroxina se substituie dacă tiroida este defectă din diverse motive: în cazul tiroidei subactive (hipotiroidism), în hiperactiv (hipertiroidism) ca terapie adjuvantă la terapia tiroidiană, în cazul măririi benigne a țesutului tiroidian (gușă benignă), după îndepărtarea gușei pentru recidivă și profilaxie pentru modificări maligne ale tiroidei ca terapie de supresie sau substituție după îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide (tiroidectomie). Într-o combinație fixă cu iodură de potasiu, levotiroxina se administrează pacienților cu gușă cu deficit de iod dacă iodul singur nu a fost suficient pentru a reduce gușa.

Cum este dozată levotiroxina?

Recomandarea de dozare este un capitol lung din prospect. Doza este ajustată în etape foarte subtile și în intervalul de micrograme. Cea mai mică doză unică disponibilă este de 25 µg, cea mai mare de 200 µg, doza zilnică maximă fiind de până la 300 µg, în funcție de boală. Doza zilnică individuală trebuie determinată prin examinări de diagnostic și clinice de laborator, prin care funcția reziduală a glandei tiroide, greutatea, vârsta și bolile însoțitoare joacă un rol. La copii, dozarea se bazează parțial pe greutate și parțial pe suprafața corpului. Odată ce s-a găsit doza corectă de întreținere, pentru multe persoane tableta potrivită este disponibilă ca doză o dată pe zi. Întreaga doză zilnică trebuie înghițită întreagă dimineața pe stomacul gol cu cel puțin o jumătate de oră înainte de micul dejun sau dispersată în puțină apă. Apoi, cel mai bine este să beți un pahar cu apă. Există și picături.

Ce efecte secundare poate avea levotiroxina?

Cele mai frecvente efecte secundare sunt palpitațiile, insomnia și cefaleea. De multe ori apar tahicardie, nervozitate și hipertiroidism. Simptomele unei tiroide hiperactive pot apărea mai ales dacă doza crește prea repede la începutul tratamentului. Alte reacții adverse posibile includ tulburări ale ritmului cardiac, transpirație crescută, senzație de căldură, scădere în greutate și tulburări menstruale. Căderea părului poate apărea la începutul terapiei, în special la copii.

Femeile gravide pot utiliza levotiroxină?

Da, de multe ori trebuie. Efectele nedorite ale aportului de levotiroxină asupra fătului nu sunt cunoscute, dimpotrivă: „Tratamentul cu hormoni tiroidieni trebuie efectuat în mod consecvent, mai ales în timpul sarcinii”, spune instrucțiunile de utilizare, de asemenea, pentru a nu pune în pericol sănătatea fătului. Cu toate acestea, hormonul este utilizat acum cu mai multă precauție la femeile gravide. Nevoia de levotiroxină în timpul sarcinii poate crește din cauza estrogenului, astfel încât terapia poate fi monitorizată și doza ajustată, dacă este necesar. Levotiroxina este contraindicată la femeile însărcinate doar ca terapie adjuvantă la tratamentul hipertiroidismului cu tirostatice. Alăptarea cu levotiroxină nu este o problemă.

Ce interacțiuni sunt posibile cu levotiroxina?

Acesta este, de asemenea, un capitol lung în informațiile tehnice și de utilizare. Monitorizarea sau ajustarea sunt necesare atunci când se iau în același timp schimbători de cationi sau anioni, cationi polivalenți (de exemplu săruri de calciu și fier) și inhibitori ai kinazei imatinib, sorafenib și sunitinib. Toate reduc eficacitatea levotiroxinei. De asemenea, este necesară precauție în combinație cu medicamente antidiabetice, al căror efect poate fi slăbit, și antagoniștii vitaminei K, al căror efect poate fi crescut. Estrogenii și orlistatul pot face ca levotiroxina să fie mai puțin eficientă. Furosemidul crește inițial efectul hormonului, apoi este posibilă o slăbire a efectului. Combinațiile cu glicozide cardiace, inductori enzimatici, ritonavir și sevelamer trebuie, de asemenea, monitorizate ca măsură de precauție.

De cât timp există levotiroxina?

Ca hormon endogen de milioane de ani, de altfel numai în sens invers acelor de ceasornic, de aici levotiroxină. În timpul primului război mondial, biochimistul american Edward Calvin Kendall a izolat levotiroxina din preparatele tiroidei uscate pentru prima dată. Cu toate acestea, el și alți doi au primit premiul Nobel pentru medicină în 1950 pentru descoperirea hormonului suprarenal cortizon. Înapoi la levotiroxină: în 1926 chimistul britanic Charles Robert Harington a reușit în sinteză. În același an, farmacistul și chimistul Georg Friedrich Henning a adus pe piață substanța pentru tratamentul tulburărilor tiroidiene sub denumirea de "Thyroxin Henning".

Ce altceva mai știe despre levotiroxină?

Hormonii tiroidieni nu trebuie administrați pentru pierderea în greutate. În primul rând, nu funcționează în doze normale pentru persoanele cu funcție tiroidiană normală. Pe de altă parte, riscul de apariție a efectelor secundare grave pentru viața în pericol este prea mare la doze mari. Deoarece stabilirea dozei optime este atât de dificilă și farmacocinetica diferitelor preparate joacă un rol, medicamentele care conțin levotiroxină nu trebuie pur și simplu schimbate între ele. În urmă cu câțiva ani, producătorul Euthyrox® Merck Serono a avut probleme cu stabilitatea sau mai degrabă instabilitatea preparatului său. Compania farmaceutică a modificat compoziția excipienților pentru a obține o stabilitate mai bună pe toată durata de valabilitate. În 2017, au existat probleme cu trecerea în Franța - numeroși pacienți s-au plâns mai întâi de efectele secundare și apoi la compania farmaceutică. Verdictul a venit abia în iunie 2020: Fiecare co-reclamant primește 1.000 de euro daune. Pe de altă parte, în Germania, trecerea a fost anulată fără zgomot și fără proces.