Hrana pentru oase puternice

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

pentru

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 10/2013
  • Hrana pentru oase puternice

nutriție

Acordați atenție aportului de calciu în toate fazele vieții

De la Katja Aue | Osteoporoza este o boală scheletică sistemică. În fiecare an, aproximativ 300.000 de persoane sunt afectate de fracturi osoase care pot fi urmărite până la osteoporoză. Cu toate acestea, prevalența reală este probabil să fie mult mai mare. Cât de mult se deteriorează densitatea și calitatea osoasă depinde de diverși factori. Nutriția de la naștere joacă un rol central în prevenire și terapie.

Tab. 1: Măsuri de bază pentru osteoporoză generală și profilaxia fracturilor (Sursa: [1]).

Respectivele „grade de recomandare” bazate pe nivelurile de dovezi conform Centrului Oxford pentru Medicină Bazată pe Evidență sunt date între paranteze (www.cebm.net/levels_of_evidence.asp).

activitate fizică regulată cu scopul de a promova forța și coordonarea musculară (de la B la D)

Evitarea imobilizării (C)

la vârsta> 70 de ani:

dacă există un risc ridicat de cădere:

Asigurarea unui aport suficient de vitamina D pentru a preveni căderile la femeile și bărbații în vârstă (dacă este necesar, înlocuirea cu vitamina D3 (A), dacă este necesar, terapia cu alfacalcidol (B))

aport caloric adecvat (indice de masă corporală> 20 kg/m 2)

Clarificarea cauzei apariției subponderale (A - D)

Aport zilnic de 1000 mg calciu cu alimente (D); numai dacă mai puțin: suplimentarea individuală cu calciu, aportul total de calciu nu trebuie să fie> 1500 mg/zi (D)

expunerea brațelor și a feței la lumina soarelui timp de cel puțin 30 de minute zilnic pentru a produce vitamina D3 (C); dacă este mai mic: suplimentarea cu 800 până la 2000 UI de vitamina D3 pe cale orală zilnic sau o doză echivalentă câteva săptămâni (B)

aport adecvat de vitamina B12 și acid folic cu alimente (B)

Verificarea necesității și dozelor de medicamente care favorizează căderile sau osteoporoza:

droguri sedative (B)

Medicamente care induc ortostaza (B)

Glitazonă la femei (A)

glucocorticoizi orali (A)

Terapia cu L-tiroxină: TSH trebuie să fie> 0,3 mU/l (B; posibilă excepție în cazul carcinomului tiroidian diferențiat, D)

Inhibitori ai pompei de protoni pentru utilizare pe termen lung (C)

Conservarea homeostaziei calciului este o prioritate

Factorii ereditari, împreună cu stilul de viață și factorii de mediu, joacă un rol esențial în dezvoltarea osteoporozei. Se știe că genele care codifică formarea colagenului de tip 1 sau receptorul vitaminei D (VDR) sunt modificate.

Tab. 2: valori de referință D-A-CH pentru calciu (Sursa: [5]).

Tab. 3: Alimente bogate în calciu (valori medii) (Sursa: [4]).

Vitamina D: crucială pentru sănătatea oaselor

Tab. 4: Evaluarea stocării vitaminei D prin conținutul de 25-OH-D3 din serul sanguin (Sursa: [4]).

Aspecte ale prevenirii

În prezența osteoporozei evidente, scopul terapiei este de a evita pierderea suplimentară a substanței osoase sau de a crește și îmbunătăți masa osoasă. În acest fel, riscul de fractură trebuie în cele din urmă să fie redus [2]. Riscul individual de fractură osoasă este baza deciziei privind un diagnostic și o terapie specifică. Deoarece sexul și vârsta sunt printre cei mai importanți factori de risc, posibila osteoporoză ar trebui clarificată la femeile de la 70 de ani și la bărbații de la 80 de ani. Fracturile fără traume adecvate și prezența factorilor de risc sunt o indicație a osteoporozei care este deja manifestă. Trebuie excluse și alte cauze, cum ar fi metastazele scheletice. Clarificarea osteoporozei poate fi indicată și la persoanele mai tinere.

Cele mai importante sfaturi pentru practică

Laptele zilnic suficient și produsele lactate (cât mai puține în grăsimi) sunt importante datorită conținutului ridicat de calciu și a disponibilității sale bune.

Apa minerală bogată în calciu (> 150 mg calciu/l) și consumul abundent de legume bogate în calciu (inclusiv broccoli, varză) contribuie, de asemenea, la alimentarea cu calciu a organismului și reprezintă o alternativă pentru persoanele cu alergie la laptele de vacă.

Asigurați-vă că aveți un aport suficient de vitamina K, deoarece vitamina K (de exemplu, în legumele cu frunze, cum ar fi spanacul și salata de miel) favorizează mineralizarea oaselor.

Pe lângă lapte și produse lactate, surse bune de vitamina D sunt peștii de mare, cum ar fi somonul, heringul și ciupercile. Suplimentele cu vitamina D trebuie administrate numai conform indicațiilor medicului.

Faceți exerciții în jur de 30 de minute pe zi în aer liber pentru a obține suficientă vitamină D.

[1] Lange U, Müller-Ladner U, Pfeilschifter J. Osteoporoză. Internist (2011) 52 (7): 843-854.

[2] Inele J. Tulburări ale sistemului osos: osteoporoză. În: Biesalski și colab. Medicina nutrițională: Conform noului curriculum de medicină nutrițională al Asociației Medicale Germane, ediția a IV-a. Stuttgart [u. a.]: Thieme 2010: 738 - 746.

[3] Hein R. Nutriție și osteoporoză. Akt Rheumatol 2007; 32 (4): 224-228.

[4] Bartl R. Importanța factorilor nutriționali în prevenirea și terapia osteoporozei. Nutrition Review 2011; 3: 134-140.

[5] DGE și colab. Valori de referință pentru aportul de nutrienți, valori de referință D-A-CH ale German Nutrition Society, Austrian Nutrition Society, Swiss Nutrition Research Society, Swiss Nutrition Association, ediția I, a treia reeditare revizuită. Frankfurt pe Main: Umschau-Verlag 2008.

[6] Larsen ER și colab. Suplimentarea cu vitamina D și calciu previne fracturile osteoporotice la rezidenții care locuiesc în comunitate în vârstă: un studiu de intervenție pragmatic bazat pe populație pe 3 ani J Bone Miner Res 2004; 19 (3): 370-378.

[7] Nieves JW. Osteoporoza: rolul micronutrienților. Pe J Clin Nutr 2005; 81 (5): 1232-1239.

[8] Strube H. Activ împotriva osteoporozei - aspecte practice ale nutriției. Nutrition Review 2006; 53 (11): 448-450.