Icter nou-născut după naștere
Icterul nou-născut apare la mulți copii în primele câteva zile de viață. Această îngălbenire a pielii este de obicei inofensivă, dar în unele cazuri poate fi severă. Care sunt cauzele, cât timp trebuie să vă așteptați și cum să tratați
La icterul nou-născut (icterus neonatorum), proporția bilirubinei pigmentare din sânge în sângele sugarilor este crescută și provoacă îngălbenirea pielii, a mucoaselor și a ochilor. Acest lucru apare la aproximativ 60% din toți nou-născuții și este în mare parte inofensiv. Icterul neonatal este rareori sever.
Dintr-o privire:
Cauza icterului nou-născut
Cauza icterului la nou-născuți este bilirubina pigmentară din sânge, care se produce atunci când hemoglobina pigmentului roșu din sânge este descompusă. De obicei se face solubil în apă cu ficatul și se excretă în scaun sau urină. După naștere, nou-născuții au niveluri ridicate de celule roșii din sânge care trebuie descompuse. Deoarece ficatul nu este încă pe deplin dezvoltat la nou-născuți, acesta este copleșit temporar de degradare și bilirubina este depusă în piele.
Nivelurile de bilirubină din sânge sunt măsurate și, dacă se depășește un prag, trebuie luat un tratament pentru a preveni deteriorarea neurologică.
Simptomele icterului neonatal
În plus față de simptomul tipic al îngălbenirii, valorile sanguine indică, de asemenea, icter nou-născut: nivelul bilirubinei și concentrația de reticulocite, un precursor al celulelor roșii din sânge, sunt apoi crescute. Cât durează îngălbenirea pielii variază. Cu toate acestea, la majoritatea copiilor, icterul nou-născut dispare în primele zece zile.
Durata și formele icterului neonatal
Există diferite forme de icter nou-născut, care diferă semnificativ în ceea ce privește durata și frecvența:
Icter nou-născut inofensiv (icterus neonatorum): Forma inofensivă este cea mai comună. Icterul nou-născut apare în jurul celei de-a doua până la a treia zile de viață, atinge apogeul în jurul celei de-a cincea zile de viață și dispare din nou până în a zecea zi de viață.
Icter neonatal sever (icterus praecox): Icterul nou-născut apare în prima zi de viață. Acesta este, de obicei, cazul în care există boli concomitente, cum ar fi anemia falciformă sau o intoleranță a grupelor sanguine ale mamei și ale copilului.
Icter prelungit nou-născut (icterus prolongatus): Aici icterul nou-născut persistă mai mult de două săptămâni.
Icter sever nou-născut (icterus gravis): Dacă nivelul de bilirubină din sânge depășește limita de 18 mg/dl, este o formă severă. Trebuie tratat pentru a preveni deteriorarea celulelor nervoase din creier (kernicter).
Tratament și curs
La majoritatea sugarilor, icterul nou-născut va dispărea singur. Cu toate acestea, la niveluri peste 18 mg/dl, tratamentul este necesar pentru a preveni deteriorarea creierului. Sunt disponibile următoarele opțiuni de terapie:
Fototerapie: Cu ajutorul luminii albastre cu lungimea de undă de 460 nm, la care este expus nou-născutul, bilirubina este descompusă și eliminată în urină pentru ameliorarea ficatului. Retina ochilor poate fi deteriorată de lumina albastră, motiv pentru care bebelușilor li se oferă ochelari speciali pentru a-și proteja ochii. Terapia este nedureroasă și se aplică în mod repetat timp de câteva ore. În acest timp, se are grijă să se asigure un aport suficient de lichide și să se monitorizeze temperatura corpului.
Transfuzie de sange: În cazurile severe, când fototerapia nu reușește, sângele sugarului este schimbat cu sângele donat. Aceasta înseamnă că nu mai trebuie distruse celule roșii din sânge.
Alăptarea: Alăptarea favorizează descompunerea celulelor roșii din sânge prin bilă, deoarece alăptarea stimulează mișcările intestinului.
Mama și nou-născutul sunt deseori externate din spital la timp dacă este prezent doar icter ușor. De obicei, acest lucru se rezolvă de la sine și nu este nimic de îngrijorat. Cu toate acestea, dacă îngălbenirea pielii persistă mai mult de 10 zile, trebuie să vă adresați medicului pediatru sau moașei. Un medic trebuie consultat imediat dacă icterul se agravează semnificativ, copilul pare apatic, convulsiv sau anormal.
Prevenirea icterului nou-născut
Icterul nou-născut nu poate fi prevenit. Pentru a detecta icterul nou-născut în timp util și pentru a preveni progresia severă a bolii, nivelul bilirubinei din sânge ar trebui, de asemenea, determinat pentru nașteri la domiciliu sau externarea timpurie din clinică.
Părinții pot face ceva pentru a ajuta la descompunerea bilirubinei:
Expuneți bebelușul la lumina zilei (dar nu la lumina directă a soarelui) și luați-l la plimbare în aer curat
Când poarta gastrică este îngustată, ieșirea gastrică a nou-născuților este îngustată, iar alimentele din stomac nu pot sau nu pot fi transportate complet în intestinul subțire.
Există o serie de factori de risc suplimentari pentru sindromul de moarte subită a sugarului.
O hernie ombilicală este de obicei simplă la copii, dar la adulți, intervenția chirurgicală este adesea mai necesară.
Secțiunea cezariană este una dintre cele mai vechi proceduri chirurgicale. Nu se desfășoară numai în caz de urgență, ci acum și ca operație cezariană solicitată.
Ce măsuri putem lua toamna și iarna pentru a ne proteja pe noi înșine și pe împrejurimile noastre? Mai Mult.
De la iederă la ceapă: am pus cei mai dovediți ajutători împotriva simptomelor de răceală în fața altora.
Numai atunci când cunoașteți cauza puteți trata fisurile mai specific.
Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis.
Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet.