Importanța educației în gestionarea diabetului de tip 2 în timpul Ramadanului
Aproximativ 50 de milioane de musulmani adulți cu diabet de tip 1 (T1D) și diabet de tip 2 (T2D) merg fără să mănânce și să bea de la răsărit până la apusul soarelui în luna Ramadan, chiar dacă o fac. Sunt scutiți de religia lor 1. Ramadanul este o credință religioasă a multor musulmani cu diabet și este important pentru ei să respecte ritul postului intermitent. În studiul Epidemiologia diabetului și a Ramadanului (EPIDIAR), acest fenomen a fost examinat la aproximativ 12.243 de participanți din 13 țări și s-a observat că 43% dintre pacienții cu T1D și 79% dintre cei cu T2DM au postit în luna Ramadan 2. Acest post în timpul Ramadanului ar putea influența obiceiurile lor alimentare, activitățile fizice zilnice, somnul, controlul glicemiei, greutatea, profilul lipidic și cantitatea de alimente consumate. Figura 1 prezintă o zi tipică în Ramadan.
Zi tipică în timpul Ramadanului
Beneficiile și riscurile postului intermitent la persoanele cu T2DM sunt încă cercetate. Cele mai recente descoperiri indică faptul că pacienții cu T2DM care postesc pot prezenta risc de hipoglicemie dacă nu își urmează bine terapia medicamentoasă; pacienții cu T1D prezintă un risc de 4,7 ori mai mare (0,14 vs. 0,03 episoade pe lună), iar cei cu T2DM prezintă un risc de 7,5 ori mai mare (0,03 față de 0,004 episoade pe lună) de hipoglicemie severă 1. Alte complicații posibile importante ale postului la acești pacienți includ hiperglicemia, cetoacidoza diabetică, deshidratarea și tromboza. În Suedia, Vasan și colegii săi au efectuat o evaluare prospectivă a obiceiurilor alimentare ale pacienților musulmani cu T2DM care au efectuat un post în timpul Ramadanului 3. Pacienții au urmat slab orientările nutriționale, determinându-i să-și mărească aportul de componente alimentare (grăsimi, carbohidrați și proteine). Autorii au concluzionat că astfel de pacienți necesită o monitorizare atentă în timpul postului.