Împotriva nebuniei dietei; O pledoarie pentru a mânca după starea ta de spirit; Știri Apollo
de Larissa Fußer Publicat 25 ianuarie 2020 Actualizat 11 august 2020
De Larissa Fusser | La 21 de ani, viața nu putea fi mai frumoasă. Sunt în vârful vieții mele - nu voi fi niciodată la fel de frumoasă, energică și agilă ca acum. În acest moment pot lua o noapte de club cu doar trei ore de somn fără probleme majore; Pot mânca ceea ce vreau fără fluctuații mari de greutate; nimic nu atârnă care nu ar trebui să atârne; Am mai mulți păr decât pot folosi; pielea mea nu are riduri și stomacul/picioarele/fesele sunt fine. Nu, aceasta nu este o reclamă pentru Parship.de. Vreau doar să mă țin de asta o dată, în caz că nimeni nu mă crede în câțiva ani. Pentru că un lucru este sigur: de acum înainte apariția mea va coborî. Probabil nu de la o zi la alta - dar treptat pielea mea este din ce în ce mai încrețită și părul meu devine din ce în ce mai subțire; Mă voi îngrășa pe stomac și pe coapse și voi primi celulită pe fese. Pur și simplu nu există nicio cale în jurul ei. Cât de des m-am uitat la fotografiile din tinerețe ale femeilor în vârstă și m-am gândit nedumerit: „Uau, a fost cu adevărat frumos.” Mă doare ca o tânără femeie să trebuiască să recunoști că într-o zi vei fi bătrână, încrețită și plină de sine.
„Învinge-ți superficialitatea!”
Acum unii dintre voi sunt sigur că se gândesc: „Doamne, fată, treci peste superficialitatea ta. Aspectul nu este totul! ”Da, deja am observat asta. La fel e și la bărbați, la urma urmei. Până acum, am avut doar experiențe proaste cu Caballeros, orbitor de frumos. Cu toate acestea, văd că afectează multe femei atunci când își pierd silueta tinerească. Tot ce trebuie să faci este să te uiți la orice revistă pentru femei - atunci știi că majoritatea femeilor nu sunt probabil atât de confortabile cu creșterea în greutate legată de vârstă sau de altfel. Nicio problemă nu poate face fără sfaturi dietetice sau rețete cu conținut scăzut de carbohidrați. Și pentru că mama se privește critic în oglindă în fiecare zi și mănâncă doar morcovi, multe fete din școala elementară sau pubertate se găsesc „prea grase” și țin o dietă. „Subțire” este șic, „normal” este urât, „plin” este deja un motiv de sinucidere - acesta este deja ceea ce se învârte în mintea multor tinere fete și femei. Dacă nu îi trezește nimeni, lucrurile vor continua așa mai târziu la universitate.
Recent, am auzit o conversație în cantină între un grup de studente care plănuise să nu mănânce nimic timp de cel puțin trei săptămâni. Au vrut să parieze cine poate dura cel mai mult, pentru că începând cu a treia zi ar trebui să fie „cu adevărat minunat”. Apoi corpul eliberează endorfine (o funcție de protecție veche a corpului pentru a face perioadele mai lungi de foame mai suportabile). Te înalți de foame. Cele cinci fete au fost absolut încântate și și-au încheiat afacerea cu o strângere de mână. Am stat alături și am fost atât de uimit încât m-am alăturat conversației. Am șoptit într-o manieră emfatică și veselă: „Ei bine, ce zici dacă organizezi experimentul în perioada de Crăciun?” Nu aș putea să-mi rețin rânjetul sardonic. Trăsăturile colegilor mei studenți au scăpat. „Nu, nu poți. Părinții mei mă omoară ”, a spus unul dintre ei, îngrijorat. Apoi subiectul a fost schimbat. Ei bine, măcar dorința ta de gâscă și prăjituri de Crăciun va câștiga, m-am gândit și am rânjit și am mușcat într-o turtă dulce.
Foamea ca sentiment de fericire
S-ar putea crede că studenții la medicină știu acest lucru și ar trebui să fie atenți să nu experimenteze senzația lor de foame. Dar, din păcate, am obținut cunoștințele mele despre tulburările de alimentație și anorexia din cărți (ale marelui Udo Pollmer), nu din seminariile universitare. Din păcate, nu este deloc dificil să fii un student la medicină cu probleme de alimentație. Consecințele și pericolele dăunătoare pe care le aduc dietele - de orice fel - vor fi ascunse în numeroasele noastre seminarii de nutriție, precum și în orice revistă pentru femei.
Intestinul nostru este inteligent
Acest mecanism impresionant a fost explorat, printre altele, într-un studiu din anii 20 ai secolului trecut. Pediatrul american Dr. În experimentele sale, Clara Davis a permis copiilor nou-înțărcați să-și aleagă hrana complet liber timp de câteva luni. Toate influențele sociale au fost ținute departe - copiii nu-și puteau urmări colegii sau părinții mâncând. Rezultatul surprinzător: copiii s-au dezvoltat splendid - chiar mai bine decât grupul de comparație, care a primit o dietă optimă conform sfaturilor medicului. Copiii au mâncat foarte diferit și probabil în funcție de metabolismul lor specific. De exemplu, un copil cu un nivel scăzut de acid gastric a mâncat în principal produse acide, ceea ce la rândul său a fost evitat de un alt copil cu acid gastric foarte acid. Studiul a devenit o piatră de hotar în cercetarea nutrițională. (Udo Pollmer: „Cheers meal”, 1994).
Corpul primește ceea ce are nevoie.
Deci foamea și apetitul nu sunt stări banale, ci mai degrabă semnale serioase din corpul nostru. Se îngrijește de el mai bine decât ar putea orice nutriționist. Știe exact de ce are nevoie și își trimite dorințele către creierul șefului. Abia atunci încep problemele. Pentru că în creier, ceea ce contează atunci când se decide dacă și ce să mănânce nu mai este doar ceea ce dorește corpul. Aici alte motive, cum ar fi voința de a ține o dietă, pot depăși nevoile organismului. Dar asta nu rămâne nepedepsit. Oricine combate cu adevărat foamea și pofta de mâncare cu voința lor goală trebuie să suporte cele mai grave sentimente de foame. Oricine a urmat vreodată o dietă știe acest lucru. La un moment dat, gândurile tale se îndreaptă către prăjitura cu ciocolată și friptura de vită, stomacul te doare ca crampele și starea ta de spirit este mai mult decât iritabilă.
Corpul primește întotdeauna ceea ce are nevoie. Pentru aceasta luptă cu toate mijloacele. Aceasta nu este o slăbiciune, ci o forță a organismului nostru. Pur și simplu ne asigură sănătatea și bunăstarea. Oricine oprește acest mecanism după bunul plac își riscă în cele din urmă viața. De aceea, corpul trage frâna de urgență la un moment dat în aproape fiecare dietă. Problema înfometării este atât de mare, încât cei care țin dieta țin repede și mănâncă din nou după bunul plac. Odată cu mâncarea, kilogramele revin. În scurt timp, întrerupătoarele de dietă câștigă cel puțin atâtea kilograme cât au pierdut - nu este neobișnuit să adauge câteva kilograme în plus. Corpul nostru este supărat. Pentru el, orice reducere a aportului de nutrienți este o stare de urgență care îl face dificil. Cu kilogramele în plus, el se înarmează împotriva următoarei perioade de foame.
Acest efect yo-yo a fost deja confirmat în numeroase studii științifice. Un sondaj realizat de Gesellschaft für Konsumforschung (GfK) în 2012 a arătat că 73% dintre femeile care au fost supuse unui program de slăbire sunt fie mai grele, fie la fel de grele ca înainte, la doar un an după dietă. Un amplu studiu de ansamblu din SUA, care a fost publicat în Jurnalul American de Sănătate Publică în 2015, a produs rezultate și mai clare: din cele 77.000 de femei supraponderale și 100.000 de bărbați obezi examinați care au încercat să slăbească printr-o dietă, după câțiva ani doar 0, 8% dintre femei și 0,47% dintre bărbați au atins greutatea normală. (Knop, 2019).
Concluzia este pierderea în greutate
Acum, dovezile științifice clare au făcut încet chiar și profesioniștii din domeniul medical să se ridice și să observe. Lectorii noștri sunt foarte sinceri la seminariile noastre și spun că, statistic vorbind, toate „încercările de optimizare a stilului de viață” (adică exerciții fizice și dietă) pentru scăderea în greutate nu sunt de nici un folos pe termen lung. După cel mult un an, pacienții cântăresc cel puțin la fel de mult ca înainte. În același seminar aflăm, de asemenea, că ar trebui să recomandăm fiecărui pacient cu un IMC peste greutatea normală să slăbească. Cred că este complet nebun. Lectorii ridică un deget de avertizare și spun că supraponderalitatea duce direct la atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, cancer la ficat, diabet de tip 2, hipertensiune arterială, tulburări metabolice, probleme articulare, depresie și așa mai departe - de aceea fiecare pacient supraponderal ar trebui să piardă în greutate cu siguranță. Indiferent care este motivul supraponderalității. Nu contează că ultimii 50 de pacienți au trebuit să abandoneze planul sportiv cel târziu până la Crăciun. Noi medicii trebuie să încercăm. Dacă pacientul eșuează, este vina lui - asta cred mulți profesioniști din domeniul medical.
Consider că această practică este o fraudă a pacienților. Pur și simplu pentru că un studiu din SUA din 2005 a arătat că persoanele supraponderale trăiesc mai mult în medie decât persoanele cu greutate normală. Ca parte a studiului, au fost evaluate trei anchete naționale de date la scară largă, așa-numitele sondaje naționale de examinare a sănătății și nutriției (NHANES I-III) - cu rezultatul că numărul deceselor din categoria „supraponderal” (IMC între 25 și 30) este sub rata mortalității la persoanele cu greutate normală (IMC între 18,5 și 25). Un amplu studiu de ansamblu realizat de un institut al autorității sanitare din SUA CDC în 1993 a arătat chiar că persoanele cu grăsime reduse mor mai devreme în medie decât persoanele supraponderale care și-au menținut greutatea sau chiar și-au pus puțin. În mod surprinzător, cei mai longevivi au trăit acei subiecți care au câștigat în mod constant puțin greutate pe parcursul vieții lor. (Udo Pollmer: „În cele din urmă mâncați normal!”, 2005). În doctrina că supraponderalitatea este fundamental o boală, trebuie să existe ceva de pește.
Medici cu tulburări alimentare
Nu mă mir că mulți medici recomandă în continuare dieta și exercițiile fizice. Dacă ar înceta să o facă, mulți dintre ei ar trebui să recunoască că ei înșiși trăiesc nesănătoși. Mulți medici nu mănâncă mai mult decât o ruladă în lift pe drumul spre turul lor în timpul schimbului de lucru - am observat deja asta suficient la spitalul nostru universitar. Bănuiesc că există destul de mulți medici care sunt ei înșiși tulburări de alimentație și care, prin urmare, oferă recomandări dietetice și de exerciții frivole. Dar, oricât de deranjat ai fi - nu ar trebui ca fiecare medic să aibă în vedere bunăstarea pacientului atunci când îi tratează? Mi se pare iresponsabil să recomand pacienților o dietă atunci când știți (așa cum s-a descris mai sus) că în majoritatea cazurilor aceasta nu va fi durabilă. Privezi cu bună știință pacientul de o mare parte din bucuria de viață, îi determini să te îndoiești de sine și să faci depresie, riști să dezvolți o tulburare de alimentație - pentru o probabilitate de „succes” mai mică de 1%. Asta-i nebunie.
Acum există numeroase studii care indică faptul că supraponderalitatea are chiar și o semnificație fiziologică. Datele colectate de Studiul II de Prevenire a Cancerului din SUA din 2003 au arătat că persoanele supraponderale (IMC între 25 și 30) prezintă un risc mai mic de cancer decât cele cu greutate normală (IMC între 18,5 și 25). Mortalitatea crește ușor doar de la un IMC de 30. În plus, supraponderalitatea pare să aibă un efect protector asupra bolilor cardiovasculare. Un studiu din 2005 realizat de Universitatea Yale pe 8.000 de pacienți cu inimă a arătat că pacienții supraponderali și obezi prezintă un risc mai mic de deces decât cei cu greutate normală. (Pollmer, 2005). Câteva kilograme în plus par a fi benefice pentru sănătatea ta. Desigur, lectorii noștri universitari nici măcar nu au menționat în trecut aceste rezultate ale studiului.
Sperăm că atunci când voi fi medic mai târziu, nu voi pune o dietă pentru fiecare pacient mai complet. În schimb, aș dori să vă recomand să aveți mai multă grijă de corpul vostru. Când vei deveni mai conștient de tine și te vei bucura de viață, vei atinge în mod natural greutatea care corespunde nevoilor tale fizice. Poate că pot explica pacienților mei că „conformarea la idealul de frumusețe” nu este, de asemenea, cea mai bună stare fiziologică pentru corp. Am înțeles abia recent că nu există „greutatea optimă universală”. Mai degrabă, ce greutate este sănătoasă pare să fie individuală și dependentă de mulți factori.
Tipul corpului
Studiile efectuate de biologul uman german Holle Greil au arătat, de exemplu, că tipul și vârsta corpului au o influență majoră asupra greutății. În a doua jumătate a secolului XX, profesorul a documentat pe larg structura fizică a 68.000 de oameni timp de peste 40 de ani. Evaluarea colectării datelor a arătat că fizicul (subțire sau plin) al fiecărei persoane este direct legat de masa sa grasă. Acest lucru este important, deoarece masa grasă nu joacă un rol în clasificarea clasică a greutății IMC. Deci, un tip de corp slab este probabil să fie slab, deoarece acestea pot acumula doar puțină grăsime. Un tip dolofan, pe de altă parte, este dolofan, deoarece corpul său poate și adaugă o mulțime de depozite de grăsime. De asemenea, studiul a arătat clar că fiecare persoană - indiferent de tipul corpului - tinde să fie grăsuță ca bebeluș, slabă ca adolescent și puțin grăsuță ca adult. Așadar, atât corpurile dolofane, cât și cele slabe cresc pe parcursul vieții lor. Singura diferență: cu cât este mai slab tipul de corp, cu atât crește în greutate mai puțin; cu cât sunt mai plinute, cu atât se adaugă mai multe kilograme la bătrânețe. (Gunter Frank: „Licență pentru a mânca”, 2008).
Dar cum decideți ce tip de corp aveți? S-au făcut multe cercetări cu privire la cauzele obezității. Dacă există un lucru găsit în studii, este că cel mai mare factor de risc este greutatea părinților. Conform calculelor geneticianului Stanford Gregory Barsh, proporția materialului genetic în greutatea corporală este de 50 până la 90 la sută. (Pollmer, 2005) Acesta este esența dilemei de dietă. Toate fanteziile privind pierderea în greutate și optimizarea corpului se bazează pe ideea că îți poți schimba propriul corp. Dar genele nu pot fi influențate - vă puteți tortura cum doriți.
Atitudinea față de propriul corp
Probabil va dura ceva timp până când voi descoperi că sentimentul corpului meu este mai important pentru mine decât aspectul meu. Dar îmi dau seama încet că câteva kilograme în plus ar fi de fapt bune pentru sănătatea mea. Nu mi-ar fi frig la fel de des ca acum. În plus, probabil aș deveni mai puternic și mai rezistent. Cert este că mai târziu, când voi fi o femeie bătrână, încrețită și dolofană, voi vrea să-mi fac griji pentru alte lucruri decât silueta mea. Vreau să-mi modelez viața, astfel încât să am suficient din ceea ce este mai important pentru mine decât reflexia mea în oglindă. Ar fi frumos dacă aș putea fi apoi doctor în propria mea practică și a-mi ajuta pacienții să depășească războiul împotriva propriilor corpuri. În loc de diete, aș dori să le prescriu o cină plină de Crăciun - unde se pot bucura fericiți de friptura lor cu prietenii și familia. Este destul de frustrant că tinerețea ei trece. Nu trebuie să-l lași să strice bucuria de a mânca.