Imunit; t după infecția cu Covid-19; revista farmaciei

Sunteți protejat împotriva unei infecții reînnoite cu SARS-CoV-2 după o infecție? Dacă da, protecția durează și ne face imuni la boala Covid-19? Dar vaccinarea?

după

Anticorpii sunt formați pe suprafața SARS-CoV-2 (dreapta) (în formă de Y).

  • Apărare împotriva unei infecții cu Covid-19
  • Cât durează protecția?
  • Deveniți imuni la SARS-CoV-2?
  • Ce înseamnă acest lucru pentru vaccinări?
  • Expert consultant
  • umfla

Covid-19 are multe fețe. Unii oameni par să nu aibă simptome sau foarte ușoare; alții se îmbolnăvesc atât de grav încât trebuie tratați în secția de terapie intensivă. Apărarea imună a organismului pare să fie la fel de diferită în cazul unei infecții cu SARS-CoV-2. În prezent, există numeroase studii internaționale care tratează imunitatea la SARS-CoV-2 - adică protecția creată de organism împotriva bolilor reînnoite. Știința se află într-un schimb plin de viață în întreaga lume cu privire la ultimele descoperiri. Unele teze sunt confirmate în unele locuri și respinse la scurt timp după aceea în altele. Face parte din viața științifică de zi cu zi că, atunci când cercetăm agenți patogeni necunoscuți, afirmațiile trebuie întotdeauna verificate și eventual reformulate. Tot ce știm despre SARS-CoV-2 este rezultatul acestei reevaluări și evaluări continue și a strânsei colaborări între cercetătorii din întreaga lume.

Acest articol reflectă starea actuală a cunoștințelor de la data indicată. Este actualizat regulat în conformitate cu cele mai recente cunoștințe.

Ce mijloace de apărare mobilizează corpul în cazul unei infecții cu Covid-19?

Când este infectat cu SARS-CoV-2, sistemul propriu de apărare al corpului este activat. Acest proces este similar în multe boli:

Când sistemul nostru imunitar intră în contact cu un agent patogen, începe, printre altele, să formeze anticorpi împotriva acestuia. Există cinci clase diferite ale acestor anticorpi. Pentru apărarea împotriva SARS-CoV-2, clasele IgG, IgM și IgA par a fi cele mai importante de până acum. Anticorpii IgM sunt formați timpuriu de sistemul imunitar și sugerează o infecție destul de recentă. După un anumit timp, are loc așa-numitul comutator de anticorpi, apoi se formează în principal anticorpi IgG. Acestea asigură o apărare pe termen lung împotriva agenților patogeni. Anumiți anticorpi IgA se găsesc în principal pe membranele mucoase, cum ar fi în gură, nas și gât. Deoarece membranele mucoase sunt punctul de intrare preferat pentru SARS-CoV-2, acești anticorpi au fost, de asemenea, examinați mai atent în studii. Există dovezi că acestea joacă, de asemenea, un rol special în apărarea împotriva virusului.

Anticorpii nou formați sunt specifici, ceea ce înseamnă că se potrivesc exact pe site-uri speciale de legare de pe suprafața virusului SARS-CoV-2. Împreună cu alte celule ale sistemului imunitar, ele pot face ca particulele de virus să fie inofensive. Dezavantajul: formarea anticorpilor necesită timp. Sistemul nostru imunitar trebuie mai întâi să cunoască virusul și structurile de pe suprafața acestuia.

Celulele T citotoxice și rolul lor în Covid-19

Un alt rol important în lupta împotriva Covid-19 îl joacă celulele T citotoxice (traduse prin „uciderea celulelor”) - uneori numite și celule T killer. Acestea poartă o proteină specială pe suprafața lor și, prin urmare, sunt denumite și celule T citotoxice CD8 pozitive. Celulele T aparțin celulelor albe din sânge și recunosc celulele infectate ale corpului în care virusul se multiplică deja în bolile virusului. Dacă o astfel de celulă infectată este recunoscută, celulele T killer o ucid. Aceasta înseamnă că propria celulă a corpului infectat nu mai poate răspândi virusul. Studiile inițiale din Essen și Wuhan indică faptul că celulele T pot juca, de asemenea, un rol în Covid-19. Au descoperit că persoanele care aveau un conținut scăzut de celule T ucigătoare aveau cursuri mai severe de Covid-19. Celulele T pot fi reduse prin chimioterapie, anumite medicamente sau alte boli care afectează sistemul imunitar. Dar, de asemenea, la persoanele în vârstă există adesea mai puține celule T. Chiar și supraponderalitatea poate afecta negativ activitatea celulelor T.

Cât durează protecția?

Protecția creată de anticorpi durează diferite perioade de timp în diferite boli. În cazul unor boli, după contactul cu agentul patogen, sau chiar numai părți ale acestuia, se dezvoltă o imunitate pe tot parcursul vieții. În unele alte boli, nivelurile de anticorpi scad în timp și nu mai există o protecție adecvată. Atunci te poți îmbolnăvi din nou. După o infecție cu Covid-19, în prezent nu este clar cât timp anticorpii au fost prezenți în sânge și dacă concentrația lor este atunci suficientă pentru o apărare eficientă împotriva bolii. Întrucât virusul este cunoscut doar de câteva luni, vor dura câțiva ani înainte ca o declarație sigură cu privire la imunitatea pe termen lung să poată fi făcută. Cu toate acestea, există deja studii care sugerează că concentrația de anticorpi din sânge poate uneori scădea rapid. Deoarece în prezent nu este clar ce rol joacă diferitele mecanisme ale sistemului imunitar în apărarea SARS-Cov-2, nu se poate spune ce semnificație are de fapt scăderea măsurată a anticorpilor.

Deveniți imuni la SARS-CoV-2?

Mulți anticorpi împotriva unui agent patogen pot fi un indiciu că sistemul imunitar îl va recunoaște rapid la contactul reînnoit și astfel va proteja corpul împotriva unei boli. Prin urmare, multe studii sunt dedicate concentrațiilor de anticorpi la persoanele care au avut deja boala Covid-19:

Un studiu al Departamentului de Sănătate din Lübeck a examinat 110 persoane cu Covid-19. Aproximativ 30% nu au avut anticorpi împotriva virusului. Există studii similare din Elveția și China. Și aici, persoanele cu infecții ușoare cu Covid-19 nu au avut sau foarte puțini anticorpi în sânge sau doar timp de aproximativ 35 de săptămâni. Primii oameni germani infectați au fost, de asemenea, examinați la München pentru a vedea dacă concentrațiile lor de anticorpi s-au modificat. De fapt, s-a constatat și în acestea că în timp au fost prezenți mai puțini anticorpi împotriva SARS-CoV-2. Cu toate acestea, acestea sunt studii complet noi, în unele cazuri așa-numitele pre-publicații, care încă nu au fost confirmate științific.

Memoria sistemului imunitar - importantă pentru combaterea agenților patogeni

Deoarece celulele T ar putea juca un rol și în „memoria” sistemului imunitar al agenților patogeni cunoscuți.
Și un alt aspect este important: SARS-CoV-2 aparține clasei mari de coronavirusuri. Acestea sunt în jur de mult timp și adesea provoacă răceli. Prin urmare, în unele studii s-a investigat dacă persoanele care au avut deja infecții cu alte coronavirusuri sunt mai bine protejate împotriva virusului pandemic. Până în prezent, există multe dovezi că anticorpii care s-au format împotriva coronavirusurilor „inofensive” pot avea, de asemenea, un efect de susținere în apărarea împotriva SARS-CoV-2. Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de reacție încrucișată.

Este nevoie de timp și de studii pentru a clarifica toate aceste întrebări, deoarece chiar și primii oameni infectați au contractat Covdi-19 abia acum șapte luni. Până în prezent nu au existat dovezi fiabile ale bolilor secundare. În Germania, Institutul Robert Koch coordonează cercetările la nivel național pe tema complexă în „studii de anticorpi” la scară largă.