În conversație cu Dr.
Aproape una din zece persoane din Germania suferă de diabet. Cu toate acestea, se estimează că unul din doi nu știe că suferă de asta. Cum se dezvoltă diabetul, cum devine vizibil și ce ajută la combaterea acestuia - oglinda orașului și comunitatea de știri Lokalkompass.de cu lector privat Dr. Susanne Reger-Tan, medic principal la Clinica de endocrinologie, diabetologie și metabolizare de la Centrul Medical al Universității Essen.
Ce tipuri de diabet există?
Cel mai frecvent tip de diabet este tipul 2, care apare adesea la bătrânețe. Dar pe măsură ce populația devine din ce în ce mai supraponderală, sunt afectați și tinerii, chiar și copiii. Diabetul de tip 1 este mai puțin frecvent. Poate apărea la copii mici și afectează mai puțin de 1 din 600 de copii. Există, de asemenea, diabet gestațional, care apare la cinci la sută din toate femeile însărcinate. Formele rare de diabet pot rezulta din afecțiuni congenitale și dobândite ale pancreasului. Medicamentele pot declanșa, de asemenea, diabetul ca efecte secundare. Cortizonul este un exemplu clasic, dar utilizarea terapiilor moderne împotriva cancerului a dat naștere, de asemenea, la noi forme de diabet.
Ce simptome indică boala?
Diabetul poate trece neobservat pentru o lungă perioadă de timp sau poate începe încet. Semnele clare sunt urinarea crescută și multă sete - beți brusc câțiva litri de apă pe zi. Adesea aceste simptome încep ca parte a unei infecții. Cu toate acestea, unii se simt doar obosiți și epuizați, nu se pot concentra bine sau au vedere încețoșată. Pe termen lung, pacienții cu diabet au un risc crescut de boli cardiovasculare. Cel mai frecvent motiv pentru care oamenii din țara noastră au nevoie de dializă, orbesc sau trebuie să fie supuși unei amputări este diabetul. Un copil de cincizeci de ani cu diabet are o speranță de viață medie cu șase ani mai mică decât cea a unei persoane de aceeași vârstă fără diabet.
Care sunt cauzele bolii?
Formele individuale de diabet diferă prin cauza lor. În diabetul de tip 2, o combinație de mulți factori, cum ar fi istoricul familial, obezitatea, alimentația dezechilibrată și activitatea fizică redusă, duc la ceea ce este cunoscut sub numele de rezistență la insulină. Acest lucru întârzie absorbția zahărului din sânge în celulele corpului. Diabetul de tip 1, pe de altă parte, este o boală autoimună. Anticorpii proprii ai organismului distrug celulele pancreatice producătoare de insulină, provocând un deficit de insulină.
Cum se tratează diabetul?
Terapia cu diabet zaharat de tip 2 se bazează pe optimizarea obiceiurilor de viață - adică o dietă echilibrată și creșterea activității fizice. Metformina constituie baza terapiei medicamentoase. În plus, avem două grupuri noi de substanțe care protejează inima, creierul și rinichii și reduc riscul de deces cardiovascular. În plus, pacientul poate pierde în greutate cu aceste substanțe.
Pacienții cu diabet de tip 1 au nevoie de terapie cu insulină. Aici, la Spitalul Universitar din Essen, terapia este mai presus de toate un prim exemplu de cât de mult progres tehnologic poate îmbunătăți opțiunile de tratament. Pompele moderne de insulină sunt utilizate - cel puțin parțial - pentru a furniza insulină controlată automat. Monitorizarea metabolismului glucozei este, de asemenea, mai ușoară: senzorii înregistrează continuu concentrația de glucoză în țesut. Nu este nevoie să vă „înțepați” degetul de mai multe ori pe zi. Pacientul este avertizat printr-o alarmă dacă apare hipoglicemie.
Ce pot face pacienții pentru propria sănătate?
Îmbunătățirea obiceiurilor alimentare și creșterea activității fizice, cum ar fi mersul pe jos, mersul cu bicicleta, dar și treburile casnice intensive pot duce la o îmbunătățire semnificativă a metabolismului. Scopul este o reducere treptată a greutății de cinci până la zece procente. Într-un studiu britanic, fiecare al doilea pacient cu diabet de tip 2 a reușit să-și normalizeze metabolismul glucozei după douăsprezece luni printr-o schimbare de dietă însoțită medical și prin reducerea greutății asociate. Medicația pentru diabet nu mai era necesară.