Incontinență - pierderea controlului vezicii urinare și a intestinului; INSENIO
Imprimați acest articol
Numai în Germania, cel puțin 5 milioane de persoane suferă de incontinență urinară sau fecală. Alte estimări ajung la aproximativ 9 milioane de persoane afectate. Vă oferim o imagine de ansamblu cuprinzătoare asupra subiectului în creștere tabu în rândul germanilor - incontinența.
Definiție - Ce este incontinența?
În caz de incontinență, urina sau scaunul nu mai pot fi reținute și golite în mod deliberat la momentul ales. Cantități mici sau mari din propriile excreții ale corpului se pierd astfel într-un mod necontrolat. În cea mai frecventă formă, incontinența urinară, cooperarea dintre mușchii vezicii urinare, sfincterul vezicii urinare și mușchii planșei pelvine este perturbată. Incontinența urinară este „un simptom al pierderii involuntare de urină de orice magnitudine”, așa cum o definește Societatea Internațională de Incontinență. (3)
Apariția și severitatea incontinenței sunt dependente de vârstă și cresc odată cu vârsta. În timp ce 7,6 la sută dintre femeile în vârstă de 40 de ani și 1,7 la sută dintre bărbați suferă de incontinență, aceasta reprezintă 40 la sută dintre cei în vârstă de optzeci de ani (1 BVMed). Incontinența este cel mai frecvent motiv pentru admiterea într-un azil de bătrâni (2).
Severitatea incontinenței - când ești incontinent?
Incontinentul este atunci când urina sau scaunul sunt excretate involuntar, ceea ce este cauzat de pierderea sau eșecul de a învăța capacitatea de a deține substanțele stocate în vezica urinară sau în intestin. Pentru a găsi ajutorul potrivit pentru a alege, a fost clasificat gradul de incontinență. Se bazează pe cantitatea medie de urină care este eliberată necontrolat în decurs de patru ore.
Începe cu o picătură de urină, până la 50 ml de urină pierzându-se picătură cu picătură. Cea mai comună, statistic vorbind ușoară incontinență Se pierd 50 până la 100 ml de urină. Pentru a incontinență moderată este atunci când 100 până la 200 ml de scurgere de urină. În severă și incontinență foarte severă De regulă, se referă la pacienții la pat, care nu își mai pot controla funcția corporală și, prin urmare, pot pierde până la umplerea întregii vezici (> 200 ml).
Incontinență urinară - pierderea controlului vezicii urinare
Definiție medicală: „Pierderea involuntară a urinei asociată cu o dorință bruscă, nesupprimabilă (imperativă) de a urina” (5). Defecțiunile fizice sau tulburările au ca rezultat o serie de forme diferite de incontinență, care sunt detaliate pentru acestea în secțiunea următoare. De departe cea mai comună formă este incontinența stresului, numită adesea incontinența stresului, deși nu are nimic de-a face cu stresul psihologic. Atribuțiile clare nu pot fi întotdeauna definite cu precizie cu această formă, deoarece stresul și incontinența impulsurilor se pot combina pentru a forma incontinență mixtă.
Aflați mai multe despre formele individuale și cauzele acestora în articolul O prezentare generală a formelor de incontinență.
Incontinență de stres
Definiție medicală: „Pierderea involuntară de urină care merge mână în mână cu stresul fizic atunci când crește presiunea intra-abdominală (de exemplu, tuse, râs, strănut)” (4). Incontinență de stres este cea mai frecventă formă de incontinență urinară. Se caracterizează prin faptul că efortul fizic, cum ar fi ridicarea obiectelor grele, tuse sau râs, duce la pierderea involuntară a urinei. Presiunea asupra cavității abdominale este cauza acestei forme de incontinență sfincter vezical slab nu suficient pentru a rezista. Pierderea de urină apare chiar dacă nu s-a simțit anterior nicio dorință de a urina. Incontinența la stres afectează în primul rând femeile.
Îndemnul de incontinență
Incontinența urgentă apare în primul rând la bărbați. Deși sfincterul vezicii urinare este intact, există adesea o scurgere involuntară de urină care nu poate fi influențată de persoana afectată. Depinde de tine mușchiul vezical sensibil, care se contractă chiar și cu cantități mici în vezică și declanșează dorința de a urina. Prin urmare, se mai numește și incontinență urgentă „Vezică iritabilă” sau "Vezică hiperactivă".
Incontinența mixtă
Cu incontinența mixtă, tu, ca persoană afectată, ești influențat atât de simptomele incontinenței de stres, cât și de simptomele incontinenței prin urgență. Există un impuls puternic brusc de a urina sau scurgeri necontrolate de urină în timpul efortului. De regulă, una dintre formele de incontinență urinară este mai pronunțată - adică incontinența de urgență sau de stres.
Incontinența de revărsare
Incontinență de preaplin mint diferit Disfuncție uretrală de bază. Bărbații care suferă de o prostată mărită sunt deosebit de afectați. Practic, există o întârziere de urină în uretra, care poate trage până la rinichi. Acumularea mare de urină în vezica urinară determină extinderea semnificativă a mușchiului. Apare o dorință extrem de puternică de a urina, care poate fi compensată doar picătură cu picătură. Incontinența de preaplin este de obicei asociată cu dureri severe, deoarece urina acumulată creează presiune ridicată.
Incontinența reflexă
Incontinența reflexă nu este o problemă musculară. Aici se îngrijește transmiterea deteriorată sau lipsă a stimulilor între creier și vezica urinară pentru scurgeri necontrolate de urină. Vezica urinară nu mai poate fi controlată (corect) de creier și se golește reflex. Persoana afectată nu simte nevoia de a urina, iar vezica urinară se golește de obicei complet. Cauzele incontinenței reflexe sunt de obicei leziuni ale măduvei spinării (incontinență reflexă spinală) de ex. după paraplegie sau o defecțiune neurologică a creierului (incontinență reflexă supraspinală).
Incontinență extrauretrală
Spre deosebire de celelalte forme de incontinență, incontinență extrauretrală vezica urinară este de obicei încă pe deplin funcțională. Aici, însă, cauza este o malformație internă a organelor, în care se pot forma fistule pe ureter, vezică sau uretra. Aceste canale leagă de obicei pielea abdominală, uterul, vaginul sau intestinul de pielea abdominală, uterul, vaginul sau intestinul și drenează urina prin aceste orificii ale corpului. Scurgerea urinei are loc acut și permanent. Incontinența extrauretrală necesită întotdeauna o procedură chirurgicală și are practic un potențial de vindecare ridicat.
Cauzele incontinenței urinare
Boli precum ureterita, Pietre vezicale sau îngustarea uretrei poate fi cauza incontinenței. Cu bărbații este prostată mărită cea mai frecventă cauză de incontinență a nevoilor la bătrânețe, în care vezica urinară este hiperactivă. Nervii deteriorați sunt adesea declanșatorul unei vezici slabe. Acest lucru apare adesea cu boli precum Alzheimer, Parkinson sau scleroza multiplă. Un accident vascular cerebral sau paraplegie sunt, de asemenea, motive posibile ale incontinenței.
Influența medicației și obezității
De asemenea Medicament precum beta-blocantele pentru tensiunea arterială crescută pot declanșa incontinență. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă scurgerea involuntară de urină ar putea fi un efect secundar al medicamentului pe care îl luați.
Probabil știați deja că supraponderalitatea poate duce la creșterea tensiunii arteriale, la creșterea colesterolului și, în cel mai rău caz, la diabet. Dar poate nu v-ați dat seama că obezitatea este adesea cauza incontinenței. O greutate corporală prea mare crește presiunea asupra abdomenului și a vezicii urinare și, de asemenea, slăbește mușchii pelvisului. Pentru mulți oameni supraponderali, aceasta este calea către incontinența stresului.
Construiți-vă obiceiuri sănătoase - mergeți la toaletă și beți corect
Intervalul dintre vizitele lor zilnice la toaletă poate fi, de asemenea, cauza incontinenței. Nu vă obișnuiți vezica urinară cu a merge la toaletă prea des sau prea rar. Dacă mergi prea des, vezica urinară se obișnuiește cu cantități mici de urină și cantități mai mari nu mai pot fi reținute pe termen lung. Vizitele rare la toaletă pot determina întinderea vezicii urinare, ceea ce poate deteriora mușchiul gol în timp.
Chiar dacă pare evident, nu este oportun să beți puțin pentru a nu fi nevoit să mergeți la toaletă. Rezultatul este că rinichii nu sunt alimentați cu suficiente lichide. Apoi produc urină foarte concentrată care irită vezica și crește dorința de a urina. Riscul de infecții ale tractului urinar crește, de asemenea, deoarece rinichii și vezica urinară nu sunt spălate corespunzător. Asigurați-vă că utilizați toaleta în mod regulat - nu prea des și nu prea rar.
Incontinență fecală - pierderea controlului intestinului
Incontinența fecală sau a intestinului este mai puțin frecventă decât incontinența urinară. Dar chiar și aici numărul celor afectați ajunge la milioane. Spre deosebire de incontinența urinară, incontinența fecală se referă la lipsa de reținere a mișcărilor intestinale și a stricării, ceea ce are ca rezultat golirea involuntară a rectului. Incontinența fecală poate apărea la orice vârstă, dar incidența crește odată cu vârsta și apare mai ales în combinație cu incontinența urinară. Și aici, cea mai frecventă cauză a incontinenței este mușchii insuficient dezvoltați.
Practic, incontinența fecală este împărțită în trei grade diferite de severitate:
- Grad: Există o descărcare necontrolată de mucus intestinal și scutece.
- Grad: Scaunul lichid este eliberat într-un mod necontrolat, vânturile scapă involuntar.
- Grad: Nu există control asupra intestinelor, există descărcare necontrolată de scaun solid, scaun lichid și scutece.
Cauzele incontinenței fecale
Tulburări musculare
Deteriorarea sfincterului de ex. Datorită unei rupturi a perineului, deteriorării elasticității țesutului odată cu procesul de îmbătrânire, o slăbiciune a podelei pelvine sau constipație permanentă pot slăbi mușchii implicați în depozitarea și excreția scaunului.
Tulburări neurologice
Prelucrarea incorectă a creierului sau transmiterea inadecvată a impulsurilor nervoase din intestin peste nivelul actual pot fi motive pentru incontinență. Diferitele cauze includ diabetul, un accident vascular cerebral, boala Alzheimer, scleroza multiplă sau paraplegie și tumorile cerebrale.
Tulburări senzoriale
Hemoroizii, intervențiile chirurgicale intestinale, diareea sau inflamația colonului pot duce la perturbări ale percepției sensibile a membranei mucoase a canalului anal.
Incontinența la femei și bărbați - diferențele
Incontinența urinară este cea mai frecventă boală cronică la femeile din Germania. Se estimează că până la 25 la sută dintre femei sunt incontinente. Bărbații sunt mai puțin afectați, doar aproximativ 11% din toți bărbații din Germania au o vezică slabă. Motivul principal este diferitele constituții anatomice ale sexelor, în care ureterul mai scurt al femeilor prezintă un risc mai mare de infecție.
Incontinența urinară apare la bărbați în principal după vârsta de 50 de ani și este frecventă Boala prostatei înnodat. Nu este „o boală a bătrânului, ci a omului îmbătrânit” (6). Omul își datorează viața lungă, fără griji, mecanismului său relativ stabil de sfincter cu care este echipat.
La femei, slăbiciunea vezicii urinare se găsește adesea ca urmare a sarcinii în care podea pelviană este puternic împovărat și slăbit. De asemenea, modificări hormonale în Menopauza poate declanșa incontinență.
Terapie pentru incontinență
Există atât de multe manifestări diferite de incontinență și atât de multe cauze posibile încât nu pot exista recomandări de terapie generală pentru incontinență. Tratamentul trebuie să se bazeze pe condițiile date. Discutați cu medicul dumneavoastră posibilele forme de tratament și avantajele și dezavantajele acestora.
Gama de terapii este largă, variază de la Antrenarea mușchilor pelvisului peste reducerea greutății și tratamentul medicamentos până la operație. Femeile experimentează adesea incontinență în timpul sau după menopauză ca urmare a lipsei de estrogen. Unguentele sau supozitoarele vă pot ajuta aici. Cu toate acestea, hormonii folosiți pentru tratarea simptomelor menopauzei pot agrava incontinența. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, ajutoare speciale dacă incontinența dumneavoastră are o anumită gravitate.
Suport și ajutoare pentru incontinență
Există ajutoare pentru fiecare tip și grad de incontinență care fac viața de zi cu zi mai ușoară și permit celor afectați să participe la viața publică. Lenjerie de pat specială, protecții și huse pentru saltele, inserții și pantaloni pentru scutece, adaptate anatomiei bărbaților sau femeilor, produse pentru igienă și îngrijire importantă a pielii - incontinența nu mai este o problemă care trebuie suportată în tăcere. „Am dori să punem capăt lipsei de cuvinte și să le arătăm opțiunilor de terapie afectate. Incontinența urinară și fecală nu trebuie să fie tabu! ”Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann, primul președinte al Societății Germane de Continență.
Dacă sunteți diagnosticat cu incontinență de către un medic, aveți chiar șansa de a primi una pentru îngrijirea incontinenței Compania de asigurări de sănătate își va asuma costurile. Aceasta este evaluată individual de către compania de asigurări de sănătate, dar depinde în mare măsură de asigurarea dvs. și de gravitatea incontinenței sau a nivelului de îngrijire. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră și cu compania dvs. de asigurări de sănătate despre acest lucru!
Cum găsesc îngrijirea potrivită pentru incontinență?
La prima vedere, cantitatea și variația diferitelor ajutoare pentru incontinență pot duce adesea la confuzie profundă pentru cei afectați și rudele lor. INSENIO prin urmare, vă oferă o gamă largă și clară de incontinență și ajutoare de îngrijire, astfel încât să puteți participa din nou activ, demn și cu bucurie la viața socială. În plus, personalul nostru specializat vă este disponibil 030/2062176-100 (de luni până vineri, 8:00 - 18:00) telefonic pentru sfaturi. Suntem bucuroși să vă ajutăm cu selecția corectă a produselor și cu alte întrebări despre incontinență.