Infarct - Cauze, simptome și tratament
Infarct, Infarct sau Infarct miocardic este adesea o boală acută a inimii care pune viața în pericol. Acest lucru duce la moartea (infarctul) țesutului cardiac sau a miocardului (miocardului). Perturbarea circulatorie ulterioară (ischemie) duce la binecunoscutul atac de cord.
Cuprins
Ce este un atac de cord?
Un atac de cord este o boală a inimii care pune viața în pericol pentru oameni. Acest lucru este cunoscut colocvial ca un infarct sau infarct miocardic. În medicina umană, abrevierea AMI (așa-numitul infarct miocardic acut) este utilizată pentru atacurile de cord. Dar ce este mai exact un infarct? O parte a mușchiului cardiac (cunoscut sub numele de miocard) moare atunci când una dintre cele trei artere coronare este blocată.
Acest lucru se întâmplă din cauza unei tulburări circulatorii care apare în mod regulat pe o perioadă mai mare de 20 de minute. De cele mai multe ori, acest lucru se întâmplă printr-un cheag de sânge care blochează una dintre arterele coronare în timpul unui atac de cord. Sângele nu mai poate circula acolo. Rezultatul este o întrerupere a aportului de oxigen și substanțe nutritive către inimă. Dacă nu este posibilă redeschiderea acestei încuietori a mușchiului inimii, partea din mușchiul inimii care ar fi trebuit să fie furnizată de acest vas moare.
cauzele
Dar care sunt cauzele unui infarct? O astfel de boală cardiacă devine din ce în ce mai frecventă în țările industrializate. În legătură cu Germania, aproximativ 250.000 de persoane suferă un atac de cord în fiecare an. Un procent total de 50 dintre acești pacienți nou infectați mor în decurs de patru săptămâni de la suferirea unui atac de cord.
Diversi factori de risc favorizează o boală a mușchiului inimii: de exemplu obezitatea, lipsa exercițiilor fizice, dar și consumul de nicotină. Alți factori independenți de vârstă pot fi: diabetul zaharat (diabet zaharat), hipertensiunea arterială sau antecedente familiale (în special boli de inimă la rudele apropiate de sânge).
Un alt factor de risc în creștere este nivelul de stres. Stresul brusc și/sau situațiile de stres extrem care determină fluctuația semnificativă a tensiunii arteriale pot declanșa un atac de cord. Aproximativ 40% din toate atacurile de cord sunt înregistrate dimineața (între 6 a.m. și 10 a.m.) și, mai presus de toate, luni.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Un atac de cord se caracterizează prin durere bruscă în spatele sternului, care crește rapid în intensitate și durează mult timp. Durerea radiază adesea spre brațul stâng (rar și spre dreapta), umăr, abdomenul superior sau maxilarul inferior.
În plus, apar strângeri toracice, dificultăți de respirație, adesea amețeli, pierderea cunoștinței, greață și vărsături. Pacientul este palid și transpirat, suferă de neliniște extremă și chiar frică de moarte. Nivelul tensiunii arteriale nu permite să se tragă concluzii fiabile cu privire la un atac de cord: poate scădea din cauza activității cardiace restrânse, dar poate fi crescut și ca urmare a eliberării crescute a hormonilor de stres.
La femei, un atac de cord este adesea mai puțin vizibil și, prin urmare, adesea nu este recunoscut ca atare sau recunoscut prea târziu în multe cazuri. Durerea toracică apare mai rar, în special dificultăți de respirație, senzație de presiune în zona pieptului, greață și vărsături sunt în prim-plan. Cei afectați se plâng adesea de dureri la nivelul abdomenului superior, care sunt adesea interpretate greșit ca probleme de stomac. Un atac de cord se poate ascunde, de asemenea, în spatele unui atac de leșin, fără alte simptome.
La ambele sexe, cu mult timp înainte de infarct, scurtarea respirației, durerea toracică și senzația de apăsare în piept pot indica apariția unei tulburări circulatorii în inimă.
curs
De unde știu dacă are loc un atac de cord? Apariția unui atac de cord se exprimă de obicei prin dureri toracice de putere și calitate diferite, în funcție de modul în care se simte persoana bolnavă. Un sentiment de presiune puternică în spatele sternului sau o senzație de strângere (opresiune) în întreaga zonă a pieptului sunt semne tipice ale unui atac de cord.
Durerea resimțită afectează, de obicei, și brațul stâng, umărul, gâtul, abdomenul superior sau spatele. De obicei, această durere persistă mai mult de 20 de minute.
Efectele secundare ale unui atac de cord sunt adesea transpirații, greață sau chiar vărsături. Apariția aritmiilor cardiace periculoase în așa-numita fază acută a unui atac de cord face ca atacurile de cord și mai mici să pună viața în pericol.
La femei, în special, există alte simptome ale unui atac de cord: dificultăți de respirație, slăbiciune generală, stomac deranjat și epuizare fizică.
Complicații
Infarctul duce la simptome și complicații foarte grave și care pun viața în pericol, care deseori duc la moartea pacientului. De regulă, speranța de viață a persoanei afectate este mult redusă chiar și după tratamentul infarctului. Celelalte simptome depind în mare măsură de cât timp după infarct începe tratamentul.
În cazul tratamentului timpuriu, riscul de deteriorare ireversibilă în consecință este redus la minimum. Persoana afectată suferă de dureri toracice severe și sentimente de anxietate în timpul unui atac de cord. Au loc transpirații și atacuri de panică. Nu este neobișnuit ca cei afectați să vomite și să-și piardă cunoștința. Leziunile grave pot rezulta din cădere.
În cursul ulterior al infarctului, apar leziuni ale creierului și moartea țesuturilor în tot corpul. Ca urmare, regiunile din creier pot fi afectate ireversibil, iar organele pot muri. Afectarea creierului duce apoi la restricții în gândirea și acțiunile pacientului și, dacă este necesar, la mobilitate restrânsă. Tratamentul se face cu ajutorul medicamentelor sau a intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca pacientul să moară din cauza unui infarct dacă tratamentul nu poate fi inițiat suficient de devreme.
Când trebuie să mergi la medic?
Deoarece un atac de cord este o urgență medicală, un serviciu de ambulanță trebuie alertat imediat dacă apare. Persoana în cauză este în pericol acut de moarte, ceea ce face necesară acțiunea imediată. Fără îngrijiri medicale rapide și profesionale, pacientul va muri într-un timp scurt.
Până la sosirea medicului de urgență, trebuie respectate instrucțiunile serviciului de salvare pentru a asigura supraviețuirea pacientului. În special, trebuie garantată o ventilație adecvată, astfel încât daunele ulterioare să fie menținute cât mai jos posibil. Cu toate acestea, este recomandabil să consultați un medic de îndată ce avertizați despre un atac de cord.
Dacă persoana în cauză suferă de palpitații, hipertensiune arterială sau tulburări circulatorii pe o perioadă mai lungă de timp, acestea trebuie examinate și verificate în timp util. Dacă există durere în piept sau trăgând brațul stâng, ar trebui să aibă loc o evaluare medicală a simptomelor. Dacă persoana în cauză se simte rău, se plânge de un sentiment general de boală sau de slăbiciune persistentă, este recomandabil să consultați un medic.
Se recomandă o verificare în cazul unei scăderi a nivelului obișnuit de performanță, o scădere vizibilă a capacităților fizice sau senzația de epuizare. Dacă aveți tulburări de somn, probleme de concentrare sau tulburări de atenție, trebuie să consultați un medic. Un sentiment de presiune în piept este considerat neobișnuit și ar trebui investigat.
Tratament și terapie
Dar chiar și după un atac de cord, sunt disponibile diferite opțiuni de tratament, toate acestea vizând (ar trebui) să amelioreze mușchiul cardiac deteriorat, dar evită, de asemenea, extinderea ulterioară a atacului de cord și restabilesc circulația sângelui. Desigur, următoarele metode de tratament pot fi, de asemenea, combinate între ele pentru a crește rezultatul:
1. Terapie de diluare a sângelui (deseori se utilizează aspirină și heparină).
2. Blocante beta, care ameliorează direct mușchiul inimii.
3. Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, calmante, calmante.
4. Vasul închis prin infarctul miocardic poate fi deschis prin așa-numita terapie de liză sau prin dilatarea balonului cu ajutorul unui examen de cateter cardiac.
Outlook și prognoză
Prognosticul unui infarct este legat de timpul îngrijirii medicale. În majoritatea cazurilor, pacientul are nevoie de urgență imediată și de terapie intensivă pentru a asigura supraviețuirea. Riscul unui rezultat fatal este foarte mare în cazul unui infarct. Rata mortalității crește imens cu vârsta. Pacienții cu vârsta peste 75 de ani au de trei ori mai multe șanse de a muri decât un adult mediu.
În plus, un atac de cord duce de obicei la tulburări pe tot parcursul vieții și la probleme de sănătate. Pe lângă simptomele de paralizie, tulburări funcționale și stres psihologic, poate duce la pierderi de locuri de muncă și restricții severe în stilul de viață obișnuit. Modul general de viață trebuie schimbat și adaptat la circumstanțele pacientului.
Asistența medicală în primele două ore după infarct este crucială pentru cursul ulterior. Dacă fibrilația ventriculară poate fi oprită și aritmia corectată, pacientul are un prognostic bun pe termen lung.
Dacă se dezvoltă insuficiență cardiacă sau dacă arterele coronare sunt afectate permanent, prognosticul se deteriorează. În termen de doi ani de la un atac de cord, aproximativ 5-10% dintre pacienți mor din cauza morții subite cardiace. Cu un stil de viață sănătos, o nutriție optimă și evitarea stresului, perspectivele se îmbunătățesc.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Cum puteți reduce sau preveni riscul unui atac de cord? Riscul unui atac de cord poate fi redus semnificativ cu ajutorul următoarelor puncte:
1. Tensiunea arterială trebuie măsurată în mod regulat. Adulții cu vârsta peste 40 de ani, în special, ar trebui să li se verifice tensiunea arterială cel puțin o dată pe an. Tensiunea arterială ridicată provoacă o presiune asupra inimii. Valorile sub 130 până la 80 sunt considerate bune.
2. Ar trebui să mănânci sănătos. O dietă conștientă și sănătoasă reduce riscul unui atac de cord. Pe acizi grași saturați, în special în produsele de origine animală precum untul, smântâna, carnea de porc etc. A. trebuie evitate deoarece acestea cresc nivelul de colesterol din sânge.
3. Ar trebui să faci suficient sport. În special, sporturile de anduranță ușoară, cum ar fi mersul pe jos nordic, ciclismul sau înotul, reduc riscul de atacuri de cord.
4. Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să reduceți acest exces de greutate. Deja 10 kilograme prea mult au un impact negativ asupra sănătății noastre, atât tensiunea arterială, cât și nivelul lipidelor din sânge cresc.
5. Ar trebui să vă acordați o interdicție de fumat. Doar șase țigări pe zi dublează riscul unui atac de cord, așa că stați departe de acesta!
6. De asemenea, ar trebui să evitați cât mai mult stresul. Practic, corpul poate rezista situațiilor stresante, dar nu ar trebui să exagerați aici, deoarece acestea pot duce la hipertensiune arterială.
Dupa ingrijire
Cel mai important lucru după un atac de cord este evitarea atacurilor ulterioare. Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că boala care a dus la infarct este încă prezentă. Cauza principală este de obicei arterioscleroza. Cu toate acestea, acest lucru afectează nu numai inima, ci și vasele întregului corp. Eliminarea factorilor de risc este, prin urmare, unul dintre cele mai importante obiective în îngrijirea ulterioară pentru un atac de cord.
O schimbare fundamentală a stilului de viață este de obicei necesară. Principala prioritate aici este că fumatul ar trebui să fie renunțat. Fumatul provoacă, de asemenea, o constricție a vaselor deja încărcate și este considerat factorul de risc numărul 1. Sportul și exercițiile fizice asigură că organismul are un rezultat metabolic mai bun.
Nu în ultimul rând, o dietă echilibrată și sănătoasă este importantă după un atac de cord. Din punct de vedere medical, valorile sanguine în special ar trebui monitorizate, în special valorile colesterolului ar trebui verificate în mod regulat. Dacă a fost diagnosticată și tensiunea arterială ridicată, aceasta trebuie ajustată corespunzător cu medicamente, altfel pot apărea leziuni vasculare suplimentare.
De asemenea, medicul curant trebuie să efectueze verificări ale diabetului. Prin excluderea factorilor de risc, riscul unui nou atac de cord este redus la minimum, dar pacientul trebuie să fie întotdeauna conștient de faptul că boala de bază există în continuare și că măsurile menționate sunt încorporate în mod constant în viața sa de zi cu zi.
Puteți face asta singur
Un atac de cord acut este o situație care pune viața în pericol, în care medicul de urgență trebuie chemat imediat. Cu toate acestea, pacienții se pot asigura că nu ajunge atât de departe și pot consulta un medic la primele semne de avertizare timpurie.
Un atac de cord este aproape întotdeauna la orizont. Cei afectați au adesea dureri toracice, care este descrisă ca opresivă, și simt o presiune puternică în spatele sternului. Un medic trebuie consultat de îndată ce durerea începe să radieze în brațul stâng sau în umăr. Femeile au adesea simptome ușor diferite. Durerea toracică este apoi însoțită de dificultăți de respirație, stomac deranjat și senzație de epuizare generală.
Infarctul este încă o boală masculină, motiv pentru care mulți medici subestimează riscul la femei. Pacienții care observă simptomele descrise ar trebui, prin urmare, să sublinieze în mod explicit posibilitatea unui atac de cord. Acest lucru este valabil mai ales dacă persoana aparține unui grup de risc sau alți membri ai familiei au suferit deja un atac de cord.
Riscurile care cresc semnificativ riscul de a suferi un infarct includ un stil de viață nesănătos, în special supraponderalitatea, activitatea fizică insuficientă, consumul excesiv de produse de origine animală (carne, mezeluri, brânză grasă, unt, smântână) și consumul regulat de alcool și nicotină . Evitarea acestor factori de risc este cea mai bună măsură de auto-ajutorare împotriva infarctului. Dacă aveți tensiune arterială crescută, ar trebui să o verificați în mod regulat de către un medic.