Infecții ale tractului urinar necomplicate
INSTRUIRE
Infecții ale tractului urinar necomplicate
Cistita acută și pielonefrita la femeile mai tinere sănătoase
cu o tulpină rezistentă sau - rar - pentru o recidivă.
La acești pacienți ar trebui stabilită o cultură de urină și
se începe terapia cu un antibiotic,
care acoperă un spectru mai larg, de exemplu cu un
Fluorochinolonă. Cistita care a durat cel puțin o lună
apare după o infecție a tractului urinar tratată cu succes,
trebuie tratat cu terapie de primă linie pe termen scurt.
Dacă recidiva are loc în termen de șase luni, ar trebui
nu se utilizează antibioticul de primă linie utilizat inițial-
cum, dar folosește altul (mai ales dacă
S-a administrat trimetoprim-sulfametoxazol),
deoarece altfel există un risc crescut de a dezvolta rezistență
Scopul gestionării pe termen lung a recurentului
Cistita constă în îmbunătățirea calității vieții și
mențineți expunerea la antibiotice cât mai scăzută posibil.
Caseta rezumă câteva măsuri preventive pentru femei
cu cistită recurentă (în SUA și
În Europa sunt disponibile diferite preparate, astfel încât
caseta cu informații din liniile directoare ale European
Asociația de Urologie). Deși numai
Există puține date fiabile pentru aceste strategii
fi de ajutor și riscul de reacții adverse este scăzut.
Profilaxia cu antibiotice trebuie rezervată pacienților-
zece care au stat trei sau mai mulți în ultimele douăsprezece luni
mai multe infecții ale tractului urinar sau două sau mai multe
Infecții ale tractului urinar (dintre care cel puțin una este cauzată de o po-
s-a confirmat urocultură pozitivă) în precedent
șase luni și unde nu antibiotic
Strategiile nu au avut succes sau au fost una profilactică
Preferă antibioza. Pentru multe femei cu recidive
Cistita este un autodiagnostic și o autoterapie utilă-
lich, strategie antimicrobiană non-preventivă. Antimicro-
Strategiile de gestionare a bialului ar trebui revizuite periodic
pentru a vedea dacă sunt încă adecvate.
Hooton TM: Infecție a tractului urinar necomplicat. New Engl J Med 2012; 366: 1028-1037.
Interese: Autorul primește taxe de consultanță de la diverse companii farmaceutice.