Infertilitate Competent despre sănătate pe iLive

Specialist al articolului

Infertilitatea este lipsa sarcinii în timpul anului cu o viață sexuală regulată fără contracepție. 6 luni și 90% - 1 an, de obicei, actul sexual mai neprotejat are ca rezultat fertilizarea unui ou în abur 50% timp de 3 luni la 75%. Incidența infertilității este crescută la femeile în vârstă. Cazuri de infertilitate primară asociată cu afectarea spermei (35% vapori de apă), rezerva ovariană sau disfuncție ovulatorie (20%), disfuncție tubulară și leziuni în organele pelvine (30%), mucus cervical patologic (20 milioane spermatozoizi/ml,> 40% din mobil și> 60% din formele normale). Dacă acești indicatori sunt reduși, este necesară consultanță profesională.

Infertilitatea: teste de diagnostic și tratament

Determinarea continuității conductelor.

Laparoscopie și test de colorare (cromotubutație). Organele pelvine sunt vizualizate și albastrul de metilen este injectat prin gâtul uterin. Dacă permeabilitatea este întreruptă în partea proximală, tuburile nu sunt umplute cu un colorant. În cazul obstrucției distale, nu există „expulzarea” colorantului în cavitatea pelviană.
Histerosalpingografia (cu agent de contrast) permite determinarea structurii uterului, „umplerea” tubului și „ieșirea” agentului de contrast.

Test post-coital. Se efectuează în timpul ovulației la 6-12 ore după actul sexual: mucusul cervical este preluat din colul uterin și numărat cu o creștere bruscă a câmpurilor vizuale. Un test pozitiv (mucusul ovulator conține mai mult de 10 spermatozoizi mobili în câmp) indică faptul că spermatozoizii normali, probabil ovulați eficient, nu conțin anticorpi, contactul sexual și apare mucus cervical.

Tratament pentru infertilitate. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei care stau la baza. Azoospermia nu răspunde la tratament. Pentru a îmbunătăți numărul scăzut de spermatozoizi, partenerul trebuie sfătuit să nu mai fumeze și să bea alcool, să asigure o temperatură mai mică a testiculelor (nu faceți băi fierbinți sau purtați pantaloni strânși). Puteți prescrie medicamente precum tamoxifen, dar tratamentul nu este întotdeauna eficient. Vor fi cuplul de acord cu sperma donatoare? (SIDA este inseminarea artificială de către donator, inseminarea artificială de către donatorul de spermă).

Încălcarea vărsării spermei (de ex. impotență). În acest caz, poate fi recomandată inseminarea artificială de către sperma partenerului.

Hiperprolactinemie Tratat prin eliminarea cauzelor, dacă este cazul, detectate (adenom, medicamente), dacă nu i s-a atribuit bromocriptină în doză de I la fiecare 24 de ore în interior, cu o creștere treptată a dozei până când prolactina normală din sânge a fost mg.

Anovulația va fi prin stimularea formării foliculului cu citrat de clomifen în doză de 50-200 mg la fiecare 24 de ore începând cu a 5-a zi a ciclului timp de 5 zile. Efecte secundare: tulburări vizuale, dureri abdominale ca urmare a supra-stimulării ovarelor. Gonadotropina corionică umană (hCG) are o structură similară LH și poate fi necesară administrarea acesteia pentru a iniția ruperea foliculului matur. Dacă citratul de clomifen nu este favorabil eliminării sterilității, se pot utiliza injecții de gonadotropină sau analogi ai hormonului care eliberează LH.

Anticorpi antispermici - această stare de corectare nu este o problemă. Ar trebui să încercați să transplantați gametii direct în trompa uterină.

Înfundarea furtunurilor poate fi încercat să fie îndepărtat chirurgical, dar rezultatele sunt dezamăgitoare.

Ajutați la fertilizare. Cuplul are nevoie de stabilitate psihologică (și financiară). Sarcina ectopică, obezitatea, sarcina multiplă și anomaliile la făt sunt mult mai frecvente decât în cazul unei sarcini normale.

Fertilizarea in vitro este utilizată pentru obstrucția tubului și alte probleme. Ovarele pacientului sunt stimulate, ovulul este îndepărtat, fertilizat in vitro și plasat în uter.

Transplantul de gameți în trompele uterine poate fi recomandat pacienților fără patologie a trompelor uterine, de exemplu cu „infertilitate inexplicabilă” (20%).

Nu uitați de necesitatea de a vă adapta. Cuplurile infertile pot solicita ajutorul unui psihoterapeut sau unui grup de sprijin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]