Inflamația mucoasei bucale ca efect secundar al terapiei împotriva cancerului DKG
Un efect secundar tipic al chimioterapiei și radioterapiei este inflamația membranei mucoase. Toate membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal de la cavitatea bucală la rect pot fi afectate. Inflamațiile mucoasei bucale, gâtului și esofagului sunt deosebit de stresante. Cei afectați limitează adesea să mănânce și să bea în mod semnificativ, deoarece îi doare prea mult.

prevenirea
Anumite bacterii din gură ajută la dezvoltarea inflamației. Prin urmare, se recomandă restaurarea completă a dinților înainte de a începe chimioterapia sau radioterapia. În plus, pacienții cu cancer ar trebui să acorde o atenție deosebită igienei orale în timpul terapiei, iar dinții trebuie curățați cu o periuță de dinți moale după fiecare masă. Dacă există deja o inflamație a mucoasei bucale, se recomandă curățarea cu un irigator oral și tampoane de bumbac și se recomandă și clătiri frecvente ale gurii.
Trebuie evitate influențele dăunătoare externe, cum ar fi nicotina, alcoolul, sucurile de fructe, acizii, condimentele fierbinți sau temperaturile extreme ale alimentelor (foarte calde sau reci).
Marginile ascuțite ale dinților sau protezelor dentare trebuie îndepărtate înainte de a începe terapia. Protezele dentare trebuie să se potrivească bine și să fie curățate cu atenție în mod regulat.
Terapie și nutriție pentru inflamația mucoasei bucale
Gradul I.
Cu o ușoară inflamație a mucoasei bucale (gradul I), membrana mucoasă este înroșită sau ușor inflamată, fără durere. Consumul normal este de obicei posibil, deși ar trebui respectate anumite măsuri preventive.
Gradul II
În inflamația mucoasei bucale de gradul II, zonele înroșite din gură sunt dureroase și pot fi prezente și defecte sau ulcere individuale ale mucoasei plate dureroase. Alimentele trecute sau moi (piure) pot fi consumate de obicei.
Gradul III
Cu inflamația mucoasei bucale de gradul III, există ulcere mari, acoperite în gură. De regulă, cei afectați trebuie să treacă la alimente lichide, așa-numitele alimente de băut.
Gradul IV
În inflamația mucoasei bucale de gradul IV, există ulcere profunde în mucoasa bucală. Ingerarea alimentelor pe cale orală este de obicei imposibilă. Deoarece alte membrane mucoase sunt, de asemenea, adesea afectate, un tub de alimentare nu poate fi întotdeauna plasat peste nas. Într-un astfel de caz, trebuie evitată hrana prin vene.
Se recomandă prudență imediat ce aportul de alimente și lichide este afectat de inflamația mucoasei bucale. Trebuie să se asigure că este absorbit suficient lichid de cel puțin 1,5 până la 2 litri. Dacă acest lucru nu este posibil, medicul trebuie consultat.
În cazul inflamației mucoasei bucale ușor dureroase, sunt de obicei suficiente măsuri locale de calmare a durerii, cum ar fi aplicarea soluțiilor care conțin anestezice locale. Dacă durerea este mai severă, este necesară administrarea de medicamente pentru durere prescrise de medic.
În cazul unei inflamații a mucoasei bucale cauzată de terapia cancerului, există și o infecție cu ciuperci. În special în timpul terapiei cu preparate de cortizon, de exemplu, se observă un atac fungic cu Candida albicans. Infestarea cu Candida apare ca învelișuri albe, colorate, care pot fi șterse. Membrana mucoasă de dedesubt este de obicei vizibil înroșită. Infecția cu Candida poate afecta, de asemenea, esofagul și poate provoca dificultăți la înghițire. Infecțiile fungice pot fi de obicei tratate bine într-un timp scurt cu dușuri locale sau tablete.
Sfaturi dietetice pentru inflamații în zona gurii
- Multe mese mici sunt adesea mai bune de savurat decât câteva mese mari.
Alimentele uscate, tari, sfărâmicioase sunt greu de înghițit și trebuie evitate.
Dacă beți în mod regulat și cu înghițituri mici în timp ce mâncați, veți umezi alimentele și le veți ușura digestia.
Alimentele moi sau lichide sunt mai ușor de înghițit și, prin urmare, mai puțin dureroase de consumat.
Evitați alimentele acre sau condimentate, care vă pot irita suplimentar membranele mucoase.
În caz de simptome foarte severe, puteți trece la consumul de alimente (alimente pentru astronauți).
Puteți preveni inflamația prin suptul de cuburi de gheață (cu margini rotunjite!) Sau clătirea gurii cu înghițituri mici de apă rece în timpul chimioterapiei.
Consultanță de specialitate:
Comisia „Nutriție și cancer”
al German Cancer Society e.V.
[1] K.S. Zänker, N. Becker: Prevenție primară, în: H.-J. Pout. K. Höffken, K. Possinger (Eds.): Compendium Internistische Onkologie, Springer Verlag 2005, pp. 279-306
[2] M.E. Heim, J. Arends: cașexie, anorexie și nutriție, în: H.-J. Pout. K. Höffken, K. Possinger (Eds.): Compendium Internal Oncology, Springer Verlag 2006, pp. 2180-2191
[3] H.K. Biesalski, G. Zürcher, K.-W. Jauch, V. Beck (editor): Nutrition and Cancer, în: Der Onkologe, volumul 14, numărul 1, ianuarie 2008, pp. 7-64
[4] Ajutor german pentru cancer, sfaturi albastre, nutriție în cancer, începând cu 11/2015 https://www.krebshilfe.de/fileadmin/Downloads/PDFs/Blaue_Ratgeber/046_0115.pdf
Ultima actualizare a conținutului: 20 aprilie 2017
Mai multe despre terapia de susținere:
Igiena orală pentru cancer
Inflamația în orofaringe poate apărea ca un simptom însoțitor al diferitelor tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia. Durerea, leziunile mucoasei, cariile dentare și infecțiile pot, printre altele, fie consecința. Prin urmare, igiena orală consistentă este deosebit de importantă pentru bolnavii de cancer - și, din păcate, nu întotdeauna ușoară din cauza durerii.
Greață și vărsături
Simptomele de greață și vărsături sunt complicații frecvente ale cancerului. Puteți efectua singuri sau împreună. Oferim informații despre posibilele cauze și tratament.