Inflamația stomacului, gastrită (formă acută)
definiție
Stomacul este un organ gol căptușit cu o membrană mucoasă și este responsabil în primul rând de depozitare, transport și digestie. În stomac (gaster) se adaugă suc gastric, care conține în principal acid clorhidric (HCl), mucus, diferite enzime care scindează proteinele (pepsină, pepsinogeni) și enzime care scindează grăsimile (lipaze). Mâncarea este pregătită pentru transportul ulterior.
Un mușchi puternic de sfincter sub diafragmă închide intrarea stomacului (dar nu complet), astfel încât conținutul acid al stomacului să nu poată reveni în esofagul sensibil. Dacă peretele stomacului este atins de alimentele primite, mușchii săi încep să se miște ritmic - de cel puțin trei ori într-un minut.
Chimul rezultat este amestecat de aceste mișcări peristaltice ale stomacului, componentele alimentare sunt rupte enzimatic și în cele din urmă împinse prin portalul gastric (pilor) în intestinul subțire.
Mucoasa gastrică este bine alimentată cu sânge și este protejată de acidul gastric agresiv de un strat de mucus. Dacă acest strat de mucus este deteriorat sau iritat, mucoasa stomacului poate fi atacată. Se produce inflamație acută a mucoasei stomacului (gastrită).
cauzele
Cauzele care pot duce la inflamația stomacului includ:
- Infecții bacteriene sau virale de ex. cu bacteria Helicobacter pylori
- Boală autoimună: se formează anticorpi împotriva membranei mucoase a stomacului
- Consumul excesiv de alcool, nicotină și cofeină
- Medicație: medicamente pentru durere, anumite medicamente antireumatice, medicamente care conțin cortizon, diverse antibiotice
- Intoxicație din mâncarea stricată
Factorii favorabili suplimentari sunt:
- Stresul mental și stresul
- Radioterapii
- Alcalii/acizi (de exemplu, de la agenți de curățare)
Simptome (plângeri)
Simptomele care ar putea indica o inflamație a stomacului includ:
- Durere bruscă severă în stomac
- Senzație de plenitudine, greață și vărsături, în special după ce ați mâncat
- Pierderea poftei de mâncare
- Stare generală redusă (senzație de slăbiciune)
- Respirație urât mirositoare, limbă acoperită
- Scaune tarate, vărsături de sânge cu sângerări gastrice, eventual anemie (anemie)
Diagnostic (examinare)
Sunt efectuate diverse examinări și clarificări pentru a diagnostica inflamația gastrică. Acestea includ:
- Colectarea istoricului medical (anamneză), inclusiv a simptomelor)
- Examenul fizic, în care medicul găsește adesea o sensibilitate mai mult sau mai puțin pronunțată sub sternul
- Dacă simptomele reapar sau persistă, se poate efectua o gastroscopie. În timpul unei gastroscopii, gâtul este anesteziat local. Se introduce apoi un instrument flexibil (gastroscop). După suflarea în aer, este posibilă vizualizarea membranelor mucoase și a oricăror modificări patologice. În același timp (dacă este necesar) poate fi prelevată o probă de țesut (biopsie)
- Cu o examinare cu ultrasunete, pot fi excluse alte boli grave (de exemplu, boli ale ficatului sau pancreasului)
- Clarificarea diagnostic a unei colonizări pentru Helicobacter pylori
Terapie (tratament)
În majoritatea cazurilor ușoare, simptomele dispar fără medicamente. Cu toate acestea, persoana afectată trebuie să schimbe anumite obiceiuri de viață și, mai ales, să reducă sau să elimine principalii factori de risc (renunțarea la nicotină, alcool, alimente bogate în grăsimi, evitarea alimentelor alterate, reducerea stresului). Dacă este posibil, trebuie evitată și cafeaua. Antrenamentul de relaxare vă ajută să faceți mai bine situațiile stresante.
Medicamentele pe bază de plante ajută la simptome acute ușoare, dar la fel ca alte medicamente, acestea nu trebuie administrate mult timp.
Există medicamente care ameliorează în principal simptomele, de ex. împotriva crampelor acute de stomac sau greață persistentă. Apoi, există medicamente speciale care inhibă eliberarea acidului gastric (inhibitori ai pompei de protoni, antiacide). Aceste medicamente pot fi administrate numai sub supraveghere medicală. Tratamentul antibiotic este recomandat pentru infecția cu bacteria Helicobacter pylori (terapie de eradicare).
În gastrita autoimună, pe lângă inhibarea acidului, vitamina B12 trebuie furnizată și pe viață.
Posibile complicații
O inflamație a stomacului care durează mai mult de trei săptămâni ar trebui clarificată cu siguranță de un medic. În cazurile severe, mai ales dacă apare sângerare, persoana în cauză trebuie să primească tratament medical.
În gastrita severă, mai ales dacă apare sângerare, ar trebui utilizată o endoscopie pentru a determina dacă s-a format ulcer gastric. O complicație târzie a gastritei cronice este cancerul gastric (relativ rar).