Inflamația vasculară a trombangiitei obliterante

Trombangiita obliterantă este o inflamație segmentară a venelor și arterelor mici și mijlocii. În special, extremitățile inferioare sunt afectate de această boală.

Trombangiita obliterantă este, de asemenea, numită

Sindromul Winiwarter-Buerger
Sindromul Buerger
Boala Winiwarter-Buerger sau
Endangiita obliterantă

desemnat. Aceasta este o inflamație a arterelor mici și mijlocii și a venelor extremităților inferioare. Pe de altă parte, organele interne nu sunt afectate de această boală.

cauzele

Trombangiita obliterantă este una Inflamația ocluzivă locală. Cu toate acestea, cauza nu este întărirea arterelor (arterioscleroza), la fel ca în cazul altor boli vasculare, ci o reacție de coagulare a sângelui.

Inflamația este limitată exclusiv la vase, ale căror pereți sunt intercalate cu celule inflamatorii. În același timp, un tromb (cheag de sânge) constrânge vasele afectate.

Deoarece acest tromb conține numeroase celule inflamatorii, există riscul ca creșterea sa să provoace blocarea vasului. Cel mai frecvent afectați de trombangiită obliterantă sunt în primul rând bărbați mai tineri sub 40 de ani care fumează puternic.

Ceea ce cauzează inflamația nu a fost încă clarificat. Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul medical suspectează o legătură între gene și anumiți poluanți, cum ar fi nicotina.

Secțiunile individuale ale arterelor și venelor sunt afectate de inflamație. În plus, celulele albe din sânge pătrund în peretele vasului prin vasele afectate, ceea ce deteriorează peretele. La rândul său, acest lucru duce la un cheag de sânge care înfundă vasul.

Ca urmare, părțile corpului care sunt furnizate de vase nu mai primesc suficient oxigen. Vasele de pe mâini și picioare sunt deosebit de afectate.

Simptome

În cazul trombangiitei obliterante există adesea diferite simptome, cum ar fi

Senzație de frig
Durere de odihnă
flebită superficială
ulcere dureroase ale pielii
Paralizia la extremități
decolorarea albăstruie, de asemenea
Necroza țesuturilor pe vârfurile degetelor și de la picioare.

diagnostic

Suspiciunea de endangiită obliterantă se poate baza inițial pe criterii relevante, cum ar fi vârsta, consumul de nicotină, sexul masculin și simptomele clinice. Pentru a reprezenta închiderile vasculare, vine Sonografie duplex color a folosi. Angiografie arată, de asemenea, circuitele tipice de bypass.

Ca parte a Diagnostic diferentiat Boala ocluzivă arterială periferică și embolia arterială trebuie excluse. De asemenea Claudicatio intermittens, durerea de vițel care apare în timpul mersului poate fi posibilă.

tratament

Pentru a opri inflamația este o renunțarea imediată la nicotină necesar. Dacă pacientul nu renunță la consumul de tutun, trebuie să se aștepte ca boala să progreseze în continuare.

Deoarece cauza trombangiitei obliterante nu este încă cunoscută, nu există o terapie specială. Dacă încă nu există durere în repaus, antrenamentul de mers moderat poate fi util pentru a îmbunătăți aprovizionarea zonelor afectate. Dacă, pe de altă parte, există durere în repaus sau chiar necroză tisulară, pacientul nu trebuie să mai streseze zonele afectate, ci trebuie să aibă grijă de ele.

Pentru un tratament medicamentos se așează Antiinflamatoare care determină o anumită izolare a coagulării sângelui.
O posibilă opțiune de tratament chirurgical este una Severitatea nervilor (simpatectomie), unde opriți o parte a trunchiului simpatic.
Dacă există necroză extinsă, este posibil să fie amputat membrul afectat.