InfoCancer - ARCAGY-GINECO - Cancer feminin - Cancer de sân - Forme ale bolii -

CEL MAI PATRU BOLI DIFERITE ....

Datorită noilor tehnici de analiză, folosind cipuri ADN sau microarrays, au fost studiate în laborator câteva mii de gene și expresia lor în ARN-uri mesager. Această cercetare a condus la propunerea unei noi clasificări moleculare a cancerului de sân.
Imunomarcarea citokeratinelor specifice celulelor luminale și bazale a contribuit, la rândul său, la validarea acestei noi abordări.
Toate aceste metode au făcut posibilă identificarea a cel puțin 4 subclase moleculare ale cancerelor de sân invazive care pot corespunde diferitelor prognoze și tratamente.

cancer

Pentru a înțelege pe deplin această nouă clasificare.

DEZVOLTARE NORMALĂ A SINULUI

Conceptul de arbore ierarhic pentru evoluția diferitelor celule ale glandei mamare.

Iniţial.
Se găsesc celule stem mamare, nediferențiate și care nu exprimă nici receptorii hormonali, nici factorul de creștere epidermic, HER-2 (oncoproteină).

Atunci.
Această populație de celule stem auto-reînnoitoare dă naștere la progenitori implicați în diferențierea epitelială mamară.

Progenitori comuni
Ele sunt la originea unei linii celulare formate

  • Celulele epiteliale, ductale și alveolare, căptușind lumenul glandei mamare; celulele luminale, căptușind lobulul sau ductul, exprimă două proteine, mucina MUC1 + și citokeratinele CK8 +, CK18 + și CK19+
  • Celulele mioepiteliale care înconjoară epiteliul luminal, în contact direct cu membrana bazală; celulele bazale, mioepiteliale exprimă proteina CALLA și citokeratinele CK1 +, CK5 +, CK6 +, CK14 + și CK17+

CLASIFICĂRI GENOMICE

Acestea au fost stabilite din materialul genetic al tumorilor mamare, care a făcut posibilă reclasificarea tumorilor în 4 subtipuri moleculare:

  • Cancerele de sân cunoscute sub denumirea de „luminal” »: Luminal A și luminal B, caracterizat prin expresia receptorului de estrogen (ER) și a genelor asociate cu calea ER;
  • Cancere de sân asemănătoare HER2, caracterizată prin supraexprimarea și amplificarea genei HER2 pe cromozomul 17q12 și supraexprimarea oncoproteinei Her2, o proteină aparținând superfamiliei receptorului factorului de creștere epidermic (EGF), dar, de asemenea, poate exprima receptorii de estrogen și estrogen.
  • Cancerul de sân cu fenotip bazal, celulele derivate din celulele bazale/mioepiteliale nu exprimă receptori hormonali sau oncoproteina HER2 și sunt adesea denumite „triplu negativ”. Cu toate acestea, ele exprimă o serie de gene în celulele bazale ale epiteliului.
  • Cancerele de sân cunoscute sub numele de sân normal, se caracterizează printr-un profil triplu negativ și prin expresia genelor observate în țesutul mamar normal și țesutul adipos.