Informații despre cancerul corpului uterin pentru profesiile de asistență medicală în oncologie

boală

Cu aproximativ 10.700 de cazuri noi pe an și o pondere de 4,7% din totalul tumorilor maligne, cancerul corpului uterin este al patrulea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din Germania. 1 Cancerul corpului uterin se dezvoltă aproape întotdeauna din căptușeala căptușelii (Endometru) că corpul (Corp) uterul (uter) căptușită din interior. 2, 3 Prin urmare, această tumoare este utilizată și în jargonul tehnic Cancer endometrial, Carcinomul corpului sau numit cancer endometrial.
Vârsta medie de debut este de 69 de ani; statistic vorbind, aproximativ una din 50 de femei o vor dezvolta pe parcursul vieții lor. 1 Deoarece aproximativ 80% din tumori sunt descoperite într-un stadiu incipient, cursul (prognoză) în cea mai mare parte favorabilă, supraviețuirea relativă la 5 ani este de 80%. 1

uterin

Cauze și factori de risc

Aproximativ 80% din toate cazurile de cancer al corpului uterin se dezvoltă și cresc sub influența hormonului sexual feminin estrogen (estrogen dependent; carcinom tip I), aproximativ 15% sunt hormoni independenți (carcinom tip II). 1, 4, 5

  • Factori de risc pentru carcinomul de tip I: 1, 4, 5 În carcinomul de tip I, se presupune că influența pe termen lung a estrogenului este un factor de risc. Prin urmare, următorii factori joacă un rol:
    • Prima perioadă menstruală timpurie (Menarhe) și menopauză târzie (menopauza)
    • Fără copil
    • Doar terapia cu estrogeni (fără adăugarea de progestine) ca parte a terapiei de substituție hormonală în timpul și după menopauză
  • Alți factori de risc sunt:
    • Obezitate, mai ales după menopauză
    • Modificări patologice în mucoasa uterului (Hiperplazia endometrială)
    • Tratamentul cu anti-estrogeni în contextul cancerului de sân
    • Diabet (Diabetul zaharat de tip 2)
    • Sindromul de cancer de colon familial
  • Factori de risc pentru cancerul de tip II
  • În carcinomul rar de tip II, vârsta înaintată și iradierea anterioară a uterului (de exemplu din cauza cancerului) sunt factori de risc.

Simptome

Cancerul uterin crește de obicei relativ lent. 6 Semnalele tipice de alarmă pot fi următoarele simptome: 6, 7, 8

  • Sângerări după menopauză
  • Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani:
    • Sângerări menstruale excepționale sau pete între menstruații
    • Repere înainte și după menstruație
  • Descărcare sângeroasă sau de culoare carne, adesea cu miros urât
  • Persistent (cronic) Durere la nivelul abdomenului inferior
  • Pierderea nedorită în greutate

diagnostic

Dacă se suspectează cancer uterin, se efectuează diferite teste. Acestea includ în special: 7, 9, 10

terapie

În majoritatea cazurilor, tratamentul la alegere pentru cancerul uterin este o intervenție chirurgicală cu îndepărtarea cea mai completă a țesutului tumoral și posibil a ganglionilor limfatici afectați. 11, 12, 13

Apoi, în funcție de riscul de recidivă (RecidivaPoate fi necesară radioterapia și/sau chimioterapia. 11, 12, 13

Terapia hormonală cu progestine poate fi utilizată și pentru unele femei cu cancer uterin în stadiu incipient și atunci când doresc urgent să aibă copii și pentru femeile cu boală metastatică
voi. 11, 12, 13

interventie chirurgicala

  • Operație cu incizie abdominală
    În chirurgia deschisă, abdomenul este deschis sub anestezie generală (Laparatomie) și uterul cu colul uterin (histerectomie totală), precum și trompele uterine și ovarele (Extirparea anexă) și orice ganglioni limfatici afectați eliminați din zonă. 11, 12, 13
    Dacă vaginul și organele învecinate, cum ar fi vezica urinară și rectul, sunt, de asemenea, afectate de tumoare, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a tuturor sau a tuturor acestora. 11, 12, 13
  • Chirurgie laparoscopică
    La pacienții cu tumori mici, uterul poate fi examinat și prin intermediul laparoscopiei (laparoscopie; „Chirurgia găurilor de cheie”) poate fi eliminată. Cu acest așa-numit minimal invaziv Intervenția este o sondă (Laparoscop) se introduce în cavitatea abdominală printr-o mică incizie. După ce uterul a fost tocat, uterul este îndepărtat folosind instrumente suplimentare fie prin laparoscop, fie prin vaginvaginal).

Puteți citi mai multe despre principiile generale ale terapiei chirurgicale în oncologie sub "Operațiunea" terapiei împotriva cancerului.

Posibile consecințe pe termen lung ale operației

După îndepărtarea uterului și a ovarelor, pot apărea diverse probleme pe termen lung. Acestea includ din toate: 11, 14

  • Simptomele menopauzei
    • Bufeuri
    • tulburari de somn
    • Modificări ale dispoziției
    • Creștere în greutate
  • Limfedem la nivelul picioarelor și al abdomenului inferior atunci când ganglionii limfatici din zona pelviană sunt îndepărtați
  • Aderențe și leziuni nervoase în abdomen
  • Infecții ale vezicii urinare

radioterapie

În funcție de stadiul bolii și de riscul de recidivă (Recidiva) la femeile cu cancer uterin după operație, de susținere (adjuvant) Radioterapia poate fi indicată. 11, 12, 15

Radioterapia singură este o opțiune de tratament pentru femeile care nu pot fi operate din cauza unei boli concomitente grave sau care au o boală foarte avansată
Tumora. 11, 12, 15

De regulă, radiațiile din exterior prin piele (percutanat) cu iradiere din interior (Brahiterapie) combinate. 15 În cazul iradierii din interior, o sursă de radiație încapsulată este introdusă prin vagin în cavitatea uterină sau la capătul vaginului dacă uterul a fost îndepărtat.

Dacă doriți să aflați mai multe despre elementele de bază ale radioterapiei în oncologie, vă rugăm să citiți secțiunea despre terapia cancerului "Radioterapie".

chimioterapie

În timpul chimioterapiei, substanțele active, așa-numitele Citostatice („Inhibitori ai diviziunii celulare”), care inhibă diviziunea celulară a celulelor tumorale și astfel opresc reproducerea lor.

Chimioterapia este una sistemic Tratament pentru combaterea celulelor tumorale care s-ar fi putut răspândi în organism.

La pacienții cu cancer uterin care prezintă un risc crescut de recidivă (Recidiva) chimioterapie după operație (adjuvant) să fie efectuată. Al 12-lea

O altă posibilitate este combinația de radiații și chimioterapie (Chimioterapie). 11

Chimioterapia poate fi utilizată și la pacienții cu boli metastatice pentru ameliorarea simptomelor (paliativ Terapie). Al 12-lea

Citiți mai multe despre principiile generale ale chimioterapiei și efectele secundare tipice ale terapiei împotriva cancerului „Chimioterapie”.

Terapia hormonală

La femeile cu cancer uterin, terapia hormonală cu progestine poate fi administrată în anumite situații. 11, 12, 13 Progestinul acționează ca un antagonist al estrogenului și inhibă creșterea mucoasei uterine. În majoritatea cazurilor, acest lucru poate fi utilizat pentru a opri creșterea tumorii pentru o vreme.

De asemenea, este posibil să se administreze medicamente care blochează efectul estrogenului (Anti-estrogeni).

Puteți afla mai multe despre principiile generale ale terapiei anti-hormonale și efectele secundare tipice ale terapiei împotriva cancerului „Terapie anti-hormonală”.

a lua legatura

Dacă aveți idei, sugestii sau cereri cu privire la conținutul de pe site-ul nostru, utilizați formularul nostru de contact. Ne bucurăm!

Animații și videoclipuri

Descoperiți informații utile și conținut procesat în animații și filme.