Îngrijire de susținere pentru pacienții cu cancer Palonosetron, un antagonist 5-HT3

Despre palonosetron (Aloxi (R), Onicit (R), Paloxi (R))

pentru

Palonosetronul (clorhidratul de palonosetron) este un antagonist selectiv al receptorului 5-HT3 dezvoltat pentru prevenirea greață și vărsături cauzate de chimioterapie (NVIC) la pacienții cu cancer, având un timp de înjumătățire lung de 40 de ore și o afinitate de legare a receptorului de cel puțin 30 de ori mai mare decât cea a compușilor disponibili. Palonosetronul este un antagonist al receptorilor 5-HT3 de a doua generație, care demonstrează, în studiile clinice și practica clinică, o acțiune unică de durată în prevenirea CNVI. S-a dovedit că produsul este eficient în prevenirea atât a NVIC acut cât și a celui întârziat la pacienții care primesc chimioterapie moderat emetogenă. O singură doză intravenoasă de palonosetron (0,25 mg) oferă o protecție mai bună împotriva NVIC decât antagoniștii receptorilor 5-HT3 din prima generație în termen de 5 zile de la chimioterapie. Aceasta înseamnă că o singură administrare de palonosetron asigură, de asemenea, protecție în faza târzie a NVIC în CME.

Palonosetron, la o doză de 0,075 mg intravenos, este, de asemenea, eliminat de FDA ca o doză intravenoasă unică administrată chiar înainte de inducerea anesteziei pentru prevenirea greaței și vărsăturilor postoperatorii (PONV) timp de până la 24 de ore.

Palonosetronul este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la medicament sau la oricare dintre componentele acestuia. Reacțiile adverse raportate cel mai frecvent (incidența mai mare sau egală cu 2%) în studiile NVIC cu palonosetron au fost cefaleea (9%) și constipația (5%) și au fost similare cu cele ale comparatorilor. În studiile PONV, reacțiile adverse raportate cel mai frecvent au fost prelungirea intervalului QT (5%), bradicardie (4%), cefalee (3%) și constipație (2%), similar cu placebo.